刘宗玉从肝肾论治围绝经期综合征临床经验

刘宗玉认为,围绝经期综合征病性为本虚标实,肝气郁结,气郁化火,相火妄动,血分郁热,燥热内盛为其标;肾虚精亏,真阴不足为其本。病位与肝、肾两脏关系密切,又可涉及心、脾。病机为肝肾阴虚,肝气郁结,气郁化火。刘老师强调本病以阴虚为本,但病久迁延,可出现阴损及阳,阴阳两虚这一病理变化。治当标本兼顾,疏肝益肾,肝肾同调。遣方用药以疏肝泄热,滋肾益阴为要,少佐温肾助阳之法。临证以“逍遥两地汤”加减治疗。     

单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证、肝肾阴虚证患者角膜病变及指标分析

对60例单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证、肝肾阴虚证病人角膜病变、血前列腺素F2a(PGF2a)、前列腺素E2（PGE2）、肿瘤坏死因子（TNF）、精氨酸加压素（AVP）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）进行检测。分析两证型上述指标的变化规律。结果显示肝火上炎证组角膜病变为角膜溃疡累及基质层,肝肾阴虚证组角膜病变为顽固性角膜溃疡,有大量新生血管及角膜基质浸润水肿;肝火上炎证组血PGF2α,PGF2,TNF,AVP,NE及E较肝肾阴虚证组和健康人组显著升高,表明以上指标可作为单纯疱疹病毒性角膜炎辨证分型的客观参考指标。     

原发性高血压肝阳上亢证,肝肾阴虚证患者动态血压分析

对６２例原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证病人正常活动状态下２４ｈ血压进行动态监测,分析两证型的血压变化规律。结果显示肝阳上亢证组血压呈昼高夜低、肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化,表明２４ｈ动态血压监测值可作为原发必高血压辨证分型的客观指标之一。     

金属致病也能治病

自然界中的许多金属对人体是有危害性的,特别是污染的大气中的许多金属微粒以及污染了的水资源中的某些金属均可使人及动物致病甚至致命:例如铅对脑皮质细胞特别是记忆及智力的危害很大;汞可引起水俣病及脑中毒;镉能引起痛痛病(骨软化)、贫血、肺炎、肺水肿、肝肾综合症;铬能引起肺癌、皮炎、鼻中隔穿孔等;铊能引起胸痛、多发性神经炎和精神障碍,也可引起视     

李堪印教授治疗骨性关节炎临床经验

李堪印教授治疗骨性关节病有丰富的临床经验。病因病机以肝肾亏虚,劳伤筋骨立论。运用中西两法辨证辨病。调补肝肾和营养血为治疗大法,药宜甘润平和,禁忌辛燥之品。     

补益肝肾结合推拿治疗顽固性网球肘

网球肘乃临床常见病,一般应用糖皮质激素局部封闭效果良好。而本组选择病例已应用此法获愈但一年复发三次以上或不愈的病人。笔者运用补益肝肾结合推拿治疗获得满意疗效,兹报告如下。１临床资料１０２例均为门诊病例,其中男４９例,女５３例;年龄最小３６岁,最大６４...     

综合防治肝肾综合征对重型肝炎预后的影响

肝肾综合征是重型肝炎常见并发症及死因之一 ,防治好坏直接影响到重型肝炎的预后 ,现就其综合防治肝肾综合征的临床资料分析如下 :1资料与方法1 1病例选择 :选择我院1998～2002年40例重型肝炎患者 ,男28例 ,女12例 ,年龄18～65岁 ,诊断符合1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎标准。其中急性重型肝炎2例 ,亚急性重型肝炎29例 ,慢性重型肝炎9例 ,均为乙型病毒性肝炎。1 2综合防治方法 :1 2 1基础治疗 :包括静脉滴注葡萄糖溶液、维生素、支链氨基酸、止血剂及维持水电解质酸碱平衡 ,防治感染。1 2 2抗炎治疗 :甘草酸二铵…     

同期同种异体肝肾联合移植中肾脏移植的处理体会

目的 探讨同期肝肾联合移植中肾脏移植的处理原则及治疗体会。方法 术前对受进行泌尿系及全身检查，并进行严格的组织配型[血型、淋巴细胞毒试验(CDC)、混合淋巴细胞培养、群体反应性抗体(PRA)及HLA位点]；采用器官联合切取方法切取肝、肾脏，后行分别修整，在肝移植成功后，在受生命体征平稳的条件下，在右(或左)侧髂窝处再移植肾脏；术后免疫抑制药物应用三联免疫抑制剂诱导免疫耐受激素、骁悉、环孢素A(CsA)，1个月后快速将Pred及CsA减至同期常规剂量。结果 组织配型：血型B型供给B型1例，O型给O型、AB型各1例。CDC均小于10％，PRA均阴性；3例均采用肝肾分别移植，在开放血流后5分钟内有泌尿，1例术后开始每小时尿量在200-300ml，8小时后因失血量过多，有效循环差出现少尿、无尿，7天后死于移植肝无功能，另2例术后2天血肌酐降至正常，随访半年及10个月，目前移植肾功能均正常。结论 肝肾联合移植是治疗肝肾功能同时不全的途径之一，肝肾综合征是肝肾联合移植的适应证之一。肝肾联合移植最好在肝移植成功后，在生命体征平稳的前提下再行肾脏移植。肝肾联合移植后免疫抑制药物应用应少于单独肾移植的剂量。     

手术室护士长在肝移植围手术期间的管理体会

原位肝移植手术是目前手术难度较大、护理管理较复杂的手术之一，其围手术期间对人员、器械、药品、仪器的准备繁多且特殊。我院2002年9月—2004年2月，成功地为11例患者施行同种异体原位肝移植(其中1例行肝肾联合移植)，现将围手术期间的管理体会介绍如下。