后半规管良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的影响因素

目的 探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)复位后残余症状的影响因素。方法 选取2020年12月至2022年2月驻马店市第一人民医院收治的100例PC-BPPV患者。所有患者均接受改良式耳石复位法治疗，根据复位后残余症状发生情况将患者分为有残余症状组与无残余症状，使用多因素二元logistic回归分析PC-BPPV复位后残余症状的影响因素。结果 100例PC-BPPV患者复位后有17例出现残余症状，发生率为17.00%,其中头晕5例，占比29.41%,不稳2例，占比11.76%,颈部不适4例，占比23.54%,合并2种残余症状5例，占比29.41%,合并3种残余症状1例，占比5.88%。多因素二元logistic回归分析显示病程不是PC-BPPV患者复位后发生残余症状的相关影响因素(P>0.05),年龄、糖尿病、高血压、半规管受损、复位次数≥3次、前庭症状指数(VSI)评分≥41分、眩晕残障量表(DHI)得分、焦虑抑郁量表(HADS)得分均为PC-BPPV患者复位后发生残余症状的相关影响因素(P<0.05)。结论 年龄、糖尿病、高血压、半规管受损、复位次数≥3次...     

定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕临床研究

目的:观察定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕(S-BPPV)的效果。方法:选取S-BPPV患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用耳石复位治疗,观察组在对照组基础上给予定眩汤治疗。比较2组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、中医证候积分,记录2组患者耳石复位循环次数,评价临床疗效,并记录眩晕复发情况。结果:观察组平均每天耳石复位循环次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组DHI评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组DHI评分及中医证候积分均低于治疗前,且观察组DHI评分及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,观察组复发率为6.38%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为86.00%,观察组为94.00%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用定眩汤联合耳石复位治疗S-BPPV患者,能够有效改善患者眩晕症状,减少复位次数和复发率,提高生活质量。     

耳石症手法复位后少阴寒化证辨治探讨

立足伤寒学术研究，提出依据《伤寒论》三阴三阳体系辨治耳石症手法复位后残余症状。眩晕发作时伴有下肢浮肿、精神淡漠、呕吐稀薄痰涎、脉沉细等脾肾阳虚、水气上泛表现者，可按少阴寒化证治疗，处方以真武汤为基础，酌加滋阴药、风药。通过解析一则应用真武汤加减治疗的验案，说明耳石症手法复位后少阴寒化证的辨治思路，为临床提供借鉴。     

中医辨证论治“眩晕”理论对耳石症的疗效探讨

目的:探索中医辨证论治“眩晕”理论应用于耳石症的疗效。方法:将66例耳石症患者随机分为对照组和干预组,每组33例。对照组予机器复位,干预组给予中医治疗“眩晕”理论辨证论治。分别于治疗前1天及治疗后1天、1周、2周,用眩晕残障量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评测两组患者躯体(Physical,P)、功能(Functional,F)、情绪(Emotional,E)状态。跟踪6个月,记录、比较两组耳石症复发情况、两组出现残余头晕患者的比率。结果:治疗1周后与治疗前比较,两组DHI评分均有显著性下降(P<0.05),干预组较对照组下降更加明显(P<0.05)。2周后,两组患者DHI评分均有显著性下降(P<0.01)。与对照组同期比较,治疗后1周、2周,干预组E项评分降低明显(P<0.05)。对照组在两周治疗期间,有3例患者由于残余症状明显重复复位治疗两次。干预组所有患者症状呈逐步减轻。干预组复发率在治疗后第2个月(χ^(2)=6.304,P=0.027)、第4个月(χ^(2)=6.99,P=0.008)、6个月(χ^(2)=7.64,P=0.012)明显低于对照组;对照组残余头晕发生率在第2周(χ^(2)=5.99,P=0.028)和第1个月(χ^(2)=9.07,P=0.005)明显高于干预组。结论:中医辨证论治眩晕理论应用于治疗耳石症,与复位治疗比较,可提高治疗耳石症眩晕效果,改善耳石症给患者带来的不良情绪,明显降低残余头晕患者比例,减少患者复发率。