手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症临床观察

目的观察手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症的临床效果。方法选取我院收治的耳石症患者80例,采取分层随机法分成两组,对照组(n=40)采取甲磺酸倍他司汀治疗,观察组(n=40)则采取手法复位与甲磺酸倍他司汀联合治疗,比较两组临床效果。结果观察组与对照组总有效率为92.50%、70.00%,观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,不良反应率均为0,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后2周DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后2周DHI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症效果显著,可有效的缓解临床症状,较单独药物使用效果更好,具有较高的临床价值。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕15例体会

<正>良性阵发性位置性眩晕(BPPV),又称耳石症或壶腹嵴帽积石,是在某一特殊头位时出现短暂眩晕,常伴眼震,恶心呕吐,为一种常见的耳源性周围性眩晕。该病多由椭圆囊斑上耳石脱落,沉积于后半规管或水平半规管壶腹嵴顶,头位改变时由于耳石的重力影响,导致眩晕。由于对该病进行常规的营养神经、扩张血管等药物治疗效果欠佳,我们从2013年开始进行耳石症手法复位治疗,效果满意,报道如下:1资料与方法 1.1一般资料15例为2013年11月-2014年3月门诊或住院患者。男8例,女7例;年龄45~80岁,平均54岁;病程数天-2年;原发性高血压6例,颈椎病2例;单侧13例,双侧2例。患者均诉眩晕发作与体位改     

不同耳石复位法应用于良性阵发性位置性眩晕的临床效果分析

目的：分析不同耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床效果。方法资料随机选自2012年1月～2014年1月本院诊治的BPPV患者126例,按照完全随机法1∶1分成研究组和对照组各63例,63例对照组患者统一行Epley耳石复位法,45例研究组PC-BPPV患者行改良Epley耳石复位法,18例研究组HC-BPPV患者行Barbecue翻滚法,分析两组患者治疗后的临床效果、症状改善时间与复发次数。结果研究组患者复发率7.94%、PC-BPPV复发率6.67%与PC-BPPV复发率5.56%均比对照组23.81%、23.91%与23.53%低,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组的治疗次数（1.27±0.23）次、治疗1月的发作次数（1.28±0.31）次与治疗时间（5.06±3.12）d,均比对照组（2.34±0.46）次、（3.24±4.26）次与（8.87±3.29）d少,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者的眩晕、恐惧感、恶心呕吐、强迫体位改善时间比对照组低,治疗1月的前庭功能比治疗前与对照组均低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良Epley耳石复位法是PC-BPPV患者的临床有效治愈手段,Barbecue翻滚法是治疗HC-BPPV的可靠有效治疗方案,分型治疗可以有效改善BPPV临床疗效。     

良性阵发性位置性眩晕52例治疗经验总结

目的回顾性总结我科对BPPV患者的诊疗情况,探讨在基层医院开展BPPV诊疗的可行性。方法回顾2006年7月-2007年12月间在我科确诊的BPPV患者52例,后半规管及上半规管BPPV按照Epley所描述的CRP方法进行复位治疗,水平半规管BPPV患者按照Barbecue翻滚法进行复位治疗,并于治疗结束后3个月内复查和评价疗效。结果52例患者中,46例为后半规管BPPV,5例为水平半规管BPPV,1例为上半规管BPPV,手法复位后,50例痊愈,治愈率为96.2%。结论手法复位治疗BPPV患者是一种非常有效的方法,其方法简单、易行,无需特殊贵重器械,可以在基层医院推广。     

链霉素对耳石膜钙吸收影响的实验研究

应用放射性同位素方法研究健康豚鼠和链霉素肌注豚鼠球囊，椭圆囊耳石膜，锤骨和股骨在不同时间内对＾４５Ｃａ吸收水平的动态变化，了解链霉对耳石膜钙含量的影响，以探讨链霉素前庭中毒的机理。研究结果说明耳石原钙是在不断更新的，它与骨组织一样都是动态结构。     

水平半规管良性阵发性位置性眩晕的眼震特点和治疗

目的:探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)的眼震特点和治疗方法.方法:对43例HSC-BPPV患者应用红外线视频眼动记录仪分析其变位试验诱发的眼震特点,进行分型、定侧,并采用相应的耳石复位法治疗.结果:43例患者中:①水平向地性眼震患者27例,其中19例接受Barbecue翻滚疗法,或结合强迫侧卧体位疗法,8例不适于翻滚或体位维持困难者接受AspreUa法治疗;②水平背地性眼震16例,其中自行或采用Gufoni疗法后转变为水平向地性眼震12例,方向不能转换4例,采用Barbecue翻滚和(或)强迫侧卧体位疗法.1周后随访总有效率为72.1%,3个月后总有效率为81.4%.结论:HSC-BPPV的诊断和治疗应根据不同变位试验诱发的眼震特征判别耳石位于半规管的不同部位及不同发病机制类型,并选择合适的耳石复位技术治疗.     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

目的评价耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）疗效。方法回顾分析2006年1月～2007年12月间治疗的112例后半规管和上半规管BPPV,随机分成治疗组（耳石复位治疗）57例,对照组（一般对症治疗）55例,治疗结束后2周复查并评定疗效,随访3个月。结果治疗组治疗后立即或2周内症状消失43例,其中30例症状立即消失,症状改善8例,无效6例,治愈率75.4%,总有效率89.5%。对照组治疗后立即或2周内症状消失23例,症状改善15例,无效17例,治愈率41.8%,总有效率69.1%。两组疗效比较差异有统计学意义。结论治疗组经过耳石复位治疗,半数以上（30例）症状立即消失,减轻了患者的痛苦,缩短了病程,无不良反应,近期疗效是肯定的,并且无明显禁忌症,无痛苦,方法简单易学,无需仪器,适合临床推广应用。     

半规管耳石复位与中医药结合治疗良性位置性眩晕的观察

目的:观察经半规管耳石复位后与中药金纳多结合治疗良性位置性眩晕的临床观察。方法:根据(Epley1993)所描述的CRP方法将脱落的耳石复位后采用中药金纳多口服治疗。结果:治疗1-2个疗程后,43例病例优31例(72%),总有效率93.5%。结论:准确的手法复位与中药金纳多结合治疗良性位置性眩晕有显著的疗效。     

Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的:探讨Semont法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的治疗效果。方法:回顾2003年2月～2006年12月间在我科确诊的32例PC-BPPV患者,按照Semont法进行治疗,并于治疗结束后1周内复查和评价疗效。结果:26例患者症状于治疗后1周内消失,4例症状减轻,2例无效,总有效率为93%。结论:Semont法是治疗PC-BPPV安全、有效的方法。     

后半规管良性阵发性位置性眩晕的诊治

目的评价耳石复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法回顾分析2007年1月至2009年6月治疗的83例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料。诊断依据典型病史及Dix—Hallpike试验，耳石复位管结石症按Epley所描述的耳石复位方法，嵴顶结石症按Semont方法，配合药物治疗及前庭锻炼。治疗结束后1周及3个月复查并评定疗效。结果83例患者首次治疗后1周复诊，痊愈67例（80．72％），发作次数减少，症状减轻6例（7．23％），无效10例（12．05％）。随访3个月完全恢复未再复发眩晕71例（85．54％）；症状明显减轻9例（10．84％），无效3例（3．61％），有效率96．39％。结论耳石复位法无明显禁忌证，方法简单，疗效高，可作为后半规管良性阵发性位置性眩晕门诊治疗的首选方法值得在临床推广。