地佐辛和芬太尼用于腭咽成形术后镇痛的效果比较

目的:比较等效剂量地佐辛与芬太尼用于腭咽成形术后镇痛的效果比较。方法:腭咽成形手术患者40例,随机均分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组)。两组患者术后第一次感到疼痛时分别静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg或芬太尼1.0μg/kg。记录用药前和用药后15 min、30 min、45 min的呼吸频率(RR)和SpO2;记录用药前及用药后1、2、4、8 h疼痛评分、镇静评分、和舒适度评分;记录两组不良反应的发生率。结果:两组用药后各时点VAS、Ramsay、BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后1 5min、30 min的呼吸频率与用药前比较,F组明显慢于D组(P<0.05),且F组有2例SpO2<90%。结论:等效剂量地佐辛用于腭咽成形术后镇痛效果与芬太尼相当,安全性高,对呼吸抑制的影响较弱。     

龙血竭散结合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的:观察龙血竭散结合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DASO)的临床疗效。方法:将100例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组采用前列地尔0.01mg静脉入壶,1次/d。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用龙血竭散6g水煎服,每日1次。疗程均为1个月。观察两组的疗效及安全性。结果:治疗组与对照组治疗4周后,疗效比较P<0.05,治疗组总有效率优于对照组,存在显著性差异。结论:龙血竭散结合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症有显著疗效,且未发现不良反应。     

尼美舒利联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果分析

目的:探究偏头痛运用尼美舒利联合盐酸氟桂利嗪治疗效果.方法:选取我院从2015年12月至2016年12月期间所收治的80例偏头痛患者作为本次研究的对象,并随机将患者分为治疗组与常规组,常规组患者实施盐酸氟桂利嗪治疗,而治疗组则在此基础上增加尼美舒利治疗,连用药15d后观察患者的效果.结果:治疗组的总有效率是95.00%,常规组是85.00%,治疗组高于常规组,差异显著(P<0.05);治疗组发生不良反应率是10.00%,常规组是17.50%,治疗组低于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:偏头痛运用尼美舒利联合盐酸氟桂利嗪治疗,可以有效提升患者的治疗效果,降低患者发生不良反应率,值得运用和推广.     

盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的临床研究

目的:分析盐酸右美托咪定对膝关节镜手术患者行腰硬联合麻醉的效果.方法:选取所在医院106例膝关节镜手术患者,所有患者接受腰硬联合麻醉,观察组给予盐酸右美托咪定镇痛,对照组采用咪达唑仑,对两组麻醉效果进行比较.结果:观察组术后皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组呼吸抑制、术中呼吸循环紊乱发生率(5.66%、1.89%)均低于对照组(18.87%、16.98%),两组差异明显(P<0.05).结论:在为膝关节镜手术患者行腰硬联合麻醉时,选择盐酸右美托咪定作为镇静镇痛药物,可减少疼痛感,稳定身体机能,减少麻醉风险.     

右美托咪定与依托咪酯对胃癌全麻根治术后镇痛的疗效及其对感染和血流动力学影响

目的 探讨右美托咪定与依托咪酯对胃癌全麻醉根治术后镇痛疗效及对感染和血流动力学影响。方法选择我院2016年7月至2020年7月收治的139例患者,随机分为观察组(n=70)和对照组(n=69)。对照组予依托咪酯诱导麻醉,观察组联合右美托咪定麻醉。比较两组疼痛评分、感染情况及血流动力学变化。结果 麻醉后,两组疼痛评分均显著下降(t=11.259,P=0.000;t=8.524,P=0.000);且观察组疼痛评分显著低于对照组(t=11.690,P=0.000)。观察组感染发生率为5.71%,明显低于对照组的17.39%(χ2=4.652,P=0.031)。用药及拔管时,对照组心率均低于观察组(P0.05);收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 右美托咪定与依托咪酯对胃癌全麻醉根治术后麻醉镇痛疗效良好,可有效降低疼痛,维持血流动力学稳定,降低感染发生率。     

盐酸乌拉地尔对出血性脑卒中患者术后再出血的疗效分析

目的:分析盐酸乌拉地尔对出血性脑卒中患者术后再出血的疗效。方法:选取2012年11月~2016年11月我院收治的96例出血性脑卒中(HICH)并接受手术治疗的患者作为研究对象,按入院编号随机分为硝普钠组和乌拉地尔组,每组48例。观察并记录两组患者给药前后的血压变化、血肿体积和不良反应发生情况。结果:给药后两组患者的血压均呈下降趋势,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义,P<0.05;给药后乌拉地尔组的血肿体积明显小于硝普钠组,差异有统计学意义,P<0.05;乌拉地尔组的总不良反应发生率小于硝普钠组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:盐酸乌拉地尔可维持出血性脑卒中患者围手术期内血压平稳,降低术后再出血的可能性,且不良反应少。     

美罗培南持续输注治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效观察

选取2012年1月~2014年1月我院收治的40例呼吸机相关性肺炎患者,随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者使用美罗培南间断性输注;试验组患者给予美罗培南持续性输注。对比两组患者的疗效。结果两组患者的治疗总有效率比较,试验组患者总有效率更高,患者机械通气的时间更短,各项指标对比差异明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗过程中不良反应对比差异不明显,差异无统计学意义(P0.05)。对呼吸机相关性肺炎患者给予美罗培南做持续性的输注效果更好,有助于改善治疗效果,且具有较高的安全性。     

万古霉素与头孢地嗪钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠配伍禁忌实验观察

<正>随着医疗科学技术水平的提高,新药不断研制并应用于临床,许多药物在文献或使用说明书上并无文字记载配伍禁忌,在实际临床中许多药物之间是存在配伍禁忌的。万古霉素(商品名为稳可信)与第三代头孢菌素联用,对金黄色葡萄球菌和肠球菌有协同抗菌作用,但应用中发现,万古霉素与头孢地嗪钠和头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名为乐灵)存在配伍禁忌,现报道如下。1病例介绍[例1]女,48岁,二尖瓣换瓣术后5d转入我区继续抗感染治疗。医嘱:生理盐水100mL+万古霉素500mg+注射用     

Nacrotrend监测下右美托咪定复合依托咪酯对全麻患者气管插管时血流动力学的影响

<正>右美托咪定是一种新型高选择性的α2肾上腺素能受体激动药,具有良好的镇静、镇痛作用,且无呼吸抑制。本研究的目的是观察右美托咪定复合依托咪酯对全麻患者气管插管时Nacrotrend、血流动力学的影响,为全麻诱导提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2014年1月—12月择期手术行全身麻醉气管插管患者40例。男21例,女19例;     

咪达唑仑与右美托咪定镇静对肺挫伤机械通气的保护作用比较

目的观察咪达唑仑与右美托咪定镇静对肺挫伤机械通气的保护作用。方法将89例需要行机械通气的肺挫伤患者分为2组,对照组44例给予咪达唑仑镇静,观察组45例给予右美托咪定镇静;比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和不良反应发生率。结果 2组治疗5 d后TNF-α、IL-6均较治疗前、治疗后1 d显著下降(P均0.05);观察组在治疗后6 h、24 h的心率及平均动脉压显著低于对照组(P均0.05),2组48 h心率及平均动脉压对比差异无统计学意义;观察组的谵妄发生率低于对照组(P0.05),机械通气时间短于对照组(P0.05),2组低血压发生率比较差异无统计学意义。结论肺挫伤患者行机械通气时采用右美托咪定镇静,可降低患者炎症因子水平和不良反应发生率,相对于咪达唑仑镇静对患者有更好的保护作用。