C-反应蛋白的临床意义

最近一项研究发现，CRP含量最高的人患结、直肠癌的危险性是最低者的两倍，并认为其是结、直肠癌的一个早期标记。如何将测量CRP含量与当前结肠癌筛检的预防策略相结合，尚缺大样本多中心的前瞻性研究。是否可作为术后检测复发和转移的指标，有待于进一步研究。     

中药及穴位注射治疗小儿直肠完全脱垂15例

小儿脱肛早期仅为直肠粘膜脱垂,内服补气升提中药多能痊愈,若发展为直肠完全脱垂,则常需手术治疗.近5年来,笔者采用内服中药结合长强穴注射治疗小儿直肠完全脱垂15例,疗效满意,现介绍如下.     

注射加粘膜柱状缝合治疗直肠前突78例

直肠前突是引起出口梗阻性便秘的一种因素,主要见于经产妇、多产妇.目前常见的治疗方法为经阴道叠型修补术、经肛门切开修补术、直肠粘膜下硬化注射术等,都存在不同程度的不足.2000年1月-2002年12月,我们采用消痔灵注射加直肠粘膜柱状缝合治疗直肠前突78例,取得满意疗效.现报告如下.     

谈谈直肠癌的治疗

结、直肠癌是发达国家的第二位常见肿瘤。在英国每年有3万新增临床诊断病例，其中将近45％的病例发生在直肠和乙状结肠。近几年直肠癌在外科手术和辅助治疗上有了长足的进展，从而给直肠癌患者的治疗带来了很大变化。     

改良直肠内闭式缝合术治疗直肠前突59例体会

采用改良Block术式治疗直肠前突59例，术后随访1年以上，疗效满意，现总结报告如下。     

Ⅳ期结肠直肠癌进行姑息性腹腔镜切除术

目的：目前，尚无献阐明Ⅳ期结肠直肠癌患进行姑息性腹腔镜切除术的安全性和有效性问题。该描述腹腔镜手术治疗Ⅳ期结肠直肠癌患的经验，并将其手术期间的结果与同时期临床可治愈患组（Ⅰ～Ⅲ期）进行比较。方法：前瞻性回顾分析1991-2002年间的一个结肠直肠癌腹腔镜切除术数据库资料。提取有关患的人口统计学、手术期间患病率和死亡率、手术次数、术式转换率和住院时间的资料。根据需要统计学分析采用x^2检验和t检验，P≤0．05有统计学意义。结果：总共有375例患，其中49例（13％）进行姑息性腹腔镜切除术，326例（87％）进行治愈性切除术。比较姑息性和治愈性手术，术中（4％堋9％）或术后并发症（14％ vs 12％）、手术期间死亡率（8％vs 4％）或住院时间没有差异。Ⅳ期患肿瘤较大（5．4±2．3cm vs 4．6±2．6cm;P=0．04）促成了术式转换率的升高（22％ vs 11％；P=0．05），且大部分术式转换发生于肿瘤固定或体积大（64％）的患，因其妨碍了判定其可切除性。     

经腹、会阴直肠癌根治术的护理

直肠癌是消化道的一种常见恶性肿瘤，占消化道癌症的第二位，直肠癌经腹、会阴联合根治术（Milles术）是常见的一种手术方法，适用于肿瘤下缘距齿状线6cm内，且无远距离转移者，2004年3月～2006年5月，我科对75例直肠癌患者行Milles手术，在护理方面取得了良好的效果，现报告如下。     

川北地区大肠癌诊治现状

报道大肠癌３１０例，农村病员占７１．３％，直肠癌占６８．５％。临床延误诊断现象普遍，从出现临床症状至确诊的时间平均１３月，８１．０％大于３月，１月内确认者反占３．２％。故入院时Ｃ、Ｄ期病例已占７１．５％。作者认为，在医疗和经济条件而较落后的在广大在村，应加强对群众的卫生知识宣传和对基层医生的培养，以减少对大肠癌诊治的延误，提高Ａ、Ｂ期检出率，改善预后。     

乳溢-闭经综合征

本文报告44例高PRL所致乳溢--闭经综合征,以非产后型发病率最高(占50%),3种类型共同特点为泌乳、闭经、生殖器萎缩,尿促性腺激素大多降低而血中泌乳素明显升高。文件还对其检查、诊断及治疗进行讨论。