侵袭性真菌感染实验诊断的研究进展

近年来,随着大量广谱抗生素、皮质激素、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用.造血干细胞移植、实体器官移植和艾滋病患者的增加,侵袭性真菌感染(IFI)逐年增多,其发病率和病死率居高不下.真菌感染的实验室诊断已成为诊断IFI的重要依据,同时病原真菌的实验室鉴定也具有指导临床治疗以及流行病学研究的双重意义.此文就近年来IFI实验诊断方面的研究进展作了综述.     

桂枝芍药知母汤临床新用

目的：观察桂枝芍药知母汤对历节病以外的部分病种的疗效。方法：以该方为主，依据患者寒热虚实辨证加减。结果：用该方治疗慢性特发性心包积液、特发性水肿、紧张性头痛、耐药性深部真菌感染等病获愈。结论：桂枝芍药知母汤对风寒湿热夹杂证型的部分内科杂病，只要辨证准确，化截得当，可获良效。     

56例儿童汗斑的临床观察

汗斑是由糠秕马拉色菌引起的一种常见的皮肤浅层真菌感染,好发于成年人,儿童病例少见。由于儿童汗斑发病率低，极易与面部的其它色素减退性疾病混淆,往往不被重视，造成误诊误治。近几年来,儿童汗斑的发病率有增多的趋势，为了进一步了解儿童汗斑的临床特点、治疗及预后，本文对近年就诊的儿童病例进行了临床观察分析．现报告如下。     

侵袭性真菌感染实验诊断的研究进展

近年来,随着大量广谱抗生素、皮质激素、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用.造血干细胞移植、实体器官移植和艾滋病患者的增加,侵袭性真菌感染(IFI)逐年增多,其发病率和病死率居高不下.真菌感染的实验室诊断已成为诊断IFI的重要依据,同时病原真菌的实验室鉴定也具有指导临床治疗以及流行病学研究的双重意义.此文就近年来IFI实验诊断方面的研究进展作了综述.     

院内感染真菌性败血症的临床特点及其防治

目的 探讨真菌性败血症临床特点、治疗和预后。方法 应用回顾性调查的方法对47例真菌性败血症患进行分析。结果 血培养分离出真菌菌株49例，以念珠菌属为主，占65．31％。所有病例均有基础疾病，且多数长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂和侵袭性操作。真菌性败血症的临床表现无特异性，最常见的为发热、咳嗽、腹泻。X线全胸片示两肺片状、斑点状密度不均匀增高阴影。病死率51．06％，出现急性肾功能不全预后更差。结论 真菌性败血症是一种严重而危急的全身性真菌感染。消除易患因素，重视真菌感染的监测，及时合理的抗真菌治疗是降低真菌感染发病率及病死率的重要措施。治疗上强调早期、足量、充分疗程使用抗真菌药物，两性霉素B和氟康唑是治疗真菌性败血症的有效药物。     

1015例眼部、鼻部及耳部真菌感染的病原学分析

目的 了解福州地区(1991～2003年)13年间眼部、鼻部及耳部真菌感染的现状及病原真菌菌种分布。方法 按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果耳部标本583份，培养出真菌378株(64．84o／4)，其中曲霉菌属284株(75．13％)，念殊菌属64株(16．93％)；鼻部标本178份，分离出真菌64株(36%)，其中曲霉菌属28株(43．75％)，念珠菌属17株(26．56％)；眼部标本254份，培养出真菌68株(26．77％)，其中镰孢菌属38株(55．88o／4)，曲霉菌属14株(20．59％)，念珠菌属7株(10．29％)。结论 福州地区近13年间眼部、鼻部及耳部真菌感染呈上升趋势。眼部真菌感染的主要致病菌是镰孢菌属；鼻部、耳部真菌感染的主要致病菌均为曲霉菌属。局部避免滥用抗生素和皮质激素将有助于防止真菌感染的发生。     

肺部真菌感染和治疗

<正> 深部真菌病是由真菌引起的一种人类感染性疾病,它不但可侵犯皮肤、粘膜,而且可以侵犯肌肉、骨骼和内脏,其中由念珠菌、隐球菌和曲霉菌等条件致病菌引起的真菌感染已经成为院内感染死亡的     

医院感染菌的分布及耐药率变迁情况分析

针对抗生素频繁使用 ,细菌耐药性日趋严重 ,临床治疗较为困难的现状 ,回顾性的分析河南省胸科医院 2 0 0 0年 -2 0 0 1年两年间临床标本病原菌检出及变迁 ,细菌对抗生素耐受性的迁移率 ,旨在了解临床病原菌菌株分布特点及药敏情况 ,为临床医生合理使用抗生素 ,控制细菌耐药性发展提供参考。1　材料与方法1.1　菌株来源　取自河南省胸科医院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年12月临床科室送检各类细菌培养标本 ,其中以痰标本为主( 95 .5 % ) ,其它是灌洗液、胸腹水、大便、小便、穿刺物等标本。检验科将送检合格标本行常规培养、分离、鉴定。1.2　…     

深部真菌感染及耐药变迁

据不完全统计地球上有12万种真菌，与人类疾病有关的有270种。而念珠菌的感染是临床最重要的深部真菌感染症。     

老年人肺部真菌感染72例分析

随着人口的老龄化 ,抗生素、类固醇激素、免疫抑制剂的广泛使用 ,老年人肺部真菌感染明显增多。现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 72例老年人肺部真菌感染报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 72例肺部真菌感染中 ,男 49例 ,女 2 3例 ;年龄 63～ 89岁。1 2　基础疾病　 72例中合并慢性支气管炎肺气肿 59例 ,同时合并肺心病 2 4例 ,伴有支气管扩张 5例 ,肺癌合并肺部感染 3例 ,肺结核 2例 ,霍奇金综合征合并肺部感染 1例 ,痛风合并肺部感染 1例 ,糖尿病合并肺部感染 1例。1 3　抗生素使用情况　本组病例调查 ,发生真菌感染前 ,全部使用过…