非小细胞肺癌合并孤立性脑转移的临床治疗

目的 观察非小细胞肺癌合并孤立性脑转移原发病灶切除及脑转移灶的处理的临床疗效.方法 回顾性分析非小细胞肺癌合并孤立性脑转移临床治疗37例的临床资料,其中接受开颅显微手术切除脑转移瘤加肺部原发灶的根治性切除治疗21例;接受γ-刀照射脑转移瘤加肺部原发灶根治性切除治疗16例.观察治疗后的中位生存时间和1年生存率情况.结果 中位随访时间20个月(18～26个月).显微手术切除治疗和γ-刀照射治疗的中位生存时间分别为11.8个月和12.6个月,1年生存率分别为57.14%(12/21)和56.25%(9/16).结论 对于非小细胞肺癌合并孤立性脑转移灶的病例应采取手术处理;至于脑部转移灶的处理,γ-刀的使用具有创伤小、疗程短的优越性.     

低位直肠癌根治性切除保肛术式53例临床应用研究

本文介绍一种经腹低位直肠癌根治性切除，保留肛门，乙状结肠拖下固定术式。６年来共施行此手术５３例，占同期低位直肠癌（肿瘤下缘距齿状线２～８ｃｍ）手术部数的９６％（５３／５５）。术后２年和５年肿瘤复发率分别７．７％和１４．３％。术后４周、８周和６个月内完全肛门排便功能者分别占４．９１％、９８％和１００％。肛门功能恢复程度均属均属优良。作者对此术式的特点，并根据手术疗效对保留肛门功能的合理性及其根治性进     

颈淋巴结活检后的鼻咽癌22例疗效分析

本文报道２２例颈淋巴结活检后的鼻咽癌患者，放疗结束时颈淋巴结残留占３１．８％，颈部照射野处皮肤湿性反应占４０．９％，远处转移率高达７７．２％，放疗反应重，效果差，５年生存率仅为１８．２％。而５６例经鼻咽原发灶活检的鼻咽癌放疗效果好，五年生存率达５３．１％。本文提示，鼻咽癌经颈淋巴结活检是放疗失败的重要原因之一。     

丝裂毒素加凝血酶胸腔注射入治疗癌性胸腔积液临床观察

本文对用丝裂毒素及凝血酶联合胸腔注入治疗癌性血性胸水进行了对比，对照组１４例：胸腔抽液后注入丝裂霉素８ｍｇ，实验组１４例：在胸腔抽液后注入线裂霉素８ｍｇ酶联合治疗癌性血性胸腔积液是一种有效治疗方法。     

肺鳞癌间质毛细血管基底膜Ⅳ型胶原免疫组化研究

本文应用Ⅳ型胶原免疫组化染色对２４例肺鳞癌间质毛细血管基底膜进行研究。结果在明：肺鳞癌间质毛细血管基底膜依据染色结果可分为３种类型：Ⅰ型（基底膜呈连续线状），Ⅱ型（有缺损），Ⅲ型（缺如）。高分化鳞癌间质毛血管基底膜以Ⅰ型为主（９／１３）、低分化者５例均为Ⅲ型。结果初步证明：肺鳞癌间质毛细血管基底膜存在不同程度缺损，其损伤程度与组织分化程度相关。并认为肺鳞癌间质毛细血管基底膜缺损与肿瘤转移有密切关系。     

下咽癌细胞核DNA含量及核形态定量分析

利用自动化图像分析技术对36例下咽鳞癌保留标本进行细胞核DNA含量、核形态定量测定。结果发现下咽癌DNA含量高者易于发生颈淋巴结转移，DNA含量愈高．其细胞分化愈差，随着下咽癌细胞核的增大和核异型程度的升高，DNA含量增加；而DNA含量与下咽癌T分期及预后无显著相关性。     

78例胃窦癌的治疗分析

自１９８８年２月至１９９２年８月期间手术治疗的７８例胃窦癌患者进行了回顾性分析，手术后肿瘤复发的情况，与十二指肠断端有无癌细胞残存密切相关，并发现于幽门环下切断十二指肠少于３ｃｍ者有癌细胞残存达３４％，切除十二指肠达３ｃｍ者，无论肿瘤分化程度如何，恶性程度高低，切除断端均无癌细胞残存，手术后辅以化疗，对于病人的预后有一定提高。本组随访到的５９例病人中，接受化疗的３３例，在２年３个月至６年１个月内死亡７例（２１．２％），未接受化疗的２６例，在５个月至３年８个月内死亡的２６例，在５个月至３年８个月内死亡９例（３５％）。     

9例原发性筛窦恶性肿瘤的治疗

本文报道我科1975～1989年收治原发性筛窦癌9例。本病早期症状不典型、病史较长。X片和CT有助于本病的诊断。综合治疗疗效较好。     

癌旁组织CD44vmRNA的表达对原发性肝癌术后复发的影响

研究原发性肝癌癌旁组织ＣＤ４４ｖｍＲＮＡ表达的意义。应用ＲＴ－ＰＣＲ检测原发性肝癌癌旁组织ＣＤ４４ｖｍＲＮＡ的表达并结合术后近２年的随访结果进行综合分析。癌旁组织ＣＤ４４ｖｍＲＮＡ表达高于癌组织者的肿瘤包膜缺如、门静脉癌栓和瘤周卫星结节等与转移相 关的病理指标高于癌旁组织ＣＤ４４ｖｍＲＮＡ表达低于癌组织的病例，前者复发率亦高于后者。结论：癌旁组织ＣＤ４４ｖｍＲＮＡ的表达肝癌侵袭潜能以及预测其复发等     

阑尾炎粘液囊肿误诊为阑尾炎一例报告

男,52岁,因反复右下腹痛半年入院,查体:体温36.5℃,血压16.01kPa/11.0kPa,全身浅表淋巴结无肿大,肺检查无异常。肝脾未触及,麦氏点明显压痛,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,无移动性浊音,结肠充分试(-)、腰大肌试验( )。血常规提示白细胞7.1×109/C,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,诊断为急性阑尾炎,即行阑尾炎切除术。术中见腹腔少量淡黄色渗液,回肓部充血水肿,其内后侧可见8.0 cm×3.5 cm大小暗腔红色囊性肿物,表面光滑,充血水肿,张力高,穿刺抽出乳白色果冻液体,与周围组织无明显粘连。逐于根部环形切开囊肿浆膜层,逐渐游离,完整切除。探查…