喉结核演变4例报告

喉结核现在已是一种少见病，其发病形式和临床特征已有所演变。本文结合１９７５￣１９９４年本院收治的４例喉结核，对喉结核发病率、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗等演变进行了探讨。     

精神分裂症强迫症状的治疗对照研究

采用随机对照的方法，对氯丙咪嗪、氯丙嗪、氯丙咪嗪并氯丙嗪治疗９１例精神分裂症伴发的强迫症状的治疗剂量、起效时间、疗效、副作用进行了研究。结果：氯丙咪嗪的平均治疗量１６３．６８±１７．７６ｍｇ／ｄ，氯丙嗪的平均治疗量７５６．７５±２６．５７ｍｇ／ｄ。氯丙咪嗪，氯丙咪嗪并氯丙嗪治疗精神分裂症的强迫症状疗效显著优于氯丙嗪（Ｐ＜０．０１）。起效时间为１周。氯丙嗪组和氯丙咪嗪并氯丙嗪组的锥体外系副作用比氯丙咪嗪组显著。     

金锁匙口服液药效学及毒性研究

通过对金锁匙口服液的药效学及毒性的研究表明：本品能明显抑制吗啡依赖性小白鼠停药后的跳跃反应，协同戊巴比妥钠催眠作用，提高小鼠热板法痛阈值，抑制醋酸引起的小鼠扭体反应，提示金锁匙口服液对吗啡类成瘾患者有一定的治疗作用，毒理研究表明；本品服用无药物依赖性、安全、无毒。     

下体负压晕厥前症状下事件相关电位变化特征

目的探讨下体负压晕厥前症状（ＰＳＳ）下事件相关电位（ＥＲＰｓ）的Ｐ３潜时（Ｐ３Ｌ）变化特征，为飞行员加速度性晕厥的医学鉴定提供实验方法和依据。方法用下体负压方法（ＬＢＮＰ）诱发ＰＳＳ，观察ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ变化特征。结果出现ＰＳＳ时，ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ由３４３．３５±１４．７２ｍｓ延长至５０６．８７±３７．４４ｍｓ（Ｆ（６，４８）＝１４．９６，Ｐ＜０．０５，ＯＺ电极），相关任务反应时（ＲＴ）由５０８．６５±１１．１３ｍｓ延长至６３１．２５±２９．１６ｍｓ（ｔ＝２．９７，Ｐ＜０．０５），靶刺激反应错误率由（４．００±１．６７）％增加至（４３．３８±３．５４）％（ｔ＝３．０６，Ｐ＜０．０５）。ＰＳＳ后第５ｍｉｎ，Ｐ３Ｌ仍明显高于基线值（Ｐ＜０．０５）。而ＲＴ、错误率与基线值已无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ结合ＲＴ、错误率等指标对飞行员加速度性晕厥的研究有潜在应用价值。     

耳神门穴点压对社区老年期焦虑障碍患者焦虑症状的影响

  目的  探索耳神门穴点压对社区老年期广泛性焦虑障碍(GAD)的治疗效果及额叶功能的改善作用。  方法  选择2020年9月—2021年6月就诊于上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心及上海市长宁区精神卫生中心的老年期GAD患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为耳穴刺激组(47例)和对照组(43例),耳穴刺激组接受耳神门穴王不留行籽点压,对照组则对耳垂部进行点压,共8周。干预前后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、老年焦虑量表(GAI)及额叶功能量表(FAB)进行评估。  结果  耳穴刺激组与对照组在基线时点的人口学资料、焦虑症状及额叶功能差异均无统计学意义(均P＞0.05)。干预8周后,与对照组比较,耳穴刺激组的HAMA及GAI得分显著降低[(15.41±6.79)分vs. (24.32±4.96)分,(7.97±2.71)分vs. (11.99±2.87)分, 均P＜0.05],而FAB得分显著升高[(10.79±3.41)分vs. (3.61±2.32)分, P＜0.05]。HAMA的减分值与FAB增分值呈负相关关系(r=-0.205,P=0.006),HAMA躯体维度得分差值与GAI得分差值呈正相关关系(r=0.472,P＜0.001)。  结论  耳神门穴点压对社区老年期GAD患者的焦虑症状具有显著的改善作用,其作用机制可能与额叶功能改善相关。      

重性抑郁障碍患者躯体症状与脑源性神经营养因子和炎性因子的相关性研究

背景 大量证据表明抑郁障碍患者的躯体症状的风险比正常人高,但躯体易感性的机制尚不明确。部分研究认为前者脑源性神经营养因子前体(ProBDNF)、炎性因子水平比正常人高,而这是否与伴随的躯体症状有关还没有明确的结论。目的 探讨重性抑郁障碍(MDD)患者躯体症状与脑源性神经营养因子(BDNF)、炎性因子的特征及其相关性。方法 选取2019年2月至2020年12月山西医科大学第一医院精神卫生科门诊或住院部MDD患者59例与同期社区招募的健康志愿者32例作为研究对象。根据躯体化症状自评量表(SSS)将MDD患者分为伴躯体症状抑郁障碍(SD)组37例(SSS总分>36分)和不伴躯体症状抑郁障碍(NSD)组22例(SSS总分≤36分),32例健康志愿者为健康对照组(HC组)。收集临床资料,包括性别、年龄、受教育年限、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、SSS评分、BDNF、ProBDNF与炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)、白介素23a(IL-23a)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤...