海风藤的化学成分研究(Ⅰ)

海风藤Piper kadsura(Choisy)Ohwi主产干福建、浙江、广东等地，主治风寒湿痹、肢节疼痛、筋脉拘挛、脘腹冷痛、水肿等。已经报道从海风藤中分离到多种木脂素类化合物，为了寻找其镇痛活性成分，对该植物进行了系统分离，利用多种柱色谱和制备HPLC，从中分得11个单体化合物，本文报道其中5个化合物的分离、结构鉴定情况。     

曲马多用于人工流产术后疼痛治疗的临床观察

目的　调查人工流产术后疼痛情况 ,观察曲马多治疗疼痛的效果。方法　行人工流产的孕妇 4 84例 ,随机分为四组。A组 ,局麻下手术 ;B组 ,异丙酚静脉麻醉下完成手术 ;C组 ,局麻下手术 ,曲马多片术后镇痛 ;D组 ,异丙酚静脉麻醉下完成手术 ,曲马多片术后镇痛。记录病人术后 6h、12h、2 4h、4 8h、72h的疼痛强度评分、生活质量评分 ,对手术治疗满意度进行评价 ,记录手术或药物副作用。结果　疼痛评分 ,A、B、C、D组间疼痛持续时间和程度依次降低 ,差别均有显著性 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。生活影响评分 ,A组高于其它三组 ,B组高于C、D组 (P <0 0 1) ,术后 6h、12h ,C组高于D组 (P <0 0 5 )。满意度评分 ,各组间比较差别均有显著性 (P <0 0 1)。副作用发生率 (人 /次 )比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　人工流产术后存在轻、中度疼痛 ,使用曲马多片术后镇痛效果良好。     

地塞米松在根管治疗中的临床观察

根管治疗是目前l临床治疗各种牙髓病和根尖周病最为有效的方法。但是在根管治疗期间患者常常出现肿胀、疼痛等根尖周的炎性反应，同时增加患者的复诊次数。经临床实践，地塞米松可有效地预防根尖周肿胀、疼痛的反应，从而减少患者的复诊次数。     

眼睛疼痛为哪般？

在眼科就诊的中老年患者中．最为常见的主诉症状是眼睛疼痛。有的只是轻微的眼部不适：有的疼痛剧烈．甚至达到难以忍受的程度：有些同时伴有全身表现．如头痛、恶心、呕吐等。伴随着眼痛．有可能还会出现不同程度的视力下降．甚至是失明。     

晶状体钙化合并玻璃体骨化一例

患者女，67岁，因左眼外伤右失明合并疼痛30余年，疼痛加重2个月，于2001年6月23日来我院就诊。30余年前患者左眼外伤后眼痛伴视力下降至失明，无详细治疗记录。此后眼痛症状反复发作，抗炎治疗可缓解。全身体检：体温为37.5℃，心率为80次/min，呼吸频率为20次/min，血压为140/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神智清楚，痛苦面容；心、肺、腹检查未见异常。眼部检查：右眼视力为0.6，无异常发现。     

双异丙酚、芬太尼、麻黄碱联合用于无痛人工流产

目的减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法设试验组与对照组.试验组术前及术中静脉应用双异丙酚、芬太尼、麻黄碱,观察孕妇术中、术后的反应;对照组不用任何药物.结果试验组孕妇术中无疼痛,无1例发生人工流产综合征,扩宫容易;无1例麻醉药过敏,副反应少.试验组术前术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率明显低于术前(P＜0.05),两组孕妇术前术后血压变化无统计学意义(P＞0.05).结论该方法用于无痛人工流产安全、有效,能达到无痛苦并预防并发症的目的.     

小剂量氯胺酮预防异丙酚注射痛的临床观察（附60例分析）

目的　探讨氯胺酮预防异丙酚静脉注射痛的效果。方法　 6 0例 ASA ～ 级择期全麻病人 ,随机分为两组 ,氯胺酮组 (K组 )和对照组 (C组 ) ,予异丙酚静脉注射前 30秒预注。在静注异丙酚 2 0 s内询问病人手背及上肢疼痛情况 ,并进行比较。结果　 K组疼痛的发生率明显低于 C组 (P<0 .0 1)。结论　氯胺酮可有效预防异丙酚所致的注射痛。     

氟喹诺酮敏感度对其治疗细菌性角膜炎疗效的影响

目的：评价由角膜分离菌群的氟喹诺酮最小抑菌浓度(MIC)对氟喹诺酮治疗的细菌性角膜炎临床反应速度的影响。设计：前瞻性队列研究。方法：对663例疑为细菌性角膜炎的患者进行诊断性角膜刮片并给予0．3％环丙沙星眼水或眼膏局部治疗。407例经细菌培养证实的细菌性角膜炎患者中，391例患者其角膜主要分离菌群在体外试验中对环丙沙星敏感。对这些患者进行单一的环丙沙星治疗并评价其病情缓解和治愈的速度。疗效估量：用裂隙灯生物显微镜评价角膜炎症的临床缓解情况及临床治愈即上皮完全修复的情况。结果：与药物敏感度更高的菌群相比较，环丙沙星MIC高于1．0mg／L的角膜菌群导致的感染，其缓解与治愈速度都较低，各降低43％(95％置信区间，8％，64％)和29％(95％置信区间，0％，49％)。结论：对环丙沙星相对耐药的细菌所致的角膜感染，对治疗的反应速度也比较慢。角膜细菌培养及药敏试验可以预测细菌性角膜炎对氟喹诺酮治疗的反应速度。