米非司酮治疗更年期功能性子宫出血45例疗效观察

我院2002—03～2005—03妇科门诊应用米非司酮治疗更年期功能性子宫出血（（以下简称功血））45例，治疗效果报告如下。1 对象和方法 1．1对象本组年龄44～55（平均46．3）岁，有不同程度的月经过多、月经周期缩短、经期延长等临床表现。所有患者均接受诊断性刮宫，内膜病理报告：单纯性子宫内膜增生过长43例，腺囊性子宫内膜增生2例，排除器质性疾病，自愿要求药物治疗。     

不同介入模式治疗伴失代偿性肝硬化肝癌

目的 探讨伴失代偿性肝硬化原发性肝癌(HCC)不同介入模式的临床价值.方法 在内科治疗稳定后,132例伴肝功能失代偿HCC患者接受不同介入模式治疗;36例采用肝动脉化疗栓塞(TACE,A组),54例采用肝动脉节段性化疗栓塞治疗(S-TACE,B组),42例采用S-TACE后序贯射频消融(RFA)和无水乙醇局部注射(PEI)的综合介入治疗(C组).结果 随访3～48个月,A组、B组和C组患者AFP复常率分别为23.3%、60.5%(P＜0.05)和75.0%(P＜0.01),瘤体缩小(＞50%)分别占8.3%、31.5%(P＜0.05)和54.8%(P＜0.01和P＜0.05),中位生存期分别为4.1个月、9.4个月(P＜0.05)和14.1个月(P＜0.01和P＜0.05),累计生存率6个月分别为22.2%、51.8%(P＜0.05)和78.6%(P＜0.05和P＜0.01),12个月分别为5.6%、31.5%(P＜0.05)和40.5%(P＜0.05),24个月分别为0、9.3%和19.1%(P＜0.05);单变量分析显示包括HBV DNA在内的14项因素与预后显著相关,多因素COX模型分析显示肝功能Child-Pugh分级、ICGR15、门静脉癌栓、治疗模式及AFP术前升高者介入治疗后变化与预后显著相关.结论 综合介入治疗是伴肝功能失代偿HCC的有效治疗方法,对HBV DNA阳性患者应该考虑抗病毒治疗.     

溃疡性结肠炎脾虚证临床及动物模型文献回顾

溃疡性结肠炎是一种发病原因未明的大肠炎性疾病，脾虚为其重要的病机特点之一．健脾法对其疗效的影响较为肯定。现简述如下。     

黄芪五虫散治疗痹证38例报告

笔者近5年来,用自拟黄芪五虫散治疗痹证38例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料38例患者中,男15例,女23例;年龄46～68岁,平均年龄53岁,病程最长5年,最短1年。2诊断标准依据国家中医药管理局1984年出版的《中医病症诊断疗效标准》制定。①以四肢大关节走窜疼痛为主,伴重着、酸楚、麻木、关节屈伸不利。多有恶寒、发热等症。②病前多有咽痛乳蛾史,或涉水淋雨、久居湿地史。③部分患者可有低热、四肢环形红斑,或结节性红斑,常使心脏受累。④血沉增快,抗链球菌溶血素“O”大于500单位。3治疗方法全部病人用自拟黄芪五虫散治疗。方药:蜈蚣20条…     

心律失常辨治体会

心律失常表现有过速、过缓、早搏、房颤及传导阻滞等多种类型。其病因复杂 ,症候多变 ,故当明确病性 ,辨证施治 ,方可取得满意疗效。1　辨明性质　功能性心律失常经过适当调养或对症处理 ,可迅速解除。器质性心律失常病情多较重 ,常需坚持辨证施治。对某些重症患者 ,选方用药要药专力猛 ,以求迅速控制病情。心动过缓 ,特别是低于 1 min40次者 ,多有心悸、胸闷、气短、舌质淤暗、脉迟等症 ,为阳虚失运 ,血脉淤阻。治当温阳益气 ,活血化淤。药选人参、附子、黄芪、桂枝、麻黄、莪术、丹参等 ,其中附子用量可达 30～ 5 0 g。麻黄的功效在于振奋…     

自拟益气化瘀汤治疗子宫内膜异位症30例疗效观察

笔者自1998年至2000年2年间采用自拟益气化瘀汤治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症30例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例病例均来自本院妇科门诊,年龄在20～42岁不等,平均年龄32岁。病程最长者为6a,最短者为3个月,其中12例以“不孕”就诊,14例以“痛经”就诊,2例以“性交痛”就诊,2例以“月经不调”就诊。1.2诊断标准症状:痛经、性交痛、不孕或月经不调为主症,体征:双合诊及三合诊可在宫颈后上方或骶韧带处扪及一个或数个质硬的结节,常有压痛,尤以经期明显,或附件区及盆腔触及包块,或宫颈部见紫兰色结节。辅检:B超可显示内…     

金钱石韦汤治疗泌尿系结石31例

目的：观察金钱石韦汤对泌尿系结石的疗效。方法：选择泌尿系结石患61例，随机分为治疗组(采用金钱石韦汤治疗)与对照组(采用排石冲剂治疗)，治疗1—2个月，观察尿常规，B型超声波检查了解结石排出情况，并判断疗效。结果：治疗组治愈率达51，6％，对照组为26．7％，治疗组治愈率明显优于对照组(P＜6．05)。结论：金钱石韦汤对泌尿系结石治疗效果明显。     

雷公藤及其制剂治疗类风湿性关节炎的研究进展

雷公藤为卫茅科植物雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.F.)的全株,别名黄藤木、断肠草和红药等,性味苦,有大毒[1].其药用成分主要取自根部,主要为生物碱类、二萜类、三萜类、倍半萜类及糖,其中二萜类和生物碱是主要活性成分[2].雷公藤在临床上用途非常广泛,可用于多种疾病的治疗,尤其是在类风湿性关节炎的治疗上,已经被公认为有效药物.按照不同的用药方式,可将其分为3类:①单味雷公藤:由一味雷公藤来治疗类风湿性关节炎;②雷公藤提取物:根据其不同的提取部位分为雷公藤叶制剂和雷公藤根制剂两类;③雷公藤复方:是由雷公藤与其他药,如补肾药、补脾药等配伍来治疗类风湿性关节炎.本药在实验研究方面也取得了很大进展,已经在分子水平甚至基因水平上探讨作用机制.但雷公藤在临床应用中对人体有毒害,常出现不良反应,使该药在临床上使用受到了限制.现就近年来雷公藤治疗类风湿性关节炎方面的研究进展,综述如下.     

针刺石门穴致巨颅少女闭经1例

任某 ,女 ,12岁。于 1996年 4月 8日上午 11时就诊。其母诉 ,患女为先天性脑积水而遗留巨颅伴智力低下、失眠等至今。于 12岁月经初潮 ,已半年 ,近因月经不调伴功血 3个月 ,多方医治无效。诊见面色苍白 ,精神萎靡 ,体位蜷曲 ,头颅巨大 ,头发稀少 ,头下垂 ,抬举困难 ,答不对题 ,斜视 ,肢瘫。舌淡苔薄 ,脉细弱。中医诊为脾肾双虚之经乱。西医为功能性子宫出血伴月经不调。治取石门穴进针 2寸行弱刺激手法 ,留针 30ｍｉｎ。翌日经停。未再针 ,至 3个月后 ,亦未来经 ,随访两年闭经至 16岁病故前 ,也未来月经。讨　论　本案属先天大亏 ,脾肾双虚…     

穴位自血疗法治疗变应性鼻炎23例

近年来 ,笔者运用自血加胎盘组织液穴位注射治疗变应性鼻炎 2 3例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料 :本组病例男 14例 ,女 9例 ,年龄 8～ 5 7岁 ,发病时间最长 10 a,最短 1.5 a,所有病例均符合变应性鼻炎的诊断标准。2　治疗方法 :用一次性 5 ml、6号注射器 ,先吸取胎盘组织液2 ml,然后在病者静脉抽血 2 m l,摇匀并排出空气 ,在曲池、血海 2穴进行常规消毒后 ,快速刺入皮肤 ,至患者感到酸麻胀感或重感 ,把自血和药物混合液缓慢推入肌肉中 ,每穴各注入 2ml。注意静脉抽血时 ,不可将药液推入血管内。 3～ 4 d后再注射 1次 ,4～ 5次为 1个…