天智颗粒治疗血管性痴呆肝阳上亢证246例

为探索中医药治疗血管性痴呆(VD)的疗效,我们在经过神经心理学评价培训和一致性检验后,于2000年10月～2002年12月在长春中医学院附属医院等7家单位,应用天智颗粒治疗VD肝阳上亢证患者246例,现报告如下.     

浅谈急性一氧化碳中毒的防治

急性一氧化碳中毒系指急性一氧化碳中毒患者，在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”可出现下列临床表现：①精神意识障碍：痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮层状态；②锥体外系神经障碍；③锥体系神经损害；④大脑皮层局灶性功能障碍。文献报道约有10％的急性一氧化碳中毒者经抢救恢复后会患迟发性脑病。病理基础为急性一氧化碳中毒导致脑组织缺血、缺氧、脑循环障碍，可促使血栓形成，神经细胞水肿，变性坏死，甚至继发脑软化或广泛的脱髓鞘病变所致。现就迟发性脑病的防治作一概述。[第一段]     

警察职业的心理保健

警察职业（公安干警、交警等）具有高风险和高压力的特点。警察在工作中承受着多方面的心理压力，缓解这些压力，提高心理应对能力，做好警察的心理保健工作，则是维护警察良好的心理状态和正确履行职责的重要保证。     

健康教育的影响因素及对策

健康教育是以全体人民为对象，通过生理的、心理的、社会的及健康密切相关的知识教育。改变不利健康的各种习惯，建立科学的生活习惯，使人人具有自我保健能力，进而达到精神、身体、社会、交流等方面的健康状态。护士角色不仅是照顾者，而且是教育者。根据我院从1999年至今开展健康教育以及护士在实施健康教育过程中的体会，要想达到理想的效果，常常受较多因素的影响，现将影响的因素及对策总结如下：     

1例血友病性关节炎行双全膝关节置换术的护理体会

血友病性膝关节炎是由遗传性凝血因子缺乏所引起的关节内反复出血、肿胀,并伴有严重疼痛、功能障碍而逐渐形成的慢性关节病变.出血性疾病历来被列为手术禁忌.随着社会的发展,患者对生活质量提出更高要求.随着人工关节手术的日臻成熟及临床输血的普及,使这种需求成为可能.2007年5月28日,我科收住了1例第Ⅷ因子缺乏的血友病性双膝关节炎患者,施行了浙江省首例血友病性关节炎双膝人工关节同期置换手术.护理工作难度大,但经过我们的精心护理,患者无护理并发症发生,康复出院.现将护理体会报告如下:     

溺水的院前急救

病因 人在游泳时换气过度，体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒导致手足抽搐。由于腓肠肌痉挛，疲劳过度，水草缠绕肢体，水温过低，水急，浪高等因素，使人无力游回岸边，或以外事件落入水中，可发生溺水。     

粘液产生性胰腺肿瘤2例

患男 ,6 0岁 ,以间断性上腹疼痛 9月入院。9个月前反复出现上腹胀痛 ,多在进脂餐后发作伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。在外院曾按慢性胰腺炎治疗症状虽能减轻 ,但却反复发作。 9个月来体重下降约 7.5 kg。查体 :全身皮肤黏膜无黄染、出血点、蜘蛛痣 ,全身浅表淋巴结不肿大。腹软 ,肝脾肋下未及。中上腹有深压痛 ,移动性浊音阴性。B超示胰头可见一大小约 3.0 cm× 3.7cm低回声团 ,形态不规则 ,胰体厚 30 mm,胰尾厚 2 6 .5 mm。头、体处胰管囊状扩张 ,最宽径约1 6 mm。逆行胰胆管造影示主乳头开口明显增大 ,开口处可见胶冻状透明液体 ,主…     

河南食管癌高、低发区无症状人群食管固有膜血管乳头的变化

目的：探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头（简称乳头）增生特征（乳头密度和高度）及其与病变分布的关系，加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解。方法：2480例无症状人群食管粘膜活检组织，采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查，粘膜活检，组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析。结果：食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高（≥上皮厚度的1／2）发生率之间差异并不明显（P＞0．05），但是，高发区居民食管中段乳头密度（乳头数目／mm)明显高于下段，并高于低发区居民食管中段的乳头密度（P＜0．05）；高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人（P＜0．05），而低发区未观察到类似情况。结论：乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化，高分区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生，提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化，反映了上皮细胞的增生状态。