炙甘草汤加减对急性心肌缺血大鼠心电图和血清酶学指标的影响

目的探讨急性心肌缺血对大鼠心电图和血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及丙二醛(MDA)浓度的影响及炙甘草汤加减方对其的干预作用。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法,复制急性心肌缺血大鼠的模型,运用多道生理记录仪监测大鼠心电图(ECG)的变化,分别记录大鼠冠状动脉结扎30、60 min、2、4、6 h后ECG中J点的位移(ΔJ),冠脉结扎后6 h取血,测定大鼠血清中CK、LDH及MDA的浓度,并探究炙甘草汤加减方对其的干预作用。结果与假手术组相比,模型组大鼠在30、60 min、2、4、6 h J点位移明显增高(P<0.05),血清中CK、LDH及MDA的浓度也显著上升(P<0.05);与模型组相比,给药组大鼠在这五个时间点上的J点位移显著降低(P<0.05),血清中CK和LDH的浓度也明显下降(P<0.05),在MDA这个指标上虽有下降的趋势,但是差异无统计学上的意义(P>0.05)。结论大鼠结扎冠脉左前降支后,心电图发生明显变化,血清中CK、LDH及MDA浓度明显升高,本实验所用的炙甘草汤加减方能明显缓解急性心肌缺血对大鼠造成的影响。     

中医药治疗心律失常研究进展

心律失常是心血管疾病领域的常见病、多发病,其发生机制可概括为冲动形成异常、传导异常或冲动形成和传导异常同时存在,其既有心肌细胞电生理的异常,也有自主神经的作用。抗心律失常西药的基本生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道,通过改变离子流而影响细胞的电生理特性,改变传导速度,消除     

炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果

目的:观察炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果。方法:选取112例病毒性心肌炎患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.21%(55/56),高于对照组的75.00%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清LDH、CK、cTnI和HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者可提高治疗总有效率,降低血清心肌酶指标、cTnI和HMGB1水平,效果优于单用常规西药治疗。     

炙甘草汤联合美西律治疗气阴两虚型室性心律失常患者的效果

目的:观察炙甘草汤联合美西律治疗气阴两虚型室性心律失常患者的效果。方法:选取80例气阴两虚型心律失常患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组予以单纯美西律治疗,观察组予以炙甘草汤联合美西律治疗,比较两组疗效、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平、T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、中医证候积分、室性心律失常发作次数、QTc离散度(QTcd)和血清抗β1-肾上腺素能受体自身抗体(β1-AAB)水平。结果:治疗后,两组hs-CRP、IL-6、IL-8、QTcd、β1-AAB、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、室性心律失常发作次数和中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合美西律治疗气阴两虚型室性心律失常患者可提高治疗总有效率,降低血清炎性因子水平、T细胞亚群指标水平、中医证候积分、室性心律失常发作次数、QTcd水平和β1-AAB水平,优于单纯美西律治疗效果。     

炙甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病合并糖尿病临床研究

目的:观察炙甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法:回顾性选取冠心病合并糖尿病患者117例,按治疗方法不同分为对照组53例和研究组64例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予炙甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗。比较2组临床疗效、血糖水平、心绞痛症状及心功能。结果:研究组临床总有效率为95.31%,高于对照组79.25%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心绞痛频率、每次心绞痛持续时间、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、B型利尿钠肽(BNP)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组心绞痛频率、每次心绞痛持续时间、LVEDV、LVESV、BNP水平较治疗前降低,LVEF较治疗前升高(P0.05);且观察组心绞痛频率、每次心绞痛持续时间、LVEDV、LVESV、BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。治疗前,2组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、TC、TG、LDL水平较治疗前降低,HDL水平较治疗前升高(P0.05);且观察组FBG、TC、TG、LDL水平低于对照组,HDL水平高于对照组(P0.05)。结论:炙甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病合并糖尿病患者,可有效改善患者心绞痛症状及心功能,改善血糖、血脂水平,提高临床疗效。     

炙甘草汤加减联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心律失常临床研究

目的:观察炙甘草汤加减联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法:选取80例冠心病心律失常患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上给予炙甘草汤加减治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、血脂指标、心功能指标及C-反应蛋白(CRP)水平。比较2组不良反应。结果:观察组总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%(P0.05)。治疗后,2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P0.05),HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数、心肌收缩力均较治疗前增大(P0.05),心率均较治疗前加快(P0.05),CRP水平均较治疗前降低(P0.05);观察组左心室射血分数、心肌收缩力均大于对照组(P0.05),心率快于对照组(P0.05),CRP水平低于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心律失常,可明显改善患者的临床症状、血脂指标及心功能,疗效优于单纯使用酒石酸美托洛尔片治疗。     

炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭疗效研究

目的:探讨炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)疗效。方法:选取73例COPD合并HF患者为观察对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组口服依那普利,中药组在对照组基础上联合炙甘草汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心肺功能及血清生化指标水平。结果:治疗后,中药组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各中医证候积分、总分和血清生化指标较治疗前降低(均P<0.05)。患者心肺功能指标较治疗前改善,且治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合依那普利治疗COPD合并HF患者,临床疗效较好,可改善患者中医证候、心肌损伤和肺功能,安全性较好。     

炙甘草汤方证探析

《伤寒论》炙甘草汤方证的病位在心;病因是风寒之邪耗心阳而又伤心阴,或伤寒误治、失血、杂病损伤心之阴血、消耗心之阳气;病机是心之气阳阴血俱虚而鼓动无力;辨证要点为缓慢性心律失常、脉迟缓而结代、心动悸。当代对于炙甘草汤中各种药物的用量,大致有“小其方”“大其制”“按比例”3种观点。疗程与预后方面,对于病情轻缓者,炙甘草汤的服用疗程应在100 d左右;对于病情危重者,因其预后不佳,应及时告知患者亲属,以提高警惕。     

逍遥散配合西药治疗月经失调115例临床观察

逍遥散出自《和剂局方》，因服用该药后能使抑郁心情转为舒畅愉快而得名。组方：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草共8味药组成。为疏肝解郁的常用组方。治肝郁而起的月经失调包括：功能失调性子宫出血、经期紊乱、痛经、闭经、白带增多及经前期紧张综合征、更年期综合征均有良好的效果。     

炙甘草汤加减治疗快速性心率失常临床观察

1　资料与方法近年来笔者用炙甘草汤加减治疗快速性心率失常 5 8例 ,临床均收到满意疗效 ,现总结报道如下。1.1　临床资料　本组 5 8例快速性心率失常中 ,男性 2 7例 ,女性 3 1例 ;年龄 12岁～ 72岁 ,平均 48岁 ;病程 3个月～ 18个月 ,平均 9个月。其中冠心病 5例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心肌病 2例 ,病毒性心肌炎及其后遗症 7例 ,高血压性心脏病 2例 ,原因不明 3 6例。1.1.1　心率失常分类 :频发室性期前收缩 2 7例 ,频发房性期前收缩 19例 ,阵发性室上性心动过速 7例 ,阵发性心房颤动 5例。心率失常分级根据 1995年中华人民共和国卫生…