清洗消毒不合格器械再处理流程探讨

<正>器械清洗消毒完成后,通过清洗消毒器或物品传递窗口进入检查、包装及灭菌区,首先对器械的清洗质量进行检查。被检出的清洗质量不合格的器械,该如何再处理,我们对此进行了研究。1方法对返回器械再处理后进行采样做微生物培养,判定标准按2002年版《消毒技术规范》中消毒后器械细菌菌数<20 cfu/件,并未检出致病菌。常规组:     

2种清洗机清洗效果比较与分析

目的 比较连云港千樱医疗生产的CQJ-500半自动超声波清洗机与山东新华医疗器械生产的Rapid-A-520快速式全自动清洗消毒器2种清洗机的清洗效果.方法 采用随机抽取污染器械,先分类,冲洗血迹、污垢,有陈旧血迹用多酶清洗剂浸泡后,再分A组用快速全自动清洗消毒器清洗和B组用半自动超声波清洗机清洗.结果 B组比A组清洗效果好(χ2=7.11,P<0.05).结论 污染器械用半自动超声清洗机比用快速全自动清洗消毒器清洗效果好.     

清洗消毒器对呼吸机呼出盒的消毒效果研究

目的探讨运用全自动清洗消毒器对呼吸机呼出盒的清洗效果,并对呼出盒进行性能测试。方法选取MAQUET SERVO-S呼吸机的呼气封闭盒80个,其中A组40个,用500mg/L含氯消毒剂浸泡30-60分钟消毒并自然干燥,B组40个呼吸盒常规含氯消毒剂浸泡后、使用前检测显示发生技术性故障,回收至消毒供应中心,采用全自动清洗器进行清洗消毒,对2组不同清洗消毒方法消毒前、后呼吸机呼出盒的清洗效果进行比较,并比较消毒前后故障通过率。结果两组呼出盒消毒前细菌阳性率均为100%,消毒后分别降至2.5%和0.0%;消毒后细菌菌落中位数分别为8CFU/cm~2和4CFU/cm~2,降低对数值均数分别为4.36和5.13,两组差异无统计学意义;B组使用前检测通过率由0提高到57.5%(P<0.05)。结论 2种消毒方法均能达到高水平消毒效果,但全自动清洗消毒器能提高呼出盒的使用前检测通过率,节约成本,更能满足临床需要。     

脉动真空清洗消毒器在腔镜器械清洗中的应用效果

目的：分析研究脉动真空清洗消毒器的应用效果。方法：选取2021年5月～2021年12月本院使用的200件术后腔镜器械作为研究对象,采取随机颜色球抽取法将腔镜器械分为对照组（采用灌流式真空超声清洗器）和观察组（采用脉动真空清洗消毒器）,各100件。比较两组合格率、杰力阴性率、蛋白残留情况、三磷酸腺苷（Adenosine Triphosphate,ATP）荧光阳性率、相对光单位（Relative Light Unit,RLU）值、清洗时间、器械损坏情况。结果：两组清洗合格率以及器械损坏件数均无明显的统计学差异（P<0.05）;观察组杰力阴性率、ATP荧光阳性率、RLU值均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组器械清洗时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;蛋白轻度污染、中度污染、重度污染份数明显多于对照组,观察组清洁率更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：脉动真空清洗消毒器在腔镜器械清洗中的应用效果更加显著,缩短器械清洗时间,提高效率,降低杰力阴性率、ATP荧光阳性率、RLU值,减少蛋白残留。     

持续消毒器在二次供水中使用效果调查

高层建筑的二次供水常由于居民在屋顶养花或宠物、贮水设施老化破损、雨水倒流等原因造成生活饮用水受病原微生物污染。为防止高层建筑水箱饮用水发生二次污染,让居民能用上安全卫生的饮用水,无锡市崇安区从1998年7月开始对辖区内高层建筑水箱使用持续消毒器。为了解使用后水质情况,我们对持续消毒器的应用情况进行了调查。现将调查结果整理如下。合材料和方法l．l采样方法及时间1997年8月和1998年8月对辖区内的所有高层建筑水箱随机抽检水作144份和147份。1997年8月和1998年8月我区高层建筑水箱分别有1895只和2049只。所有水箱均在7月上…     

普通消毒器增设恒温装置

目前,普通手提压力蒸汽消毒器均没有恒温装置,这样势必会使温度过高或过低,不是造成培养基某些成份失效就是灭菌不彻底。笔者在不改动消毒器的前提下,根据实际工作经验,试制出一个颇为实用的恒温装置,介绍如下。1原理无极性电容在交流电路中与消毒器串联可起到分压作用,降压后的消毒器产热减少,与散热保持平衡,从而实现恒温。2材料2,1手提式压力蒸汽消毒器YX-280型220VI．5KW（江阴医疗设备厂生产八2．2无极性油浸纸介质电容（＊CSO卜b35UF八soV）2只。2．3单刀双掷开关、电源插头、插座各1只。3方法如附图所示将电容CI、C…     

儿内科床单位污染监测及防控措施

目的了解儿内科床单位细菌污染情况,制定有效的消毒措施。方法采用现场采样和细菌检验方法,对本医院儿内科出院病人床单位进行了调查和监测。结果该医院儿科使用后的床单位细菌污染超标率达到78.4%,污染严重,检出的致病菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。床上卧具经臭氧消毒器熏蒸消毒,床具用含有效氯500 mg/L的消毒液擦拭消毒,卫生合格率达到96%。结论儿科床单位使用后污染严重,用专门臭氧消毒器熏蒸消毒可以满足消毒要求。     

高强度紫外线空气消毒器消毒效果研究

目的观察一种高强度紫外线空气消毒器动态空气消毒效果。方法采用平板沉降法和仪器采样法作沉降菌和浮游菌检测,对该高强度紫外线空气消毒器进行了现场消毒试验观察。结果在面积约57 m2的教室内安装一台高强度紫外线空气消毒器,在动态情况下运行90 min,可使空气中自然菌消亡率保持在80%~87%。装有两台高强度紫外线空气消毒器在动态情况下运行90 min,可使空气中自然菌消亡率保持在87%~96%。平板沉降法与仪器法采样结果差异无显著统计学意义。结论该高强度紫外线空气消毒器在动态情况下对室内空气中自然菌具有较好的除菌效果。     

全自动清洗消毒器多舱式与单舱式的应用比较

目的 比较全自动清洗消毒器多舱式与单舱式清洗不同类医疗器械的质量.方法 将各临床科室使用后的医疗器械及手术器械同收后放置于全自动清洗消毒器多舱式与单舱式中,按各自程序处置.结果 全自动多舱式清洗消毒器具有高效、省时、省力,操作简单,清洗齿类器械剩余残留物为3.55‰,非齿类器械为1.10‰,两种器械清洗效果差异有统计学意义(x2=0.451,P＜0.01);单舱式清洗消毒器清洗齿类器械剩余残留物为11.81‰,非齿类器械剩余残留物为5.24‰,两种器械清洗效果差异有统计学意义(x2=1.58,P＜0.01),清洗齿类器械效果差;而两种清洗机清洗齿类器械效果观察差异有统计学意义(x2=2.532,P＜0.01).结论 运用DC-4型全自动多舱式清洗消毒器处理医疗器械,无论非齿类或齿类,均有效提高了清洗质量,确保灭菌效果及控制医院感染的发生.     

瑞典洁定46-4清洗消毒器问题分析与处理

手工清洗手术器械程序繁锁,质量控制较难,而洗涤质量的好坏又决定了灭菌质量。因此,为了达到更好的清洗效果,应减少残留物质对器械的损害,延长器械的使用寿命,为患者的健康负责,避免发生医疗事故口叫;同时,为省却以往繁琐的手工操作步骤,减轻工作量,提高工作效率,我院手术室购买了洁定46—4清洗消毒器。