呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机治疗不依从性原因及对策

机械通气是抢救呼吸衰竭的最有效手段,经面罩机械通气是近年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气 (BiPAP)是一种常用的方法。它无创伤、使用方便、疗效好、通气和住院时间短节约了住院经费,但临床面临不依从性因素而影响了治疗效果。为此,对24例使用BiPAP呼吸机治疗的呼吸衰竭患者不依从性的原因进行了分析。     

10例原发性气管下段肿瘤的诊疗经验

发生在气管胸段的肿瘤，处理上最为棘手，特别是当气管极度狭窄，患者处于重度呼吸困难时，对其急诊处理风险极大，临床上虽不多见，但往往病人处于呼吸窘迫的惊恐状态之中，稍有迟疑或不慎将严重威胁病人的生命。故必须尽早诊断，果断采取有效措施，手术解除气管梗阻并尽...     

46例急性颅脑外伤围术期气道的管理

４６例急性颅脑外伤围术期气道的管理衡新华＊莫治强严重的颅脑外伤常伴发呼吸道梗阻、呼吸衰竭，而此并发症又足以加剧脑水肿和脑缺氧，加速中枢性呼吸衰竭。因此，解除呼吸道梗阻，改善脑供氧是抢救颅脑损伤病人的首要措施。本文分析近期颅脑外伤手术４６例，就围术期气...     

哮喘的细胞凋亡疗法

细胞凋亡是一种由生理和病理性因素诱导的按自身设定程序进行的皱缩性细胞死亡,又称为程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)。支气管哮喘(哮喘)的病理基础是气道的慢性非特异性炎症,气道粘膜和粘膜下层浸润着大量的免疫炎性细胞,且释放炎性介质引起炎症反应和症状发作。目前哮喘的治疗大多以抑制炎性介质的释放和消除由炎性介质所产生的效应为主。如果可以诱导免疫性细胞凋     

白带异常轻松带走

供职某大型公司的李璇是一名优秀的企业管理者，在繁忙的工作之余又遇到令她颇为烦恼的事情。身体一向很好的她最近也不知为什么，发现会阴部有较多的黏液，因此常常沾湿内裤，下身觉得湿湿的，贴在身上极其难受。她以为得了什么毛病，急急忙忙去医院妇科就诊。医生对李璇做了全身检查，并无大碍，白带增多主要是由于李璇工作压力过大导致内分泌失调引起的。医生告诉李璇，这种“神秘分泌物”是由雌激素的分泌，刺激阴道上皮变厚及子宫颈腺体分泌，而产生较多的分泌物。一般的白带颜色是白色、无味、无刺激性、半透明的液体，这种分泌物是一种正常的生理现象，它是由子宫内膜腺体以及阴道壁分泌的黏液和阴道脱落的上皮细胞组成的，遇到这种情况不必担心。     

老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理

[目的 ]探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值。 [方法 ]将 60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组 ,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压 ,对照组采用传统的手指捏感法注气 ;用呼吸机检查漏气情况 ,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率。 [结果 ]实验组气囊压力为 2 .45 2kPa±0 .490kPa时 ,气囊容积为 10 .0mL± 4.7mL ,呼吸机检查不漏气 ;对照组气囊压力为 3 .92 3kPa± 0 .73 6kPa时 ,气囊容积为 15 .0mL± 5 .1mL ,呼吸机检查不漏气。两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961kPa～ 2 .942kPa ,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。     

多中心随机对照临床研究表明Roflumilast 可以改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道炎症性疾病，以进行性气流受限为特征。目前对本病尚无有效治疗方法。Roflumilast是新近发现的磷酸二酯酶_4抑制剂（phosphodiesterase-4 inhibitor），Klaus等进行了三期、多中心、双盲、随机对照研究对Roflumilast的有效性和安全性进行了评价。研究成果在Lancet杂志发表（Lancet，2005，366：563．571）     

浅议人工气道的护理管理

<正>建立人工气道,改善通气是抢救各种原因引起的呼吸衰竭,呼吸停止病人的重要措施之一.建立人工气道后不仅为及时使用呼吸机进行机械通气和解除呼吸道分泌物堵塞提供了有利条件,而且也为抢救过     

一例宫颈癌患者的辅助化疗

西某某，女，47岁，因“同房后不规则阴道出血1^＋年，分泌物增多4月”于2004年5月14日入我院。患者平素月经规则，周期28～30天，经期5～6天，末次月经为2004年4月9日。患者于1^＋年前无明显诱因出现同房后阴道出血，鲜红色，量少，可自止，月经周期及经期无明显改变，未予诊治。4个月前出现阴道分泌物增多，黄绿色，有臭味，每日需用卫生巾两片。