儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者并发肺动脉高压一例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一类发病率较高并具有一定潜在危害的疾患。患者由于睡眠中反复发生的呼吸暂停和低通气，导致胸腹矛盾呼吸运动增强，胸腔负压升高、回心血量增多、通气血流比例失调；同时，长期严重的低氧、高碳酸血症引起肺小动脉收缩，肺动脉阻力增加，形成肺动脉高压；长期右心负荷的增加，可造成右心室肥厚并扩大，成为引发肺源性心脏病的病理生理基础。现报告1例OSAHS并发肺心病的患儿。     

南非西开普地区可疑和新发结核病人的性别比例失调调查-根据南非医学研究所检验室的数据

目的：描述南非西开普省送检标本的可疑与涂阳肺结核病人的性别及年龄分布。方法：对1999年南非医学研究所检验室的登记资料进行回顾性研究。结果：男性可疑结核病人数多于女性，性别比为1.45：1；确诊结核病人数的男女比例为2．08：1。涂片阳性对性别的比数比(OR值)为1．544。涂阳病例中的男性比例明显超过1996年人口普查中全人口中的男性比例。不仅仅在绝对数上男性可疑结核病人和确诊病例多于女性，就连男性可疑病人诊断为涂阳病例的比例也超过女性。近年来的文献报告了这种新发涂阳病人的性别年龄分布趋势。结论：本次研究的结核病性别发病率与其他发展中国家的报告一致。女性可疑结核病人诊断为涂阳比例较低的结果提示，女性的可疑指数高，和/或男性的就诊延误严重。     

饮料是孩子的“甜蜜杀手”

1磷酸会让钙流失可乐等大部分碳酸饮料都含有磷酸。磷酸会影响人的骨骼健康,大量磷酸的摄入会影响钙的吸收,引起钙、磷比例失调。对处于生长期的青少年,钙的流失会导致骨骼发育延缓,引发骨质疏松。有资料显示,经常大量喝碳酸饮料的儿童发生骨折的危险是其他儿童的3倍。     

颐养文萃

谨防"吃"出胆结石胆结石是一种常见病多发病,诱发胆结石的原因有多种,其中饮食不当是一个重要原因。调查表明,过食肥甘厚味,会使体内胆固醇代谢发生紊乱,胆汁中胆盐与胆固醇比例失调并发生沉积,会逐渐生成以胆固醇为主的结石。嗜吃甜食者,因过量的糖分会刺激胰岛素的分泌,使糖原和脂肪合成增加,同时胆固醇合成、积累与沉积也增     

看电视别吃东西

有的人在家看电视，边看边吃零食。殊不知，长期边看边吃零食有害健康，应尽快改掉这种不良的习惯。 边看电视边吃零食的人，不知道这样做恰恰是胆结石发病的诱因之一。因为人在保持蜷曲体位时，腹腔内压力增大、胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄；同时，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，导致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。而许多人平时运动和体力劳动就非常少，天长日久则胆囊肌肉的收缩力逐渐下降，胆汁排空逐渐延迟，最后会导致胆汁郁积、胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。     

看电视别吃东西

有的人在家看电视，边看边吃零食。殊不知，长期边看边吃零食有害健康，应尽快改掉这种不良的习惯。 边看电视边吃零食的人，不知道这样做恰恰是胆结石发病的诱因之一。因为人在保持蜷曲体位时，腹腔内压力增大、胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄；同时，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，导致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。而许多人平时运动和体力劳动就非常少，天长日久则胆囊肌肉的收缩力逐渐下降，胆汁排空逐渐延迟，最后会导致胆汁郁积、胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。     

肠外与肠内营养在腹部外科应用比例失调的原因分析

调查显示，外科手术患者的营养不良甚为明显。因此，解决患者的营养问题已成为开展新手术及治疗危重患者的基础保证。现分析1997～2003年我院肠外营养(PN)与肠内营养(EN)应用比例失调的原因，并提出防治措施。     

氧合指数对预测急性肺损伤的预后价值评估

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由淹水误吸、严重脓毒症等原因导致的急性低氧性肺功能不全,以肺容积减少、通气/血流比例失调为主要的病理生理特征。ALI患者在误吸、胸腔积水等创伤下,肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞刺激损伤后,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,严重者甚至发生呼吸衰竭,因此常需要机械通气辅助呼吸。研究显示,部分机械通气的ALI患者会发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),其死亡率高达32%~50%。目前,临床上尚无准确评估ALI预后的标准。有学者采用肺血管通透性指数、肺功能、心功能等指标预测ALI预后的死亡情况,但结果不一。本研究旨在分析ALI患者氧合指标如PaO2、PaCO2、SaO2等的变化,探讨氧合指数(PaO2/FiO2)及肺损伤评分(lung injury score,LIS)对ALI患者死亡结局的预测价值,为临床治疗及预防不良结局提供参考。     

400例儿童及孕妇微量元素与血铅检测结果分析

营养不良不仅包括蛋白质、热量摄入不足,同时也包括微量元素的缺乏.人体健康与体内微量元素的含量密切相关.如果微量元素缺乏、过量或比例失调,就会引起人体一系列的生理和病理反应,影响人体的正常生长发育,严重时会引起疾病.为全面了解儿童及孕妇体内微量元素含量状况,更好地做好营养及保健指导,笔者对来我院就诊的部分儿童及孕妇进行微量元素检测,现将结果分析如下.