一家系三代患斑点状掌跖角化病

先证者.男,57岁.掌、跖皮肤进行性增厚、皲裂致疼痛40余年,于2010年7月11日来诊.患者自16岁起双侧掌跖皮肤对称性粗糙,部分可见坚硬的黄色斑点状物,无明显的多汗、汗臭.     

长骨成软骨细胞瘤的影像学

目的：分析长骨成软骨母细胞瘤的X线、CT和MR影像学表现，探讨其典型特征，以进一步提高诊断准确率。材料和方法：回顾性分析10例经手术及病理证实的长骨成软骨细胞瘤（股骨近端1例，股骨远端4例，胫骨近端4例，肱骨近端1例）的临床和影像学资料；患者平均年龄20．4岁（12～38岁），全部行X线摄片检查，9例行12T检查，4例行MR检查。结果：全部病变发生于骨骺处，其中3例累及干骺端。病变呈偏心性生长，8例呈膨胀性改变。x线上显示6例点状或斑片状钙化，5例骨性分隔，9例周围硬化缘；CT显示9例点状或斑片状钙化，3例骨性分隔，2例层状骨膜反应，3例软组织肿胀。4例MR检查显示病灶在T1 WI为等低信号，T1 WI为不均质高信号，其内见斑点状低信号，其中2例见骨髓水肿，未见软组织肿块。结论：长骨成软骨细胞瘤典型发生于骨骺区，偏心生长，常有内部钙化并伴有周边硬化缘；部分不典型者可累及干骺端，少数出现骨膜反应和软组织肿胀。CT和MRI可以帮助更好地显示上述典型和不典型表现，综合评价有助于正确诊断。     

反义抑制Tiam 1对胃癌细胞形体重塑影响的实验研究

目的观察T淋巴细胞瘤侵袭转移诱导因子1（Tiam1）反义寡核苷酸（ASODN）转染对胃癌细胞形体重塑的影响。方法采用层粘连蛋白黏附法，由胃癌MKN-45细胞株（MH）中筛选获得高侵袭转移亚株（MH）。以脂质体介导将Tiam1ASODN转染至Mn细胞中，并应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）及流式细胞技术分别检测Tiam1mRNA和蛋白的表达。采用HE染色、细胞骨架蛋白染色及扫描电镜技术观察转染与未转染M。细胞在形态学方面的不同。结果与未转染组相比，应用0．43μmol／LTiam1ASODN转染可特异性抑制胃癌M。细胞中Tiam1 mRNA和蛋白的表达（P〈0．01）；转染Mn细胞的膜表面突起及伪足变稀疏或缩短，细胞骨架结构紊乱程度降低，斑点状肌动蛋白小体减少。结论特异性ASODN转染可有效抑制Tiam1在胃癌细胞中的表达及胃癌细胞形体重塑，这可能对胃癌细胞的侵袭转移产生影响。     

高频电离子治疗仪治疗雀斑26例体会

雀斑是最常见的一种面部斑点状色素沉着皮肤病，女性发病多于男性，常影响美观。近来，笔者采用高频电离子疗法治疗雀斑26例，取得明显效果，现总结如下。     

T2*加权血管成像与磁共振增强在脑血管畸形诊断的应用价值

目的:探讨T2*加权血管成像(T2*Weighted Angiography,SWAN)与磁共振增强对脑血管畸形的诊断价值.方法:回顾性研究45例临床确诊脑血管畸形患者的MR常规、增强与SWAN表现.比较病变的显示情况.结果:SWAN和增强MR均能显示静脉畸形特征性"海蛇头"样改变;海绵状血管瘤SWAN呈结节状低信号,增强后无或轻度强化.毛细血管扩张症SWAN呈斑点状低信号,增强MR表现为模糊晕状或毛刷样增强,中央可见点状强化静脉,SWAN能显示其反复出血及海绵状血管瘤形成.结论:SWAN联合增强检查对脑血管畸形尤其是静脉畸形、海绵状血管瘤、混合型血管畸形的诊断,提供重要价值信息.     

异烟肼致高热合并休克1例

<正>异烟肼又名雷米封,分子小,渗透力强,能透入细胞内和病变组织中,对细胞内外的结核菌均有杀菌作用,为全杀菌剂。目前仍是一线抗结核药物,但随着临床广泛应用,其不良反应的报道也日益增多,近期我院收治的1例高热合并休克的患者,报道如下。临床资料一、病史及诊疗过程患者男,72岁,因"咳嗽咳痰2月发热4天"于2013年9月23日住院,9.27痰涂片找抗酸杆菌(4+),肺CT示两肺上叶、下叶背段见斑片状、斑点状     

斑点状簇集性色素痣1例

患者女,25岁。因石小腿伸侧黑褐色斑20余年,渐增大,于2004年4月2日就诊于我科门诊,患者自出生后不久右小腿伸侧出现一蚕豆大的黑色斑,无痛痒,随年龄增长皮损逐渐扩大,颜色变淡,表面有毳毛生长,未治疗过。患者一般情况良媸,无癫痫及精神发病障碍,父母非近新结婚,家族中无类似病病史。     

足肢骨纹状增生症二例

例1 女,7岁.右足隐痛不适3个月就诊,体检无明显异常.右足X线平片(图1)示:右足第4、5趾骨、跖骨及骰骨见斑点状、条片状致密骨性高密度影,似蜡泪样,跖骨骨皮质呈波浪样,部分骨骺亦见斑片状高密度影,诸骨关节面光整,诊断右足肢骨纹状增生症.     

软组织韧带样纤维瘤的MRI表现

目的:探讨软组织韧带样纤维瘤的临床及MRI特点,旨在提高对本病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析经病理证实的3例原发和4例复发软组织韧带样纤维瘤的临床和MRI资料.结果:发病年龄5～35岁,中位年龄13.3岁.发病部位:臀部4例,下肢1例,颈部1例,胸壁1例.MRI表现:T1WI与肌肉相比,呈均匀等信号4例,不均匀混杂等低信号3例;T2WI 7例均以高信号为主,其内可见斑点状低信号区域;增强扫描后病灶明显不均匀强化.结论:软组织韧带样纤维瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI检查能为肿瘤的定性及定位提供重要价值.     

Alport综合征眼部表现

Alport综合征(Alport syndrome,AS)是一种主要累及肾脏,同时伴眼、耳等其他器官损害的遗传性疾病,具有多种遗传方式.临床上以进行性肾功能损害、高频感音神经性耳聋、眼部改变为特征.AS可伴有多种眼部改变,但通常认为特征性眼部异常仅包括前圆锥状晶状体、黄斑部视网膜斑点及赤道部视网膜斑点三种.AS患者的眼部表现不仅有助于本病的诊断,亦有助于评价肾脏损害的程度及预后.眼部治疗主要针对影响视力的前圆锥状晶状体患者,超声乳化联合人工晶状体植入术是较为理想的选择,可取得良好的疗效.