贲门癌48例误诊原因分析

70 %的早期胃癌患者无典型症状 ,尤其是贲门癌[1] 。由于贲门癌位置结构特殊 ,早期症状隐匿 ,易与消化不良、胃炎、溃疡病等疾病混淆 ,临床易被误诊。本文收集了 1998～ 2 0 0 2年我院附属医院误诊的 4 8例贲门癌 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组仅限在我     

利浦松治疗Ⅱ°急性放射性皮炎的疗效观察及护理

目的观察利浦松软膏治疗Ⅱ°急性放射性皮炎的疗效及总结护理要点。方法2002年1～12月将在接受放疗期间发生Ⅱ°急性放射性皮炎的40例鼻咽癌病人,应用利浦松软膏进行治疗,并观察疗效。结果显效36例,有效4例,总有效率为100%。病人用药后创面疼痛明显减轻,渗出减少,创面干燥,愈合时间为3～7d,平均5.1±2.06d。结论利浦松能调节皮炎结缔组织再生及愈合,促进创口控制成纤维细胞的过度增生,抑制异常疤痕形成及防止色素沉着的发生。     

放射性脑损伤和脑肿瘤复发的鉴别诊断

放射性脑损伤是放射治疗的严重的并发症,其与脑肿瘤复发的鉴别诊断非常困难,目前主要依靠影像学诊断,核磁共振弥散加权像、磁共振波谱、正电子发射型计算机体层显像、单光子发射计算机体层显像等被认为对于鉴别诊断有一定的帮助,但其敏感性和特异性还有待于进一步研究。最终确诊依赖标本的组织学检查。     

中西医结合治疗返流性食管炎78例

将７８例返流性食管炎按中医辨证分为虚寒、气滞、湿热、瘀阻、痰浊等５型，以氢氧化铝乳剂和庆大霉素注射液口服，并以四君子汤合温胆汤加减治疗，疗程１个月，获得满意的效果，临床症状消失和粘膜恢复正常均达到８１％。     

SOD药膜预防治疗急性放射性口腔炎的临床观察

目的　探讨超氧化物歧化酶 (SOD)对急性放射性口腔炎的临床价值。方法　 90例首程放疗鼻咽癌病人随机分为 3组 :A组用自制的SOD药膜 ;B组用维斯克药液 ;C组不行任何治疗。所有病人均于第 2周末开始观察、用药 ,直至放疗第 6周末。结果　A组放射性口腔炎的发病率明显低于C组 (P <0 0 5 ) ;A组放射性口腔炎的有效率明显高于C组 (P <0 0 1)。结论　SOD对急性放射性口腔炎有明显预防及治疗作用。     

Ⅳ型胶原、MMP-9和TIMP-1基因表达在早期放射性肺纤维化启动中的作用

目的 观察早期放射性肺纤维化启动过程中Ⅳ型胶原、明胶酶B(MMP-9)、金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)的基因表达特点,探讨其在放射性肺损伤中的作用.方法 C57小鼠于20Gy 60Co γ射线全肺照射后照射后1、2、4周活杀,每个时间点分别配有相应的正常对照组.RT-PCR检测Ⅳ型胶原、MMP-9、TIMP-1 mRNA水平的变化,并应用图像分析仪测定电泳条带的平均光密度值.结果 Ⅳ型胶原mRNA于照射后1周开始增高(0.202),4周达高峰(0.340);MMP-9 mRNA于照射后1周即有明显增高并且达到高峰(0.730),于第2周开始降低(0.592);TIMP-1 mRNA于照射后1周开始轻度增加(0.987),4周时达高峰(2.027).结论 60Co γ射线可刺激Ⅳ型胶原、MMP-9和TIMP-1 mRNA的表达,但随照射后时间的延长呈现不同的变化趋势,它们之间的相互制约导致了放射性肺损伤早期的组织重建,与后来形成的肺纤维化有必然的内在联系.     

舰船人员幽门螺杆菌感染与胃食管反流病的关系

近年来研究发现，随着抗幽门螺旋杆菌（helicobacter priori，HP）治疗日益得到重视，HP感染率在逐步下降，但胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的发病率却明显上升。GERD对人们正常工作及生活能造成严重影响，继而还易使食管黏膜发生病理性变化。舰船人员由于长时间颠簸在海上，受植物神经等影响，更易发生胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）及反流性食管炎（refluxesophagitis，RE），导致GERD的发生。     

输尿管分支状息肉一例

病例资料 患者,男,19岁,左侧腰部酸痛3年,持续隐痛,无阵发性加剧,无放射性疼痛,无尿频尿急及肉眼血尿.KUB平片:双侧尿路区未见阳性结石,静脉尿路造影(intravenous urography,IVU):左肾显影延迟,左肾盂肾盏明显扩张,解压后见左输尿管上段突然梗阻,呈鸟嘴状(图1),变换体位后(仰卧变为俯卧)可见一长约5 cm之条状充盈缺损区,其内似见多个卵石样充盈缺损,其下段输尿管显影正常(图2),诊断:①左输尿管阴性结石,②新生物可疑.     

降气化痰理血法治疗食管重建术后食管炎62例

目的:观察降气化痰理血法治疗食管重建术后全食管炎的疗效.方法:降气化痰理血法治疗食管重建术后食管炎62例(治疗组),并与西药治疗56例(对照组)作对照.结果:两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组总有效率87.1%;治疗组临床主要症状改善明显;纤维内镜显示食管粘膜炎性改善,两组Ⅱ期、Ⅲ期比较差异都具有显著性意义(P<0.05).结论:降气化痰理血中药具有缓解和消除临床症状,改善食管粘膜炎性状况,具有抗炎,抗胃肠反流和提高机体术后恢复能力.