年龄、基础卵泡刺激素值对控制性促超排卵结局的预测价值

目的 探讨年龄、基础卵泡刺激素（FSH）值对控制性促超排卵（COH）结局的预测价值。方法 对2003年1月至2004年11月在同济医院生殖中心行体外受精（IVF）／单个精子卵母细胞内注射（ICSI）与胚胎移植（ET）助孕术的1252个周期结局进行回顾性分析。结果 随年龄、基础FSH值的上升，获卵数和可移植胚胎数逐渐减少，周期取消率逐渐升高。但在基础FSH值≤18mU／ml时，只有年龄与临床妊娠显著相关，而基础FSH值与临床妊娠无显著相关性。结论 年龄、基础FSH值的上升与COH结果负性相关，而年龄则是妊娠的独立预测因子。     

高位硬膜外麻醉和全麻对婴幼儿动脉导管未闭手术控制性降压的影响

目的观察高位硬膜外麻醉和全麻异氟烷吸入在婴幼儿动脉导管未闭(PDA)手术降压中的临床应用。方法将40例患儿分为2组:高位硬膜外麻醉组(20例)和全麻异氟烷吸入组(20例),观察比较2组的降压效果。结果2组降压效果比较差异无统计学意义(P>0.05),高位硬膜外麻醉组在手术结束时心血管指标恢复平稳,与全麻异氟烷吸入组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而且拔管时间明显缩短。结论2种降压方法均可行控制性降压,高位硬膜外麻醉使婴幼儿心血管反应更加稳定,对循环系统的扰乱程度轻,保护了婴幼儿的应激反应。     

B超诊断妇科疾病重要性浅析

目的：探讨B型超声诊断妇科疾病的重要性。方法：针对女性在一生中所特有的生理变化，从妇科与产科两个方面例举典型病例探讨B超诊断妇科疾病的重要性。结果与结论：女性在不同的生理时期应用B型超声检壶时妇科疾病的预防、诊断、治疗有十分重要的，临床意义。     

影像学检查在机械性肠梗阻诊断76例

目的探讨影像学检查对械性肠梗阻诊断的价值。方法回顾性分析临床和(或)X片疑为肠梗阻疾病的76例。结果76例中,49例保守治疗而愈,27例运用钡餐、B超、CT检查确诊病因,及时手术。包括8例肠肿瘤、4例肠套叠、6例肠粘连、3例肠扭转等。结论结合CT、B超或消化道钡餐检查可快速显示梗阻部位和病因,有助于临床制定治疗方案。     

多胎妊娠早期经阴道B超引导行选择性胚胎减灭术8例临床分析

目的研究多胎妊娠经阴道B超引导行选择性胚胎减灭术(减胎术)的效果。方法对通过辅助生殖技术助孕而发生多胎妊娠的8例患者,经阴道B超引导进行选择性减胎术,观察妊娠结局。结果8例患者中7例减为双胎,1例减为单胎。无一例感染及早期胚胎丢失,减胎成功率达100%,1例在妊娠18周发生胎膜早破流产,减胎术的流产率为12.5%。结论经阴道B超引导行选择性减胎术,其方法简单,成功率较高,并发症少,在临床上有较高的应用价值。     

B超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用

目的:评价B超在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用价值。方法:收集2003年8月~2004年8月妇产科门诊1 741例人工流产妇女中48例子宫畸形合并早孕患者,在B超监测下行人工流产术。结果:48例手术均为1次成功,无漏吸、吸宫不全、子宫穿孔等并发症发生,手术时间短、出血少。结论:对于子宫畸形合并早孕患者应用B超监测完成人工流产手术安全,病人痛苦小,值得推广。     

宫腔镜诊治胚物残留56例临床分析

目的:探讨宫腔镜在诊断和治疗宫腔内妊娠组织残留中的价值。方法:对1998年3月~2004年10月经我院宫腔镜诊治胚物残留患者共56例进行回顾性分析。结果:所有病例均经宫腔镜检查发现宫腔内有胚胎样组织,取出物均送病理检查证实,B超漏诊率高达21·43%。其中53例经宫腔镜检查后即将胎物一次取尽,另外3例因合并宫腔粘连于宫腔镜下切开粘连,暴露残留组织后取出。结论:宫腔镜诊治胚物残留直观、准确,且可一次性取尽,建议对临床可疑胚物残留患者应以宫腔镜诊治代替盲目刮宫。     

宫腔镜、B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨

目的:探讨宫腔镜、B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法:应用宫腔镜检查异常子宫出血326例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果:宫腔镜、B超检查诊断子宫内膜增生过长97例,与病理诊断符合率为65.98%,子宫内膜息肉89例,符合率98.87%,慢性子宫内膜炎70例,符合率90.00%,子宫内胚物残留27例,符合率100%,子宫粘膜下肌瘤22例,符合率为90.91%,子宫内膜癌3例,符合率70.00%。结论:对异常子宫出血中,宫腔镜联合B超检查可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似,但因镜下可以定位活检,提高了诊断率。     

泌尿道感染大肠埃希菌耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶检测

目的分析泌尿道感染的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药情况及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药特征,指导临床用药。方法采用VITEK-32系统、GNI 卡、GNS-120卡对分离菌进行菌种鉴定、ES-BLs检测和药敏试验。结果124株泌尿道感染大肠埃希菌产ESBLs株检出率为29.03%;产ESBLs菌对多种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌,其对β-内酰胺类药物100%耐药,对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类药物耐药性高,对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因和阿米卡星的耐药率分别为16.67%,19.44%,22.22%和27.78%;所有受试菌对亚胺培南均敏感。结论泌尿道感染大肠埃希菌耐药性日益严重,要重视ESBLs的检测,治疗时应根据药敏结果选择抗菌药物。     

阴道B超引导下卵泡穿刺治疗耐药多囊卵巢综合征的疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病,首选克罗米芬(CC)治疗,但有15%~20%的患者对CC耐药。腹腔镜下卵巢打孔术对耐药PCOS患者提供了一条有效的治疗方法,但腹腔镜手术价格昂贵,其物理化学因素对卵巢储备功能的影响及是否会造成盆腔粘连尚未可知。本文探讨阴