胸外伤180例临床分析

随着交通业和建筑业的发展，近年来，胸外伤的发生率逐渐增多，本文分析180例胸外伤的临床特点。     

急诊显微修复15例手部皮肤逆行撕脱伤

目的报道采用显微外科修复方法急诊处理手部皮肤逆行撕脱伤。方法2003年9月--2006年7月,我们应用显微外科吻合技术及其相关方法处理15例手部皮肤逆行撕脱伤。结果15例全部成活,术后3～28个月随访,外形与感觉等功能恢复较为满意。结论采用显微外科修复方法处理手部皮肤逆行撕脱伤,可最大限度的恢复手部功能和外形,是目前较为理想的治疗方法。     

从血液中分离出1株多重耐药的阴沟杆菌

2005年6月我室从1例外伤患者血液中分离培养出一株多重耐药的阴沟杆菌（Entembacer cloacae），报道如下。     

B超诊断外伤非典型性肝破裂55例分析

对我院1999年7月至2005年5月外伤后怀疑有肝损伤的患者，常规作急性B超检查，诊断为肝破裂76例。其中典型性肝破裂21例。非典型性破裂55例。现回顾分析非典型肝破裂55例，并就此报告如下。     

胸椎结核误诊为多发性骨髓瘤1例报告

1临床资料患者男性,42岁,农民。因胸背部疼痛2个月,在当地医院行理疗按摩及止痛药物治疗好转。1月前轻微外伤后感双下肢麻木无力,入我院就诊。病史中无低热、盗汗、乏力、纳差,亦无体表肿块出现,体重无显著变化。既往无结核及其他特殊病史。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP1     

重型颅脑外伤气管切开伴气管内渗血的原因分析及护理

重型颅脑损伤（格拉斯哥昏迷分级，GCS≤8分），是各种外伤中最严重的损伤，其死亡率为30％～50％。伤后早期颅内压增高，中枢性呼吸功能不全，导致低氧血症的发生，气管切开给氧是必不可少的救治步骤之一。由于病人病情重。抵抗力低，而且昏迷病人，咳嗽反射减弱或消失，丧失了呼吸道的自净能力，痰多、黏稠，为保持呼吸道通畅，经常要反复吸痰，有时一天耍吸痰十几次甚至上百次不等，由此引起气管黏膜的损伤而发生渗血，导致病人病情的加重；同时家属意见大，导致护患关系紧张。     

岛状皮瓣修复手部皮肤缺损28例疗效分析

为探讨部分岛状皮瓣在手部皮肤软组织缺损修复中的应用,对28例手部皮肤软组织缺损临床应用岛状皮瓣修复.结果,皮瓣全部成活,术后随访3～12个月,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好.根据手部损伤情况选择合适的皮瓣进行创面修复,术后手部外形及功能恢复满意.     

吻合血管的趾甲皮瓣修复外伤性单纯小指指甲缺损1例

1病例资料 患儿男性，11岁，因左手环、小指外伤5h于2005年4月16日急诊入院。术前查体：一般情况可。专科情况：左手环指于中节远端挫伤性完全离断，创面不整齐，离断指体挫伤较重；小指指甲缺损，伤口边缘挫伤较重，指骨外露。术前诊断：左手环指完全性离断伤，小指指甲缺损。术前设计：手术分二次处理，先行环指断指再植，如果环指能够再植成活，小指指甲缺损行修饰性移植；如不能成活，则行一般的创面覆盖手术。     

洛阳市二级综合医院医护人员洗手情况调查

为了解洛阳市城区二级综合医院医护人员洗手设施及消毒洗手效果情况,采用现场调查和采样检测方法进行了监测。结果,有45.45%的医院采用普通手拧式水龙头洗手;有70.58%二级综合医院手拧式水龙头细菌总数超过200 cfu/个;有29.41%水龙头细菌总数超过10 000 cfu/个;有17.65%水龙头检出致病菌。医护人员手洗手消毒后微生物指标合格率为77.66%。结论,洛阳市二级医院洗手设备污染严重,医护人员手卫生合格率较低。