呼吸科护理记录中的常见缺陷分析及对策

护理记录是临床护理工作的重要组成部分，《医疗事故处理条例》第十条明确规定：患者有权复印体温单、医嘱单、护理记录等，将护理记录确定为客观资料，即可作为护患双方的举证依据，在法规中第一次明确了护理记录是病历的重要组成部分，所以我们更应注意护理记录的科学性、真实性和准确性。笔者对我院2006年全院住院病历的护理记录进行了检查，对所发现的缺陷进行了分析，以寻求改进的对策。     

腹腔镜联合阴式全子宫切除术30例临床分析

随着腹腔镜的应用和推广我院自2004年1月至12月开展了腹腔镜联合阴式全子宫切除术，回顾30例的方法及疗效得出具有腹部无疤痕、微创、术后体温高峰低、肛门排气早、切口疼痛轻、住院时间短、可同时探查盆腹腔、处理附件等优点，是一种较为理想的切除子宫的方法。现报告如下。     

阴茎保护器在阴茎手术后护理中的临床应用

为了避免阴茎手术后因触碰手术部位引起疼痛、出血或感染 ,我科在患儿阴茎术后住院期间给予离被架 ,出院时应用一次性塑料杯罩于阴茎切口 ,这两种方法均存在不同程度的缺陷 :离被架仅陷于卧床时使用 ,一次性塑料杯固定欠佳。为了方便患儿回家后的护理 ,特设计阴茎保护器 ,在手术后将此保护器罩于阴茎上 ,可方便患儿活动 ,同时避免衣裤等对手术切口的摩擦及污染 ,给患儿以安全感 ,目前尚无此类专用医用品。1　材料与结构保护器为椭圆形 (见图 1) ,采用耐磨透明塑料制成 ,接触皮肤面即保护器底部有一弧度 ,契合生理弯曲角度 ,使保护器与皮肤充…     

294例小切口直视下胆囊切除术的经验与体会

本文总结了我院自1993年2月至2002年2月经B超定位下，取肋缘下3～5cm长小切口施行胆囊切除术294例的结果、经验和体会。结论是该技术的应用具有损伤小、痛苦少、剥离面小、恢复快，术后疼痛轻、住院时间短、切口感染率低的优点，是安全可行的术式。本文介绍了该手术的主要方法，并对手术的适应症、手术的优缺点进行了讨论。     

维思通致迟发性运动障碍1例

病例：患者，男，35岁。因失眠，自语自笑，凭空耳闻人语，激动、冲动毁物十天，于2003年10月16日首次住我院，诊断：“急性应激障碍”，给服奋乃静治疗，剂量16mg／d，配合佳静安定1．2mg／睡前服用，住院4天，稍有好转，自动出院，出院后未继续服药。2003年11月16日无明显诱因再次发作，表现基本同前，症状较重，故言乱语，所说的内容别人听不懂，有大量的言语性幻听，于2003年11月23日第二次到我院住院。     

伴有与不伴有左心室射血分数贮备和心室内传导障碍心力衰竭患者的6月住院率和预后比较

心室同步失调是收缩功能障碍心力衰竭(SHF)患者死亡的独立预测因素,心电图(ECG)表现的心室内和心室间传导障碍(IVCD)通过QRS时间来反映,因此,QRS时间可作为心室同步失调的替代标志,近年的研究证实,IVCD是评价SHF患者预后和疗效的一个重要预测因素,但左心室射血分数贮备(PLVEF)合并IVCD患者的临床特征和预后信息尚少见报道,现就这一领域进行了探讨。患者和方法:由不了解研究结果的心血管专科医师回顾性分析本院2003年1~12月的≥18岁出院心力衰竭(HF)患者的资料,入选标准仅包括因HF恶化入院者(即新诊断HF、过去已诊断HF的急性…     

腰神经后支电针治疗腰腿痛

最近读到于云、程关群撰写的腰神经后支阻滞治疗腰腿痛83例报告,介绍的阻滞治疗方法有效率为89．15％,患者易于接受,能迅速起效止痛、恢复正常的生活和工作,疗效是肯定的,值得借鉴。日前笔者会诊1例车祸导致腰腿痛的患者,参照报告中的腰神经后支进针位置图,试用电针治疗。该例,男,58岁,农民,横穿马路时不慎被汽车撞倒,头部裂伤出血,腰腿疼痛不能活动。急送本院清创缝合     

脑出血后全身炎症反应综合征的多因素相关分析

目的探讨脑出血后全身炎症反应综合征(SIRS)的病因及其高危因素。方法根据260例脑出血住院患者的体温、心率、呼吸频率及白细胞计数确定是否存在SIRS，分析与SIRS发生相关的因素。结果260例脑出血患者中，SIRS14l例，119例无SIRS。脑出血后SIRS的发生与脑出血的危重程度、病宪部位和出血量及基础疾病密切相关。存在SIRS的患者死亡率较无SIRS者明显升高。结论脑出血后出现SIRS提示疾病仍在进展，预后较差；除脑出血本身的严重程度外，患者并存的躯体疾病也是激发SIRS的重要因素。     

住院视神经乳头炎病人23例临床分析

目的总结分析视神经乳头炎的治疗方案，以期尽快恢复患者视力，减少损伤。方法回顾性分析自2000年1月至2003年12月，23例25只眼视神经乳头炎住院患者的临床资料。结果经治疗，视力短期内显著改善者19例。占80％。结论全身及局部应用糖皮质激素及配合营养神经类药物、血管扩张药，能加速视神经乳头炎的恢复，提高视力。