营养支持在重度颅脑损伤患者术后治疗中的应用

急性重度颅脑损伤病情危重，死亡率较高。近年来，对于颅脑外伤的治疗采取了一系列措施，而早期营养支持是治疗重度颅脑操作的重要组成部分，越来越为临床医师所重视。本组52例重度颅脑损伤病人，在治疗原发脑损伤同时，给予早期胃肠外支持，其并发症发生率，死亡率均有明显下降，早期营养支持录仅不仅加重脑水肿、增加颅内压，还可以减少营养丢失，保持体内氮平衡，提高细胞免疫功能，增强机体抵抗力，减少并发症的发生，促进神经功能恢复，提高颅脑损伤的生存率和生存质量。     

颜面位3例分析

颜面位是一种严重的胎头位置异常 ,其发生率不高 ,国内报道为 0 8‰～ 2 75‰[1] 。本研究对 2 0 0 1年 1月至2 0 0 3年 12月在我院分娩的 3例面先露产妇的产程特点及分娩方式分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院分娩总数 174 0例 ,颜面位 3例 ,占同期分娩总数的 0     

实行"三项内容四次查对"减少护理差错发生

临床护理操作中，特别是在实习生带教过程中容易出现扎错针、发错药的现象，我院自2002年在“三查七对”的基础上又增加了一项查对内容。经过一年的临床实践，效果满意，避免了许多护理纠纷的发生，同时又使护理工作人员掌握了常用的药理知识。     

完善有效签字减少医疗纠纷

1996 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 3我院发生医疗纠纷 118起 ,由于创伤检查、手术前交待、签字不规范因素 77起 ,占 6 2 .2 5 %。其中分别为 :交待简单、不能理解的 5 5起 ,占 71.43% (多发生在普通外科 ) ;《签字书》内容不规范的 15起 ,占 19.48% (开展新技术的科室 ) ;未履行书面签字 ,只是口头交待的 12起 ,占 15 .5 8% (多发生在门诊、美容中心 )。 2 0 0 1- 0 4- 0 1～ 2 0 0 1- 11- 0 1实施新的《签字书》以来 ,因签字方面的纠纷为零。分析如下1　因签字不完善致医疗纠纷的原因1.1　签字走过场　手术前、检查前向患者或其家属交待可能发生的…     

ERCP术后胰腺炎的研究进展

随着内镜诊疗技术的发展，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在胆管及胰腺疾病诊断和治疗中的优点已被广泛接受，作为一种侵袭性检查手段，也存在相关的并发症，ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是最常见的并发症之一，国外报道其发生率为2．0％～20．0％，国内报道其发生率为11．5％，而ERCP术后高淀粉酶血症的发生率可高达75％。目前对此研究较多。现就PEP的研究进展做一综述。     

产后出血的临床分析

产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因之首,其发生率占2%～3%。通过对30例病人的临床分析,进一步探讨产后出血的病因与防治措施。     

谈门诊处方预防差错的管理

随着国内外医药科学的不断发展,药物品种越来越多。药物利用研究已广泛开展,它对药物在社会中的市场分布及使用情况进行分析研究,极大地提高了临床用药的合理性。处方是医院药师每日都要接触到的,发挥药师在药理和药动学上的优势,对处方的合理性进行分析,发现其中用量和剂量的不准确、药物配伍的不合理和可能产生的副作用等,并加以纠正,     

强直性脊柱炎患者外周血CD62P的表达

目的探讨剖宫产指征的变化情况，分析影响剖宫产率的因素。方法 回顾性分析1393例剖宫产患者的临床资料。结果2年的平均剖宫产率为66．7％，其中2004年的剖宫产率为59．9％，2005年的剖富产率为72．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产率的主要影响因素依次为社会因素（29．43％）、胎儿宫内窘迫（25．13％）、胎位异常（9．62％）、巨大胎儿（7．25％）、中至重度妊娠高血压综合征（6．25％）。结论剖宫产率的上升不只是一个纯医学问题，社会因素使剖宫产指征相对扩大，只有合理掌握剖宫产指征，通过医患双方、社会的共同努力，才能更好地降低剖宫产率。     

产后产道血肿16例临床分析

产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道的隐性出血即产道血肿易被忽略,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命.1临床资料①一般资料:本院8年来经阴道分娩3200例,发生产后血肿16例,发生率为0.5%.其中初产妇14例,经产妇2例.②血肿情况:a.血肿大小,血肿范围最大直径＜4 cm者8例,4 cm～6 cm者6例,＞6 cm者2例.b.血肿发生时间,在第三产程时被发现者3例,产后2 h被发现者8例,产后2～24 h被发现者3例,产后＞24 h被发现者2例.