脓毒症的诊断与治疗

近年来对于脓毒症及其并发症的认识和治疗研究有了很大进展,但严重的脓毒症、脓毒性休克的死亡率仍高达30%~50%,特别是真菌菌血症病死率高达50%。本文概述脓毒症的概念和诊断,着重从早期目标治疗、血管收缩药物的应用、抗生素的使用、控制感染源、肾上腺皮质激素的应用、机械通气策略、重组人活化蛋白C的应用、镇静剂和止痛剂及神经肌肉阻断剂的使用、脓毒症的辅助治疗和支持治疗等方面阐述脓毒症的治疗进展。希望能引起临床工作者对脓毒症的重视,提高脓毒症患者的生存率。     

解放军卫生音像出版社 向军内外读者真诚奉献卫生音像精品

解放军卫生音像出版社自成立以来,始终坚持精品战略和军队独有的卫生专业定位,全方位开发卫生音像制品,相继出版了军事医学、生物医学、医学教育、卫生科普等10多个专业的V C D、多媒体软件、卡通动画等音像制品,共计300多个品种、近百万盘。近年来,该出版社共有31部作品在全国科技音像制品评选中获奖,其中《保健百科》、《中小学生健身操》、《运动健身防护大全》入选“十五”国家重点出版规划,《健康课堂》、《科学防治“非典”系列》入选全军重点选题。作为军队惟一的卫生音像出版单位,解放军卫生音像出版社时刻不忘“姓军为兵”的服务宗旨,采用高科技手段和形象直观、生动活泼、图文并茂的形式,向全军和全社会普及卫生知识,提供健康信息,传授保健方法,取得了良好的军事效益和社会效益。解放军卫生影像出版社现有的音像制品分A、B、C、D四大类:A类为保健类,B类为科普类,C类为医教类,D类为部队教育类,其目录已于上期刊出。本期仅将该出版社最新制作的卫生音像制品的目录刊登出来,供大家选购。如欲选购,请与该出版社发行部联系,地址:北京市复兴路22号甲3号75号楼;邮编:100842;电话:(地方)010-51927209/51927211;传真:010-68219864(,军线)0210-887695转512;户名:解放军卫生音像出版;开户银行:北京市工商银行太平路分理处;银行账号:0200080209098715652。——编者     

CT定位立体定向治疗超早期高血压脑出血

高血压脑出血是病死率和致残率都很高的脑血管病，在超早期清除血肿，降低颅内压，使受损的脑功能得以恢复是十分必要的。我院自2000年12月-2004年12月，采用CT定位立体定向方法治疗超早期高血压脑出血36例获得满意疗效，现报告如下。     

颅骨钻孔应用尿激酶引流治疗硬膜外血肿

我院于1999~2005年对19例急性外伤性硬膜下血肿采用CT定位,局麻下行颅骨钻孔,尿激酶注入引流的方法取得良好的效果。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男14例,女5例。年龄18~59岁,平均33.4岁。1·2临床表现有一过性昏迷的6例,无昏迷的13例,头痛19例,伴有恶心呕吐的11例。受伤至手术时间12~24小时者3例,24~72小时者9例,3~7天者7例。GCS评分8~15分,其中8~10分6例,10~13分9例,13~15分4例。有颅盖骨骨折15例,中颅窝骨折4例。19例患者术前均经CT检查,血肿量计算公式T=1/2×L(长轴)×S(短轴)×Slice(层面厚度)计算,血肿量在20~30m …     

高血压脑出血微创治疗中再出血的防治

应用YL-1型血肿碎吸针，依CT定位，穿刺碎吸血肿，损伤小、操作简便，已在全国推广应用。但其本身无止血作用，如操作方法不当，术中及术后再出血发生率较高，再次出血病人预后极差，临床上应重视再出血的防治。     

陈宥成:目标有多大,市场有多大

香港南明美容集团陈宥成总经理的办公室，坐落在北京玲珑公园个幽静的四合院内。在这个幽雅的环境中，陈宥成显得非常健谈。     

重视肠造口手术

肠造口是将肠道直接引出腹壁而使肠内容物能排出体外的手术方式。该手术将导致排便途径的改变,给患者的排便方式带来明显影响[1]。提高造口手术水平是改善患者生活质量的重要手段。目前,肠造口尚未引起足够重视,表现为造口适应证选择不正确、造口方式不合理、术中造口位置选择不正确及由低年资医师完成造口等。现就常见的问题介绍如下。1造口适应证肠造口主要适应证:(1)各种原因引起的结直肠梗阻,如病情允许,二期手术处理病灶,可及时恢复肠道通畅性,避免肠扩张、坏死,解除梗阻。(2)左半结肠、直肠梗阻一期吻合或损伤后修补时瘘的预防或治疗,…     

体部X刀无框架定位放射治疗技术的质量控制

本文简要介绍一种体部X刀无框架定位放射治疗技术及其质量控制.     

P33ING1与消化道肿瘤的关系

抑制肿瘤过度增殖及促进其凋亡是人类控制肿瘤发生、发展的重要途径,而抑癌基因的失活有着极其重要的作用.INGl(Inhibitor of grouth-1)是Garkavtsev等[1]发现的一个肿瘤抑制基因, INGl基因定位于染色体13q33～34[2,3],由3个外显子(1a,1b和2)和2个内含子组成,有4种mRNA变异体:P47ING1、P32ING1、P24ING1、P33ING1,其中以P33ING1最为重要,其表达定位于细胞核,偶见细胞浆,ING1基因的低表达与肿瘤的淋巴结转移、远处转移和分化程度相关,其异常表现有基因突变、重排、缺失和表达水平降低等多种形式[4,5].现就P33ING1与消化道肿瘤关系的研究进展作一概述.