胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的疗效和安全性分析

目的分析胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的疗效和安全性。方法对2012年8-10月收治的40例慢性结石性胆囊炎患者随机分组进行治疗,治疗组患者口服胆舒胶囊,一次2粒,1d服用3次;对照组的患者口服消炎利胆片,一次6片,1d服用3次。两组患者各占20例,疗程3个月,对两组的治疗疗效和安全性进行对比分析。结果通过对两组治疗效果的观察,对照组患者治疗的总有效率是89.82%,患者出现不良反应的发生率是5.07%,明显优于对照组的疗效,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆舒胶囊用于治疗慢性结石性胆囊炎临床疗效显著,患者不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

血清胎球蛋白A、D-二聚体对缺血性脑卒中患者病情的评估价值

目的探究血清胎球蛋白A(Fetuin-A)、D-二聚体(D-D)在缺血性脑卒中患者病情评估中的应用价值。方法选择2018年3月至2019年4月本院收治的69例缺血性脑卒中患者为观察组,同期69例健康体检者为对照组,检测两组血清Fetuin-A和D-D表达水平。依据病理类型不同将观察组分为非腔隙性脑卒中组和腔隙性脑卒中组;依据NIHSS评分将观察组分为轻度组、中度组及重度组;随访6个月,采用Rankin量表(mRS)评分将观察组分组预后良好组和预后不良组。比较观察组不同亚组间Fetuin-A和D-D表达水平。结果与对照组比较,观察组患者血清Fetuin-A和D-D表达水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与非腔隙性脑卒中组比较,腔隙性脑卒中组患者血清Fetuin-A和D-D表达水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与轻度组患者比较,中度组和重度组患者血清Fetuin-A和D-D表达水平升高;与中度组比较,重度组患者血清Fetuin-A和D-D表达水平升高;上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据随访情况,将29例患者归入预后不良组,40例患者归入预后良好组。与预后不良组患者比较,预后良好组患者血清Fetuin-A和D-D表达水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清Fetuin-A和D-D水平随着缺血性脑卒中患者病情程度的加重而升高,对评估患者病情和预后具有一定参考价值。     

不同超前镇痛法在老年人腔镜手术快通道麻醉复苏中的应用效果及安全性对比

目的探讨不同超前镇痛法运用于老年人腔镜手术快通道麻醉复苏中的效果及安全性。方法选取2016年1月‐2017年3月该院手术室92例行腔镜手术的老年患者,按镇痛方法的不同将其平分为常规组和研究组,每组46例。常规组患者采用静脉泵超前镇痛法,研究组则采用硬膜外泵超前镇痛方案,并将两组患者手术相关指标、不良反应发生率及疼痛模拟评价量表(VAS)及神经评分法(Ramsay)评分进行对比。结果研究组与常规组患者在术中输液量、出血量、手术时间及麻醉时间等方面对比差异无统计学意义(P0.05);研究组患者拔管后不良反应发生率为8.70%,常规组患者不良反应发生率为30.43%(P0.05);研究组VAS、Ramsay评分为(0.47±0.09)分、(2.30±0.14)分,显著低于常规组患者的(1.42±0.13)分、(3.37±0.23)分(P0.05)。结论相较于静脉泵超前镇痛法,采用硬膜外泵超前镇痛法对老年腔镜手术患者行麻醉复苏,可有效降低拔管后不良反应发生率,减轻患者术后疼痛程度,同时改善神经功能,具有临床价值。     

浙江省临床医学硕士专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨培养模式的质量分析和对策研究

目的 完善浙江省临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的培训体系，以期提高医学研究生的职业素质。方法 通过文献法和专家访谈制定调查问卷，获得77名临床规培研究生资料，以柯氏评估的反映层、学习层、行为层、成果层为切入点，对规培效果进行评价。采用SPSS 20.0进行统计分析，柯氏评分采用均数±标准差，定性资料采用率或构成比；评分比较采用t检验，多组人群的评分比较采用方差分析。 结果 反应层规培态度值为9.26±1.08，规培内容值为29.29±4.36，规培师资带教教师积极性的值为11.13±2.17，规培感受值为17.38±3.10，说明住院医师对培训的总体满意度较高，但培训师资、考核及薪酬满意度较低。学习层规培前后，医学知识、临床思维及操作技能考试等成绩差异有统计学意义（P＜0.05）。行为层显示规培生行为前后均发生了明显的改变（P＜0.05），在查房、处理常见病等能力方面有较多提高。成果层显示77名规培生均无医疗事故和投诉，全部通过年度考核，100%参与课题研究。结论 规培研究生总体对培训的计划，内容，方式等感到比较满意，但存在信息反馈不及时、带教教师积极性不高、缺乏有效竞争机制等问题。柯氏评估模型从整体视角对研究生规培进行全面客观的评估，可以引入到研究生规培的效果评价中来。     

舒适护理团队供给法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用研究

子宫肌瘤系女性常见妇科病种,患病初期多无明确不适,病程持续进展后痛苦度升级,应及时就治加以控制,以降低病症所致身心困扰度与生活质量下滑后果,腹腔镜手术以其小创伤快恢复优势而日益广泛应用于妇科手术领域[1]。手术室护理模式及质量与受术者手术安全性及机体恢复进程等相关度密切[2],手术室舒适护理团队供给法指以团队合作理念开展手术室舒适护理,以便维护舒适护理的全面性与无隙性,提高舒适护理见效度[6],本研究采用手术室舒适护理团队供给法对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者施加干预,效果较好,现报告如下。     

氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果评价与安全性分析

目的 探究氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果与安全性.方法 选取本院新生儿科收治的新生儿肺炎患儿88例作为研究对象,随机分为常规组(常规治疗)和观察组(氨溴索联合布地奈德),各44例,比较两组临床疗效及安全性.结果 治疗后,观察组PaCO2低于常规组,PaO2指标高于常规组(P<0.05);观察组IL-2、IL-6、IL-10均优于常规组(P<0.05);观察组治疗有效率高于常规组(P<0.05);两组临床医学观察期间均无明显不良反应发生.结论 采用氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎患儿效果显著,可明显改善呼吸功能,清除炎症因子,促使疾病转归,值得临床推广运用.     

普罗帕酮片治疗室性早搏患者的临床效果与安全性研究

目的：探讨普罗帕酮片治疗室性早搏患者的临床效果和安全性。方法选取2011年5月－2013年5月该院室性早搏患者120例，随机分为普罗帕酮组和对照组各60例，普罗帕酮组服用普罗帕酮片150mg，每天3次；对照组服用盐酸美西律口服，首次200～300mg（4～6片），必要时2h后再服100～200mg（2～4片）。比较2组治疗后心电图及室性早搏改善情况。结果普罗帕酮组治疗心电图总有效率为66．7％，对照组总有效率为61．7％，差异无统计学意义（P＞0．05）；普罗帕酮组治疗室性早搏的总有效率为80．0％明显高于对照组的55．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无明显的肝肾功能变化及其他不良反应。结论普罗帕酮片治疗室性早搏患者具有满意的临床效果和较高的安全性。     

脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中疗效分析

目的:探讨脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取我院收治的66例急性脑缺血性脑卒中患者作为研究对象,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例,对照组,治疗组应用脑蛋白水解物口服液,对照组静脉滴注生理盐水,比较两组患者的认知功能改善情况及不良反应情况。结果:两组患者入院时及入院后2d的MMSE评分、MoCA评分比较,均无显著性差异(P0.05);随着入院时间的延长,两组患者的MMSE、MoCA评分均较入院时有所提高,治疗组入院后1周、2周、1个月、3个月的MMSE、MoCA评分均显著高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中,可有效改善患者的认知功能,提高患者的生活质量,且无明显毒副作用。     

CAT和HAD评价慢性阻塞性肺疾病稳定期患者焦虑、抑郁状态相关的比较

目的分析稳定期慢阻肺疾病患者的HAD和CAT相关性。方法从740例稳定期慢阻肺患者中,通过问卷形式,统计患者HAD和CAT评分,对于符合HAD》11分,同时满足排除标准的患者在进行统计相关性分析。结果共有74人符合本次研究的规定,其焦虑、抑郁发病率为10%。当中,男性56人,年龄(67士12)岁,焦虑、抑郁发病率:9.6%;女性18人,年龄(75士10)岁,焦虑、抑郁发病率:11.25%。焦虑和抑郁评分作为因变量,通过Pearson分析:其中CAT组相关系数r分别为0.76、0.61,P0.01,提示CAT和HAD呈强正相关,年龄组r=0.243,P=0.062;r=0.156、P=0.189,和HAD无统计学意义;FEV_1组相关系数r=-0.3、P0.05;r=-0.25、P0.05,提示和HAD呈弱负相关。结论 CAT评分和HAD评分有着密切的关联,既可以通过它反应患者的焦虑、抑郁等心理状态,又能反应慢阻肺患者健康相关生活质量,临床上操作简单,同时患者接受度高。     

《中华神经医学杂志》首次被中国科学引文数据库(CSCD)核心库收录

据中国科学院文献情报中心最新公布的中国科学引文数据库(CSCD)2019-2020年来源期刊名录显示,《中华神经医学杂志》首次被该数据库核心库(C库)收录!中国科学引文数据库是我国目前规模最大、最具权威性的科学引文索引数据库--中国的《科学引文索引》(SCI),在科研院所、高等学校的课题查新、基金资助、项目评估、成果申报、人才选拔以及文献计量与评价研究等多方面作为权威文献检索工具获得广泛应用。