硫酸镁预防奥沙利铂神经毒性30例

2004年10月至2006年4月，我科用硫酸镁预防奥沙利铂（L—OHP）的神经毒性30例，效果良好，现小结如下。     

中心静脉导管持续引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸水的护理

胸膜原发恶性肿瘤和其他部位恶性肿瘤的胸膜转移,均可以导致恶性胸腔积液（俗称恶性胸水）,其中以肺癌最为多见。恶性胸腔积液的特点是胸液量大、产生速度快,一般穿刺、引流的方法难以控制病情。除原发肿瘤造成的病痛外,大量的胸腔积液还会影响呼吸循环系统,病人会感到胸闷、气短,进而影响休息和进食等。因此,恶性胸水的病人生存质量较差,生存期较短。我科应用中心静脉导管持续引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸水,取得了较好的疗效,现将护理体会报道如下：     

中药注射剂不良反应探析

分析了中药注射剂在生产、使用等方面存在的问题,研究中药注射剂的不良反应及解决方法.     

中药注射剂治疗心脑血管系统疾病用药分析

中药注射剂是指在中医理论指导下，采用现代科学技术与方法，从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入人体灭菌制剂，包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉注射以及其他组织或器官注射用的灭菌制剂以及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液。主要有中药溶液型注射剂（含水针和静脉注射剂）、注射用粉针和冻干制品、注射用混悬剂和注射用乳剂。目前，中药注射剂品种的研发主要集中在治疗心脑血管、呼吸系统和肿瘤等疾病上，显示出其独特的优势。本文对用于治疗心脑血管系统疾病的中药注射剂进行分析和探讨。     

用药也要对人民生命负责

观毕贵刊上期采访上海药物研究所朱大元教授的文章《做药要对人民生命负责》一文，感慨良多。中药注射剂近几年频频出现问题，人们变得谈其而色变。其实，大多中药注射剂在临床用了几十年，相对还是比较安全的。之所以出现这么多的问题，原因很复杂。如完达山刺五加不良事件，就是企业违法运作而为；     

抵御中药注射剂的安全风险——访北京积水潭医院中药房主任许保海

中药注射剂原本应该按照中医传统的“八纲”辩证使用，才称得上是真正的“中药”。但在很多临床一线，“发烧用清开灵，感冒用双黄连，心血管疾病用香丹针”的西医式口诀却甚为流行，这无疑增加了不合理用药的风险。 ——许保海     

葛根素注射剂不良反应流行病学特点研究

目的 探讨葛根素注射剂不良反应的流行病学特点.方法 通过检索1978～2008年医药学期刊,收集葛根素注射剂不良反应详细病案120例;在构建数据库的基础上,应用统计学方法对其相关信息进行分析.结果 葛根素注射剂不良反应类型多样,其中以溶血反应数量最多,共32例,构成比为21.33%;其余依次为皮肤损害31例(20.67%),循环系统损害24例(16%),呼吸系统损害19例(12.67%),消化系统损害17例(11.33%),药物热11例(7.33%)和过敏性休克9例(6.00%)等.结论 溶血反应是葛根素注射剂最常见的不良反应;超剂量、不合理配伍、过敏性体质等可能是葛根素注射剂不良反应发生的主要原因.     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床观察

目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效和毒性。方法奈达铂40mg/m^2·d静脉滴入d1、d8天;氟尿嘧啶200mg/m^2·d使用微量泵持续静脉滴注,连用2周。结果治疗组42例患者中,获CR3例,PR18例,总有效率（CR＋PR）49.95%;对照组42例患者中CR2例,PR14例,总有效率38.1%。毒副反应以骨髓抑制为主,表现为白细胞和血小板减少,恶心呕吐,感觉性神经毒性,口腔粘膜炎,腹泻,手足综合症等。结论奈达铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌疗效显著,且毒副作用小,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂为主的静脉化疗联合腹腔温热灌注和体外高频透热治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 探讨奥沙利铂为主的化疗联合腹腔温热灌注治疗晚期肠癌的临床效果.方法 对42例晚期大肠癌患者,予腹腔温热灌洗化疗及体外高频透热治疗,联合以奥沙利铂为主的静脉化疗,至少2个周期,观察疗效及不良反应.结果 全组患者完成169个周期治疗,CR 5例,PR 22例,SD 8例,PD 7例,总有效率66.3%.完全缓解率11.9%.不良反应以白细胞下降及消化道反应多见,少数患者出现周围性神经毒性,以I-Ⅱ 度为主.结论 以奥沙利铂为主的静脉化疗联合腹腔温热灌注和体外高频透热治疗,对晚期大肠癌具有一定的疗效,毒副作用小;腹腔局部化疗是一种值得关注的治疗途径.