本院34株洋葱伯克霍尔德菌体外药敏结果分析

目的 分析洋葱伯克霍尔德菌的药敏结果,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集并分析2008年6月1日～2010年12月31日从临床标本中分离的34株洋葱伯克霍尔德菌药敏资料.结果 对洋葱伯克霍尔德菌敏感性最高的抗生素为哌拉西林/他唑巴坦,达91.2%.其它比较敏感的抗菌药依次为头孢他啶(76.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(61.8%)、哌拉西林(61.8%)等.对洋葱伯克霍尔德菌中介率最高者为亚胺培南(52.9%),其它依次为环丙沙星(38.2%)、美罗培南(20.6%).耐药率最低者为哌拉西林/他唑巴坦(5.9%).其它依次为左氧氟沙星(14.7%)、环丙沙星(17.6%)和哌拉西林(17.6%).结论 哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等是对洋葱伯克霍尔德菌体外比较敏感的抗菌药物.耐药率比较低的抗菌药依次为哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星和哌拉西林等.     

哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索对2型糖尿病患者伴肺部感染的疗效及其对肺功能改善的影响

目的:评价哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用对2型糖尿病患者伴肺部感染的疗效及其对肺功能改善的影响。方法:选取2015年6月—2016年10月间收治的2型糖尿病伴肺部感染患者108例资料,采用随机抽签分类法将患者分为参照组和治疗组,每组54例;参照组患者在降糖药治疗基础上给予哌拉西林-舒巴坦治疗,而治疗组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗,评价两组患者治疗后的总有效率和症状复常时间的差异,以及治疗前后肺功能各指标即一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)水平测得值的改善情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于参照组(P<0.05),肺功能各指标(FEV_1、FVC、FEV_1/FVC)水平测得值优于参照组(P<0.05),临庆症状(体温、咳嗽咳痰)复常时间早于参照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索治疗2型糖尿病患者伴肺部感染的临床疗效较为确切,稳定了血糖值,有效改善了肺功能。     

替考拉宁致药物性皮炎3例

【病例1】患者,男性,44岁,因车祸后昏迷3h余于2013年6月5日入院。入院后用头孢替安针2．0g,iv gtt,q12h预防感染。9日患者开始发热,12日患者WBC15．7×10^9·L^-1,中性粒细胞79．8％,PCT 1．87μg·L^-1,CRP201．36mg·L^-1。炎症指标升高,停头孢替安,改为哌拉西林舒巴坦针3．75g,ivgtt,q8h抗感染。     

喜炎平注射液联合哌拉西林他唑巴坦治疗老年性肺炎临床观察

老年性肺炎是由细菌、真菌、病毒、支原体或其他微生物等引起的感染性肺部疾病。老年人因免疫功能下降,抵抗力差,且多数患者具有基础疾病,入院前在社区或门诊应用抗生素多次治疗,使细菌产生耐药性,普通抗菌素单一治疗效果差,病程长。我们应用喜炎平注射液联合哌拉西林他唑巴坦治疗老年性肺炎,报道如下。     

哌拉西林钠他唑巴坦联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效评价

目的探讨对老年急性肺炎患者选择哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年11月至2017年12月收治的104例老年急性肺炎患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究治疗药物期间,对照组(52例):选择盐酸氨溴索+左氧氟沙星药物进行治疗;观察组(52例):选择哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物进行治疗;最终就两组老年急性肺炎患者治疗总有效率以及病菌清除率展开对比。结果同对照组老年急性肺炎患者治疗总有效率(82.69%)对比,观察组(98.08%)获得明显提升(P<0.05);同对照组老年急性肺炎患者病菌清除率(63.46%)对比,观察组(88.46%)获得明显提升(P<0.05)。结论临床医师对于老年急性肺炎患者选择哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物进行治疗,对于患者治疗总有效率以及病菌清除率提升可以做出充分保证,从而促进急性肺炎患者病情康复。     

哌拉西林/他唑巴坦致血细胞减少的回顾性研究

目的:比较儿童及成人使用哌拉西林/他唑巴坦致血液系统不良反应(ADR)的发生情况及其影响因素,为儿童安全用药提供参考。方法:回顾性分析某三甲医院2017 年4 月至2018 年3 月使用哌拉西林/ 他唑巴坦的5 176 例患者的病例资料,根据年龄分为0 ~28 d,1 ~12 月,>1 ~12 岁,>12 ~18 岁,>18 ~65 岁,>65 岁6 组,分析不同年龄组患者血细胞减少的发生率、发生时间、严重程度及转归等,并对患者血细胞减少相关危险因素进行Logistic 回归分析,探讨儿童与成人使用该药的安全性差异。结果:血液系统ADR 总发生率为2.99%,1 ~ 12 月龄婴幼儿ADR 发生率最高,达14.48%,>65 岁的老年人最低,仅1.38%。898 例儿童中有88 例(9.80%)血细胞(NEU、WBC、PLT)减少,15 例(1.67%)3 ~ 4 级严重中性粒细胞减少。Logistic 多因素分析结果显示,年龄<1 岁(OR =5.399)是用药后血细胞(NEU、WBC、PLT)严重减少的独立危险因素。结论:哌拉西林/ 他唑巴坦在各年龄段儿童患者中血液系统ADR 发生率均明显高于成人和药品说明书的报道,尤其是新生儿及1 ~ 12 月龄的婴幼儿,应高度关注其血液系统ADR,加强监测血常规。     

甲泼尼龙琥珀酸钠与哌拉西林-他唑巴坦联用对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效与安全性评价

目的:评价甲泼尼龙琥珀酸钠与哌拉西林-他唑巴坦联用对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效与安全性。方法:选取2015年7月—2018年7月间收治的COPD老年患者98例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组患者和观察组患者,每组49例;对照组患者给予单用哌拉西林-他唑巴坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率和临床症状(咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难)复常时间的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),临床症状(咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难)复常时间均早于对照组(P<0.05)。结论:采用甲泼尼龙琥珀酸钠与哌拉西林-他唑巴坦联用治疗老年COPD患者的疗效优于单用哌拉西林-他唑巴坦,有效促进了临床症状的复常,且安全性较高。     

哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性比较

目的:比较哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性。方法:选取2017年2月—2018年12月间收治的冠心病伴感染的老年患者69例资料,根据治疗药物的不同将其分为治疗组(36例)与参照组(33例);治疗组患者给予哌拉西林-他唑巴坦抗感染治疗,参照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗;比较两组患者用药前后白细胞数量、CRP、体温、中性粒细胞计数,以及用药后的总有效率和不良反应发生率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于参照组(P<0.05),不良反应发生率低于参照组(P<0.05),白细胞和中性粒细胞计数、CRP水平、体温值均低于参照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦治疗冠心病老年患者伴感染的疗效优于头孢哌酮-舒巴坦,有效改善了临床症状,安全性较高。     

哌拉西林-他唑巴坦与哌拉西林-舒巴坦对普外科患者细菌性感染的疗效与安全性及其成本费用比较

目的:比较哌拉西林-他唑巴坦与哌拉西林-舒巴坦对普外科患者细菌性感染的疗效与安全性及其成本费用。方法:选取2016年4月—2018年9月期间普外科诊治的细菌性感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组30例);对照组患者给予哌拉西林-舒巴坦治疗,观察组患者则给予哌拉西林-他唑巴坦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、药物成本费用和成本效果比值、患者对治疗的满意率和用药期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率、患者对治疗的满意率均明显高于对照组(P<0.05),药物成本费用和成本效果比值,以及用药间不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦治疗普外科患者细菌性感染的临床疗效优于哌拉西林-舒巴坦,药物成本费低且患者对治疗的满意率高,不良反应较少。