中西医结合治疗活动性强直性脊柱炎临床观察

目的观察利湿化瘀解毒汤联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法将患者65例随机分为两组,治疗组予利湿化瘀解毒汤及SASP,对照组单用SASP,比较两组相关观察项目的变化.结果治疗组总有效率优于对照组,且其晨僵时间、外周关节疼痛数、枕-墙距、指-地距、ESR、CRP等改善情况亦优于对照组.结论利湿化瘀解毒汤联合SASP治疗活动性AS疗效可靠.     

某吡啶深加工系列产品项目职业病危害因素调查与分析

通过现场职业卫生调查,识别某吡啶深加工系列产品项目可能产生的职业病危害因素,并依据检测结果分析其危害程度,找出职业病危害因素关键控制点。该项目存在吡啶、氨、甲醇、一氧化碳、氯气、氯化氢、氢氧化钠、硫化氢、噪声、高温、工频电场等职业病有害因素。检测结果均符合职业卫生标准。针对危害情况,该项目采取的职业病危害防护措施安全、有效。吡啶生产行业应重点倾向于处理泄露、突发故障等方面的管控工作。     

葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:探究葛根芩连汤加减联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗作用。方法:随机将本院门诊收诊的100例UC患者划分为两组,对照组50例行柳氮磺胺吡啶口服治疗,治疗组50例在上述基础上应用葛根芩连汤加减治疗,30d后比较两组临床疗效差异。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组的中医证候评分、内镜评分、随访1年复发率显著降低,腹痛、便血及里急后重消失时间显著缩短,血清IL-8、TNF-α及IL-10水平更优(P均0.05),治疗期间,比较两组的不良反应发生率,结果显示无统计学意义(P0.05)。结论:葛根芩连汤加减联合柳氮磺胺吡啶治疗UC有效、安全,对于促进临床症状恢复,减少病情复发有重要作用。     

中西医结合药物灌肠治疗溃疡性结肠炎20例

溃疡性结肠炎(U C)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性肠道炎症性疾病.目前尚缺乏较为满意的治疗方法,采用常用的柳氮磺吡啶(S A S P)或5-氨基水杨酸盐(5-SAS)类药、糖皮质激素(GCS)及抗生素治疗,大多数能得到缓解.我们采用中西医药物灌肠治疗溃疡性肠炎20例,取得较好临床疗效,现将结果报告如下.     

补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒)随机平行对照研究

[目的]观察补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组50例塞来昔布,0.2g/次,2次/d;柳氮磺吡啶,1g/次,2次/d。治疗组50例补肾强督治尪汤(熟地15~20g,淫羊藿9~12g,金狗脊30~45g,制附片9~12g,鹿角胶烊化10g,川断12~20g,骨碎补15~20g,羌活10g,独活10g,桂枝12~20g,赤芍12~20g,白芍12~20g,知母12~15g,地鳖虫6~9g,防风10~12g,麻黄3~9g,干姜6~9g,淮山药12~18g,炙山甲6~9g,制草乌3g,杜仲15g,白僵蚕9g),1剂/d,水煎400m L,早晚饭后30min口服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症候积分(晨僵、关节压痛、关节肿胀、骶髂脊背疼痛、腰脊活动受限)、症状及体征改善评价指标[脊柱VAS疼痛评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、健康综合评分(BAS-G)、患者总体评价(PGA)]、ESR、hs-CRP、Ig G、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效24例,有效16例,无效3例,总有效率94.00%;对照组痊愈4例,显效18例,有效14例,无效14例,总有效率72.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ESR、hs-CRP、Ig G、中医症候积分、脊柱VAS疼痛评分、BASDAI、BASFI、BAS-G、PGA改善治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

胃镜诊断乳糜泻一例

患者男,21岁,因反复腹泻19年余入院.患者平素大便为黄色水样便,偶有乳白色糊状便,4～5次/d,伴乏力、纳差,无发热、盗汗、呕心、呕吐、腹胀、腹痛,10年前曾行肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎,其后间断服用柳氮磺胺吡啶及思密达,但效果不明显.追问病史,其父母为姑表近亲结婚,家族中无类似疾病者.     

卡托普利与硝苯吡啶舌下含服即刻降压作用比较

高血压流行病学资料显示:我国高血压患者仅有26.6％的知晓率,服药率为24.8％,血压能控制在正常范围者仅有5.8％,在临床工作中经常遇到以头痛、头晕、胸闷、心悸而就诊的高血压病人,因此寻找简单、易行、副作用小的降压药,指导患者协调治疗具有重要     

金属蛋白酶抑制剂对大鼠结肠炎的作用研究

炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）,为非特异性肠道炎症,其病程迁延,治疗困难.最近研究提示,IBD炎症组织中基质金属蛋白酶（MMP）表达增高,且MMP抑制剂（MMPI）治疗一些胃肠道疾病有一定疗效[1],但对慢性肠道黏膜炎症的治疗尚鲜见报道.本研究拟采用三硝基苯磺酸（TNBS）二次致炎法,建立急、慢性结肠炎共存的动物模型,检测MMPI--二氮杂菲防治TNBS肠炎的作用,并与传统的柳氮磺胺吡啶（SASP）比较,希望能为IBD的治疗提供新的思路和途径.     

柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎患者的临床研究北大核心CSCD

目的观察柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对患者血清炎性因子抵抗素(resistin)、人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)的影响。方法将溃疡性结肠炎患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组单纯口服柳氮磺胺吡啶,每次1 g,每天3次;试验组在对照组的基础上给予复方谷氨酰胺,每次1 g,每天3次,半月后减量为每次0.5 g,每天3次,口服。2组均持续治疗2个月。观察2组的临床疗效、Mayo评分变化和患者的Resistin、YKL-40、PPARγ及炎症因子水平。结果治疗后,试验组和对照组总有效率为93.33%(56例/60例)和60.00%(36例/60例),第8周Mayo评分分别为(5.07±2.08),(7.40±2.14)分,Resistin分别为(14.30±4.22),(16.73±3.54)ng·mL^(-1),YKL-40分别为(21.17±5.44),(25.92±5.25)ng·mL^(-1),PPARγ分别为(47.19±3.63)%,(39.03±2.63)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.33%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎可以显著提高患者疗效,并且能够通过减少Resistin、YKL-40等炎性因子水平和增加PPARγ表达来缓解肠炎患者的炎症反应。