口服造影剂胃超声检查对胃息肉的诊断价值

目的探讨口服造影剂胃超声检查在胃息肉诊断中的应用价值。 方法回顾性选取2016年1月至2019年12月于湖州市南浔区人民医院就诊、经口服造影剂胃超声检查诊断的胃息肉患者67例。所有患者均经胃镜和病理诊断确诊为胃息肉。对患者的超声表现、分型及诊断符合率等进行分析。 结果本组67例患者超声检查共发现胃息肉69个,息肉最大径5~34 mm,平均（15.6±4.8）mm。经病理诊断腺瘤性息肉34个、增生性息肉23个、炎性息肉9个、脂肪瘤1个、腺瘤恶变2个,超声诊断与胃镜和病理诊断符合率为95.65%（66/69）。胃息肉超声表现为起自黏膜层凸向胃腔的丘状、球状、乳头状、杆状及不规则形结构,边界多清晰;形态上无蒂28个（Ⅰ型12个、Ⅱ型16个）,有蒂41个（Ⅲ型18个、Ⅳ型23个）;肿块内回声表现为低回声58个、高回声10个、混合回声1个;彩色多普勒显示14个有内部血流信号。本组胃息肉分为肿瘤性（包括腺瘤性、脂肪瘤和恶变者）37个和非肿瘤性（包括增生性和炎性）32个,2组在息肉大小、回声分布均匀性、内部有无血流信号、基底有无蒂方面,差异均有统计学意义（P=0.009、0.036、0.036、0.000）。 结论胃息肉具有特征性的超声声像图表现,超声诊断符合率较高,体积较大、内部有血流信号、回声欠均匀的有蒂息肉需警惕存在恶变可能。口服造影剂胃超声检查方法便捷、患者依从性好,具有一定的临床应用价值。     

高渗盐液在急诊重度脑外伤合并休克患者治疗中的效果

目的探讨高渗盐液在治疗急诊重度脑外伤合并休克患者中的效果。方法选取该院2017年5月至2018年5月收治的102例急诊重度脑外伤合并休克患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患者给予林格氏液和甘露醇溶液进行治疗,观察组患者给予高渗盐液治疗,比较两组患者治疗效果并观察治疗前后格拉斯哥昏迷评分及治疗后尿量、颅内压、脑灌注压、平均动脉压水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组间格拉斯哥昏迷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后尿量、颅内压、平均动脉压水平均低于对照组,脑灌注压水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊重度脑外伤合并休克患者接受高渗盐液治疗效果明显,可快速改善患者临床各指标及昏迷程度,临床实用价值较高。     

双源CT双能量成像对诊断痛风性关节炎的临床应用价值

目的:探讨双源CT双能量成像对于诊断痛风性关节炎的临床应用价值。方法:回顾性分析106例以关节红肿热痛为首发症状入院患者的影像学资料及临床相关资料,探讨双源CT双能量成像尿酸盐结晶的检出情况。结果:应用双源CT双能量痛风后处理软件分析痛风性关节患者尿酸盐结晶灵敏度为76.9%,特异度为86.7%,假阴性率23.1%,假阳性率13.3%,阳性预测值97.2%,阴性预测值38.2%,诊断符合率78.3%。血尿酸正常患者尿酸盐结晶检出率低于高血尿酸患者,差异无统计学意义。结论:双源CT双能量成像尿酸盐结晶检出具有较高的特异性及准确性,对于诊断痛风性关节炎具有较高的临床应用价值。     

动机性访谈对食管癌放疗同步口服替吉奥化疗患者依从性的影响

目的 探讨动机性访谈对食管癌同步口服替吉奥化疗患者依从性的影响。方法 选取2014年4月28日至2019年3月17日收治的60例食管癌放疗同步口服替吉奥化疗患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施常规护理,研究组采取动机访谈护理,两组均持续干预6个月。比较两组患者的服药依从性。结果 研究组的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 动机性访谈可提高患者的服药依从性。     

糖尿病合并冠状动脉长病变急诊PCI治疗无复流1例

患者男性,62岁,主因＂间断胸痛9年,加重7h＂入院。既往高血压病史10年,最高达＂150/100mmHg＂（1mmHg=0.133kPa）;糖尿病病史2年,口服中药（具体不详）治疗,空腹血糖波动在（6～7）mmol/L,餐后2h血糖波动在（8～9）mmol/L。吸烟史30余年,20支/d;间断饮酒史30余年,每日饮酒约200g。心电图示：窦性心律;     

“大脑越用越灵”有依据

<正>俗话说:"大脑越用越灵"。但是以往的神经学研究结论为,神经在受到刺激兴奋后需要一定的时间才能恢复。按照这样的说法脑子用多就不会灵了。而美国科学家的最新研究发现,神经在受到刺激后可以迅速恢复,因此"大脑越用越灵"是有科学依据的。     

石嘴山市盐碘实验室质控考核结果分析

为做好碘盐网络工作,保障监测结果的正确可靠,对辖区的3个实验室11位操作人员进行质量控制评估。考核采用直接滴定法检验碘盐质控样品,评价检测者结果的准确性及可比性。结果显示,参加考核的各县区和市本级相关实验室的操作人员全部通过考核。     

妊娠期糖尿病诊断新进展

国际妊娠与糖尿病研究组织(IADPSG)于2010年发布了新的妊娠期糖尿病(0DM)诊断标准,建议所有未患显性糖尿病的孕妇在妊娠24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以空腹血糖5.1 mmol/L、1h OGTT血糖值10.0mmol/L和2h OGTT血糖值8.5mmol/L等指标进行评价,达到或至少一项血糖值超标即可诊断GDM.2011年美国糖尿病学会(ADA)和我国制定的GDM诊断标准均参考了该标准.本文简要概述GDM诊断标准内容及其研究进展.     

相关受体与类固醇激素鼓室内给药

由于血-迷路屏障的存在,常规的给药方法对治疗内耳疾病往往难以奏效,鼓室内给药可避开该屏障,直接进入内耳,使外、内淋巴液获得较高的药物浓度,同时避免了全身用药的副作用.从1956年首次介绍鼓室内注入链霉素以控制梅尼埃病的眩晕症状以来,鼓室给药已经广泛应用于临床.本文就鼓室给药后内耳中受体变化方面的研究做一综述.     

减盐预防高血压

1．减少钠盐摄入量可降低人群血压水平 2．提倡清淡饮食，限制钠盐摄入量，有利于预防和控制高血压