置换疗法“用中药煎剂”治疗慢性化脓性副鼻窦炎50例疗效总结报告

慢性化脓性副鼻窦炎,是一种多发病,痛苦较大。治疗方法虽多,但多沿用旧法,效果均不显著。为此,我们反复研究,采取中药煎剂置入窦腔存留治疗50例病人,取得了满意的效果,总结报告如下:一、患者病情及治疗效果50例患者中男21人,女29人;年龄最大者45岁,最小者14岁;病程最长者8年,最短者1     

我国鼻内镜外科技术的发展现状

我国开展鼻内镜手术的临床研究工作至今已逾10年，鼻外科学得到了快速发展。在参照国外发达国家先进技术的同时，结合我国医疗卫生条件的实际情况、疾病特征及实践经验，总结我国鼻内镜外科技术的研究工作，主要表现在以下几个方面：①以鼻内镜手术技术为核心，建立对慢性鼻一鼻窦炎规范化综合治疗的理念；②逐步建立了儿童慢性鼻一鼻窦炎阶梯性治疗的概念；③探索了经鼻内镜鼻眶一鼻颅底微创手术的适应证及相关解剖学的研究；④采用鼻内镜手术配合放射和化学治疗鼻一鼻窦恶性肿瘤等。上述内容表明，我国鼻内镜外科学技术体系正在逐步走向成熟。     

鼻内镜鼻窦手术（ESS）后持久性慢性鼻窦炎（CS）患者的低剂量红霉素一年治疗效果

大环内酯类抗生素,红霉素、克拉霉素、罗红霉素被1991年Kikuchi等首次用于治疗CS、鼻息肉及柯-陆氏术后仍有症状者,反应良好,此后报道日多。已知CS患者的纤毛摆动频率(CBF)、糖精粒传输(STT)速率减慢;一氧化氮(NO)水平是气道炎症是标记物,CS患者鼻NO水平低于健康对照组;动物实验证实红霉素可加快CBF。该作者为研究经ESS后仍有持久CS     

鼻内镜鼻窦手术后应用香菊片对粘膜转归的影响

目的 观察内镜鼻窦手术后应用香菊片对术腔粘膜转归的影陶。方法 Ⅱ型鼻窦炎、鼻息肉患者180例作为治疗组，行内镜鼻窦手术后，在常规辅助治疗基础上加用香菊片口服，并设ll0例Ⅱ型鼻窦炎、鼻息肉患者作为对照组，对比观察术腔清洁时间、术腔上皮化时间及术后复发率。结果 治疗组术腔清洁时间平均为：Ⅰ期1．5周，Ⅱ期1．8周，Ⅲ期2．1周；对照组Ⅰ期2．0周，Ⅱ期2．5周，Ⅲ期3．3周，差异有显著性意义(P＜0．01)。治疗组术腔上皮化时间平均为：Ⅰ期7．0周，Ⅱ期7．5周，Ⅲ期7．8周；对照组Ⅰ期8．0周，Ⅱ期8．4周，Ⅲ期9．0周，差异有显著性意义(P＜0．01)。治疗组术后复发率为4．4％，明显少于对照组7．3％。结论 内镜鼻窦手术后，应用香菊片对鼻腔功能的恢复具有良好的疗效，并能减少复发率，可做为常规药物应用临床。     

鼻窦内窥镜手术临床疗效和并发症观察

目的观察鼻窦内窥镜手术的临床疗效以及并发症发生率,为临床防治提供一定的理论基础。方法治疗组行鼻窦内窥镜手术,对照组行常规传统的鼻镜下手术,比较两组治疗疗效以及并发症的发生率。结果与对照组相比,治疗组出血、纸板损伤、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连和感染的发生率均明显降低(P<0.05);两组均未出现脑脊液鼻漏;治疗组患者痊愈率明显升高(P<0.05);二次手术率明显降低(P<0.05)。结论鼻窦内窥镜手术具有切口小,损伤少,术后恢复快的优势,值得临床推广运用,但鼻窦内窥镜手术也存在一定的并发症发生率,术前应充分准备,术中应规范操作,术后应加强护理。     

功能性鼻窦内镜手术在慢性上颌窦炎治疗中的应用

功能性鼻窦内镜手术（FESS）治疗慢性上颌窦炎与传统手术相比，治疗中保存了鼻腔鼻窦的基本功能，能使病变良性转归。现将我们治疗的41例报告如下。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

目的观察慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的疗效，研究提高鼻内镜手术疗效的注意点。方法对324例(601侧)慢性鼻窦炎患者行内镜手术治疗，术后随访观察6个月以上。结果治愈244例(75．31％)，有效61例(18．83％)，无效19例(5．86％)，总有效率94．14％。主要并发症是术中出血、术后鼻腔粘连。结论鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎具有良好的疗效。手术的熟练程度、病灶的清除、中鼻甲的正确处理、术后加强术腔清洁管理是防止手术并发症和提高疗效的关键。     

脾切除术后副脾功能亢进并发不全性结肠肠梗阻1例

患者,女,54岁。因间断性腹痛、腹胀伴鼻衄、牙龈出血1年入院。1年前,患者无诱因出现腹痛,胀痛,行走或活动时加重,有时为绞痛,排气或排便后缓解,鼻衄、牙龈出血间断出现。近期腹胀加重。CT检查提示左上腹肿块。血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 4.46×109/L,Hb100 g/L,PLT 40×109/L。6年前因乙型肝炎、肝硬化、门脉高压症、脾功能亢进、食道胃底静脉破裂出血,行脾切除。术后无黑便。查体:心肺(-),腹稍膨、软,左上腹可扪及一约6 cm×6 cm×6 cm肿块,活动度差,表面光滑,质地中等。肝脾未扪及。肠鸣音亢进。初步诊断:副脾功能亢进,不全性肠梗…     

腹腔镜胆囊切除术损伤副肝管的预防和处理

我院1993-2003年行腹腔镜胆囊切除术（LC）6000余例，损伤副肝管7例，现报告如下。     

卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征

卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征（ovarian tumor associated with paraneoplastic syndrome）并非罕见,但由于此综合征往往先于肿瘤出现,而因肿瘤病灶小或隐匿不易被发现,常被临床医师所忽略,导致肿瘤未能得到及时诊断和治疗.＂paraneoplastic syndrome＂一词有译为副肿瘤性综合征、副肿瘤综合征、副癌综合征、肿瘤外综合征者.此综合征为肿瘤患者的一种复合症状,该症状不能用肿瘤本身或肿瘤转移来解释.现按主要受累系统的几种综合征简介如下,以加强临床医师对卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征特点的认识,减少误诊、误治。