经皮穿刺气管切开术26例分析

亢恋男傅　２灰蛭沃笆奔涔?,年龄快要到杠 ,家庭困难多 ,就放松对自己的要求。二要有一流的务实作风。在工作中要戒骄、戒满、戒浮、戒虚 ,树立一种求真务实、真抓实干的工作作风。始终把眼睛盯在基层 ,把精力花在基层 ,把重心放在基层。真正树立三种境界 :“心肠要热”     

胆囊结石合并胆总管结石微创治疗方法比较

我国成年人胆囊结石的患病率为7%～10%[1],其中10%～15%因胆囊结石行胆囊切除术的患者合并胆总管结石[2～4],而且胆囊结石合并胆总管结石的可能性随年龄增加而增大。目前,有多种治疗胆总管结石的微创方法,如内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)诊断胆总管结石后行内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile ductexploration,LCBDE)。随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)成为胆囊切除的金标准,EST联合LC和LC…     

循证护理在气管切开病人呼吸道管理中的应用

循证护理的含义是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。我科于2002年6月～2003年12月在8例气管切开病人呼吸道护理中运用了循证护理理论，对护理工作起到了指导作用，现报告如下。     

改良连续缝合法在会阴切开术中的应用

我院自1999年3月～2003年6月对360例经阴分娩的会阴侧切口行改良连续缝合法，取得了满意的效果。现总结分析如下：     

经尿道膀胱颈驼峰式切开治疗慢性前列腺炎合并膀胱出口梗阻(附43例报告)

[目的]评估经尿道膀胱颈驼峰式切开术治疗慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻的治疗效果.[方法]从1997年5月至2002年8月,收治43例慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻患者.年龄28～44岁,平均年龄33岁.慢性前列腺炎病史1.4～2.6年,平均1.78年.前列腺液常规(EPS)检查WBC(21±6.0)/HP.尿流动力学检查最大尿流率(11.4±1.3)mL/s.B超示膀胱残余尿(25±16)mL.膀胱镜检见膀胱后唇抬高,膀胱颈活检见纤维组织增生,免疫组化血小板衍生生长因子染色阳性.经尿道插入24FOlympus前列腺电切镜,于膀胱颈5、7点切开抬高的膀胱颈后唇,保留6点处的膀胱颈组织.[结果]术后随访43例患者,时间0.5-5年,平均2.8年.最大尿流率上升至(17.20±2.3)mL/s(P<0.05).39例患者术后B超测定膀胱无残余尿,4例膀胱残余尿<5mL.EPS检查WBC(6.0±3.0)/HP.1例患者术后出现逆行射精,经治疗1个月内恢复正常.[结论]经5年临床随访证实,本术式治疗慢性前列腺炎合并膀胱出口梗阻效果好,并发症少.     

预防性气管切开术48例临床应用体会

保持呼吸道通畅是治疗危急重症患者的关键措施之一。本文通过48例行预防性气管切开术的患者，探讨危急重症患者行预防性气管切开术的必要性及优势。     

气管切开的护理体会

气管切开术适用于各种原因所致喉梗塞、呼吸困难、呼吸衰竭、肺内分泌物多，合并颅脑外伤昏迷的病人，深呼吸反射及不能自行咳痰。气管切开后可行有效的吸痰，最大限度清理呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻，并可长期使用机械通气。我科2000年11月～2003年2月共收行气管切开术的病人14例，经有效治疗，精心护理，疗效满意，为提高护理质量，现将护理体会报道如下。     

尿道黏膜表面麻醉下行尿道内切开术治疗后尿道瘢痕性狭窄

经尿道前列腺切除术(TURP)术后常有后尿道瘢痕性狭窄的发生，有人主张可行尿道扩张治疗，也有学者认为再次行经尿道瘢痕切除效果更好。但此类患者多为高龄，对二次经尿道切除术怀有恐惧心理。自2001年开始，我们尝试对9例TURP术后发生后尿道瘢痕性狭窄患者，采用尿道黏膜表面麻醉行经尿道瘢痕环状切开术治疗，效果     

1例婴儿气管切开术致呼吸困难的急救及护理

气管切开是一种抢救重危病人的急救手术，我科于2003年7月29日成功地救治了1例因气管异物行气管切开术后出现进行性吸气性呼吸困难的婴儿，现报告如下。