医疗技术鉴定中证据相关问题的思考

医疗技术鉴定是处理医疗纠纷的核心.对鉴定过程中有关举证责任、证据审查及采信等问题的正确认识是保证鉴定工作科学,客观、公正的重要环节.本文就医疗技术鉴定中有关证据的问题进行了思考.     

从土壤中分离产气荚膜杆菌用于实验教学

产气荚膜肝菌引起的气性坏疽病人较少，临床标本来源困难。几年来，我们从土壤中分离产气荚膜杆菌制备菌种、荚膜和芽胞标本片，用于临床检验专业厌氧芽胞杆菌的培养实验及其他专业荚膜和芽胞特殊结构的观察实验，取得了良好的实验教学效果。     

航天诱变凤仙花种子抗菌肽的分离纯化及抗菌活性研究初报

抗菌肽(Antimicrobial Peptides,AMPs),是生物界中广泛存在的一类生物活性小肽,具有抗细菌或真菌作用,有些还具有抗原虫、病毒或肿瘤细胞的功能[1].     

川产贝母种质资源遗传多样性的ISSR分析

目的:为阐明川产贝母资源间亲缘关系提供更多证据.方法:利用ISSR分子标记技术对川产10个种1变种共19份材料进行分析,采用NTSYS软件计算材料间相似系数,并用UPGMA法构建了系统树.结果:从35个ISSR引物中共筛选出11个多态性明显、反应稳定的引物,在19份供试材料DNA中共扩增出179条谱带,其中多态性条带163条,占86.8%.材料间ISSR标记遗传相似性系数(GS)在0.569～0.855.聚类分析结果显示,所有供试材料均可区分开,并聚为4组.第1组包括川贝母、甘肃贝母、长腺贝母和短丝贝母,第Ⅱ组由暗紫贝母和浓蜜贝母组成,槽鳞贝母、浙贝母、瓦布贝母和梭砂贝母聚为第Ⅲ组,湖北贝母单独为第Ⅳ组.试验结果还表明,来源于同一地区的多数川产贝母材料可分别聚在一起.结论:ISSR标记适用于川产贝母资源的遗传多样性研究,但药典收载的川贝母药材的4种基原植物种间及其与其他川产贝母属各物种间尚不能仅通过采用ISSR标记技术进行分子鉴定.此外,ISSR聚类结果同川产贝母资源的地理分布有一定关系.     

高效液相色谱法测定风湿止痛丸中5-O-甲基维斯阿米醇苷的含量

风湿止痛丸是由川乌、防风等六味药物组成的复方中药复方制剂，其标准中没有制定含量测定的方法，为了更有效的控制该制剂的质量，用HPLC法测定本方中主要药味防风的含量。方法学研究表明，本法分离效果良好，线性、稳定性、重现性、回收率等均符合定量测定的要求，可用于本制剂的质量控制。     

酸枣仁与其混淆品及伪品的RAPD分析

目的 对酸枣仁及其混淆品和伪品进行DNA指纹图谱的鉴别研究，并对分子生物学在中药材鉴别中存在的一些问题进行探讨。方法 应用随机扩增DNA多态性技术对酸枣仁及其易混淆品、伪品进行DNA指纹图谱多态性的比较。结果 DNA指纹图谱显示，各样品间具有不同的遗传关系，根据这些差别成功地进行了酸枣仁及其易混淆品、伪品的鉴别。结论 RAPD可以有效地鉴别酸枣仁与其混淆品及伪品。同时对RAPD中存在的问题进行了讨论。     

成纤维细胞疗法主要问题

本文介绍了一种新的矫形与修复外科填充物方案——成纤维细胞疗法，其概念、优缺点、安全性、时效性持不同观点的医师评论及其在国际医学界的使用现状。从病人耳后切取皮肤，经过体外分离、扩增出成纤维细胞后，再注入病人体内。经过一段时间，在治疗部位刺激形成新的胶原，治疗皱纹和皮肤老化。由于注入的是自体细胞无排斥反应，疗效可持续多年。Isolagen公司在欧洲和澳州已经将这项技术应用于临床病人。治疗后4个月出现疗效。观察59例英国病人1个月至1年，约75％的病人在治疗后2～4个月出现疗效，到6～12个月100％病人都出现疗效。     

配药注射器有效使用时间的探讨

[目的]明确注射器启封后的有效使用时间。[方法]随机抽取10个临床科室用于启封后配制抗生素药液与非抗生素药液注射器100具，每隔1h采样培养做微生物鉴定。[结果]启封后配制抗生素药液的注射器5h内无细菌生长．7h内样本合格率为95．42％；配制非抗生素类药液注射器4h内无细菌生长，7h内样本合格率为81．43％。[结论]配药注射器使用有效时间为4h。但要注意配药环境、操作方法等因素的影响。     

永新县中医院

李圣平，男、1959年8月生。江西中医学院中医专业本科毕业．2004年破格晋升为中医主任医师。曾赴江西医学院一附院进修疼痛科和普内科。曾任永新县人民医院（二甲）医务科科长、医疗副院长、中医和疼痛学科带头人，现任永新县中医院（二甲）院长、主任医师、中医和疼痛学科带头人。获“吉安地区有突出贡献专业技术人员”、江西省五一劳动奖章、古安市科技进步二等奖等表彰，享受特殊津贴，出版学术专1部。其事迹在中国中央电视台一套2002年5月2日《晚间新闻》头务以“劳模过五一”专题予以报道。社会兼职：江西省中医药学会理事、江西省科协“科普大使”、吉安市医疗事故鉴定委员会专家库成员、吉安市继续医学教育专题讲座专家、吉安市政协委员、永新县政协常委。[编按]     

“卫生部职业技能鉴定指导中心培训基地”——开封市卫生学校 口腔修复、护理资格认证培训考试

为实行卫生行业职业资格证书制度奠定基础，规范卫生行业技能型人才培训管理，规范从业人员的职业要求，实行行业准人制度，持证上岗，国务院《大力发展职业教育改革与发展决定》提出学历证书和职业资格证书“双证并重”的制度，卫生行业技能型人才进行培养、选拔、鉴定等工作已经在全国开展，经卫生部批准我校为“卫生部职业技能鉴定指导中心”培训基地，现面向全国招生。