102例宫颈机能不全妊娠结局相关因素分析

目的探讨宫颈机能不全妊娠结局的危险因素,为其预防、保健、临床治疗提供科学依据。方法选择2018年1月至2019年1月在北京市通州区妇幼保健院就诊的102例宫颈机能不全患者,根据其妊娠结局分为两组,包括74例足月分娩者(足月组)和28例流产或早产者(未足月组),对其基本情况、宫颈治疗史、是否自然妊娠、孕期胎儿数、孕期合并症及并发症、孕期治疗情况及不同治疗方法、新生儿结局等因素进行比较分析。结果足月组与未足月组比较:入组时孕周、自然妊娠情况、孕期胎儿数、孕期积极治疗及治疗方法、新生儿结局差异有统计学意义(P <0. 05);多因素Logistic回归分析显示,双胎、孕期未行治疗是导致妊娠不良结局的危险因素。结论对接受辅助生殖技术受孕的患者,建议单囊胚或者单胚胎移植。孕期积极治疗可改善宫颈机能不全患者的妊娠结局,其中宫颈环扎术为主要的治疗方法,临床应用更广泛有效。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产的妊娠结局

目的观察瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产的妊娠结局。方法回顾性分析2016年4月至2018年9月襄城县人民医院收治的98例瘢痕子宫产妇,根据分娩方式的不同分为剖宫产组(48例)和阴道试产组(50例)。比较两组产妇产中出血量、产后24 h出血量、住院时间及不良妊娠结局发生率。结果阴道试产组术后住院时间较剖宫产组短,产中出血量和产后24 h出血量均较剖宫产组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。阴道试产组产妇产后不良妊娠结局发生率[2.00%(1/50)]低于剖宫产组[16.67%(8/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩时进行阴道试产,可改善分娩情况,减少不良妊娠结局的发生,加快产后恢复。     

高龄经产妇与初产妇分娩方式、妊娠并发症及结局的比较

目的比较高龄经产妇与初产妇分娩方式、妊娠并发症及结局。方法回顾性分析2016年8月至2019年1月在洛阳新区人民医院分娩的100例高龄产妇的临床资料,根据生产史将产妇分为对照组(初产妇)和观察组(经产妇),各50例。比较两组产妇分娩方式、妊娠并发症及结局。结果两组阴道产钳助产率、顺产率、剖宫产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组妊娠高血压发生率低于对照组,前置胎盘发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组巨大儿发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于高龄初产妇,高龄经产妇妊娠高血压发生风险较低,但前置胎盘及巨大儿发生风险较高,需进一步加强对高龄产妇的孕期管理,促进优生优育。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)对妊娠结局的影响。方法将2016年5月至2019年1月洛阳新区人民医院收治的65例亚甲减孕妇纳入观察组,另选择同期甲状腺功能检查结果正常的35例孕妇纳入对照组。比较两组产妇及新生儿结局。结果观察组不良妊娠结局发生率为30.77%,高于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良新生儿结局发生率为24.62%,高于对照组的5.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲减对孕产妇身体机能及胎儿均有一定影响,可增加产妇及新生儿不良妊娠结局的发生。     

自我效能干预联合导乐陪伴对无痛分娩初产妇产程进展和妊娠结局的影响

目的探讨自我效能干预联合导乐陪伴对无痛分娩初产妇产程进展和妊娠结局的影响。方法选取2018年4—12月济源市妇幼保健院收治的134例要求分娩镇痛的初产妇,按入院顺序分为对照组和观察组,每组67例。对照组产妇接受常规产程护理,观察组产妇接受自我效能干预联合导乐陪伴。比较两组产程进展情况、妊娠结局。结果观察组剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者第一产程、第二产程和总产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对无痛分娩初产妇应用自我效能干预联合导乐陪伴能加速产程进展,改善妊娠结局。     

流产史不孕患者行体外受精-胚胎移植后的妊娠结局

目的分析流产史不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后的妊娠结局。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月于河南省生殖医院首次进行IVF-ET的不孕症患者的临床资料,根据流产次数将患者分为A组(176例)、B1组(170例)、B2组(145例)、B3组(59例)。A组:生育过子女且没有流产经历的继发不孕症患者。B1组:未生育过子女且流产1次的不孕症患者。B2组:未生育过子女且流产2次的不孕症患者。B3组:未生育过子女且流产≥3次的不孕症患者。比较4组患者的妊娠结局。结果 4组患者临床妊娠率、胚胎着床率、多胎率、异位妊娠率、活产率、早产率和流产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论存在流产史的不孕患者行IVF-ET不会增加重复流产的风险,IVF-ET妊娠结局与既往流产的次数无关。     

责任制助产护理联合体位干预对产程进展及母婴结局的影响

目的探讨责任制助产护理联合体位干预对产程进展及母婴结局的影响。方法选择2016年10月至2018年10月在商丘市第一人民医院分娩的80例产妇,按随机数表法分为两组,各40例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受责任制助产护理联合体位干预。比较两组的产程时间与母婴结局。结果观察组各产程时间均短于对照组,产后出血、胎盘早剥、新生儿肺损伤、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论责任制助产护理联合体位干预可缩短产妇产程时间,改善母婴结局。