药物调脂治疗

2006年12月1日卫生部心血管病(CVD)防治研究中心发布《中国CVD报告2005》(以下简称“报告”)揭示,目前全国现患血脂异常患者1.6亿(与高血压患者数相当)、超重患者2亿、肥胖患者6000万。CVD和糖尿病患者常伴有血脂异常,而血脂异常又是CVD发生、发展的重要危险因素之一。     

冠脉腔内支架置入术后联合抗凝的探讨

目的：评价冠脉腔内支架置术后低分子肝素、噻氯匹定和阿司匹联合抗凝的效果和安全性。方法：121例行经皮冠状动脉腔内支架置入术的患者，分成择期组86例，不稳定心绞痛低分于肝素抗凝不佳需行急仍支架入术者为急诊组1共15例，急性心肌梗死20例直接支架入术为急诊组2。急诊组1术前不停用分子肝素，术后低分子肝素0．4ml，每12h1次共7d；噻氯匹定0．25g／次，每天两次和阿司匹林0．1g／d，顿服共1月联合抗凝。结果：三组术后1例出现急性、亚急性闭塞，无严重的出血并发症，一周内无心绞痛发作。结论：冠脉腔内支架置术后低分子肝素、噻氯区定和阿司匹林联合抗凝可预防急性、亚急性闭塞，未增加要后出血的发生，安全性好。     

5—羟色胺介导的血小板激活可能与抑郁症患者发生急性冠脉综合征事件有关

目前,冠心病和急性冠脉综合征(acute coronary syn-drome,ACS)(包括:不稳定心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死)仍是导致发达国家死亡的主要原因。由于传统的危险因素并不能解释所有的ACS事件,人们正在寻找其他非传统的ACS的危险因素。近年来大量的文献报道,抑郁症患者的ACS事件明显增加,而未发现有传统的危险因素,抑郁症患者发生ACS事件的确切机制不明。 冠状动脉斑块破裂激活血小板,血栓形成是ACS发生的基础,因此想到抑郁症患者也许存在血小板的过度激活,引起ACS事件。神经化学、神经内分泌以及神经解剖的改变参与了抑郁症的发生。抑郁症患者5-羟色胺(5-HT)异常。5-HT是血小板激活的激动剂,通过5-HT2A受体起作用,因此可能参与ACS的发生。Daichi Shimbo等人为验证抑郁症患者是否存在5-HT增高,激活血小板而参与ACS的发生,他们观察了抑郁症患者、非抑郁     

冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物…

本课题研究中药冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的影响。将５０例患者随机分为治疗组（３０例）和对照组（２０例），并与健康人对照。结果表明，同健康人比较，冠心病患者血浆ｔ－ＰＡ活性明显降低（Ｐ＜０．０５），ＰＡＩ活性明显升高（Ｐ＜０．０１）。经冠脉舒治疗后，ｔ－ＰＡ活性升高（Ｐ＜０．００１），ＰＡＩ活性降低（Ｐ＜０．００１）。提示冠脉舒能提高冠心病患者血浆纤溶     

脉动真空灭菌器内室气体流向监测报警装置的研制

本文针对XGI型脉动真空灭菌柜出现的蒸汽倒流故障设计出一种内室气体流向监测报警装置，对管道中的蒸汽流向和空气流向进行监测。当出现倒流现象时，报警装置发出报警信号，提醒工作人员采取措施排除故障。经在两台灭菌柜上使用，证明此方案是一种行之有效的方法。     

冠状动脉搭桥术后能否过性生活

南京读者霄健来信说：我今年46岁，8个月前，因急性心肌梗死发作住院治疗，并做了冠状动脉搭桥手术。术后在医生的精心治疗和老伴的悉心照料下，很快恢复了健康。可是我有一个难以启齿的问题，冠脉搭桥术后我还能否过性生活？过性生活时会不会诱发心脏病？     

妊娠相关血浆蛋白A与急性冠脉综合征的关系研究进展

人体血管平滑肌细胞、细胞外基质、单核细胞和血管内皮细胞中均有妊娠相关血浆蛋白A表达,而且发现妊娠相关血浆蛋白A作为一种金属蛋白酶参与炎性反应,其外周血水平可反映动脉粥样硬化斑块炎症反应状态及其稳定性,动脉粥样硬化斑块内妊娠相关血浆蛋白A能促进纤维帽内胶原纤维和弹力纤维降解,破坏纤维帽结构,导致斑块破裂,继发血栓形成,造成冠状动脉血管腔完全或不完全阻塞,促使急性冠脉综合征的发生。     

胎盘生长因子与急性冠脉事件相关性

随着人们生活方式的改变、生活水平的提高,冠心病成为危害人们健康的主要疾病。近年来,在冠心病发生机制的众多研究中,炎症是动脉粥样硬化(AS)发生发展过程中的重要环节这一观点得到了广泛认同,即动脉粥样硬化是炎症性疾病。急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)主要包括不稳定性心绞痛(UA)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及猝死,约占冠心病人的30%~40%。AS不稳定斑块的破裂及伴随的血小板聚集导致冠脉内血栓形成是ACS发病的两个关键环节。近年国内外不少研究发现,多种细胞因子、粘附因子、基质金属蛋白酶、C-反应蛋白等炎症因子在急性冠脉综合征的危险分层、预后评价中起重要作用。本文拟就胎盘生长因子与急性冠脉事件(死亡、再梗死和紧急血运重建)的相关性作系统性回顾。