戒掉“吃手”的坏习惯

前段时间我发现了一个问题,马上就要三周岁的女儿蕊蕊,竟然会有“吃手”的幼稚动作。在婴儿期这属于很正常的行为,可如今三岁的孩子身上却算是行为发育偏离！     

3D打印树脂种植导板对游离端牙缺失患者种植修复效果及舒适度的影响

目的 分析3D打印树脂种植导板在游离端牙缺失患者中的效果。方法 选取2020年5月—2023年5月镇江市口腔医院收治的80例游离端牙缺失患者,按随机数表法分为两组,各40例。对照组行传统种植导板修复,观察组行3D打印树脂种植导板修复,术后3～4个月修复,修复完成评估修复效果。对比两组种植修复效果、种植体尖部与颈部偏离值、舒适度、并发症。结果 观察组种植修复总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。观察组种植体尖部、颈部的垂直向、近远中向、颊舌向偏离值小于对照组,Kolcaba舒适状况量表内各维度评分及总分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印树脂种植导板能够减小种植体偏倚,提升种植精准度,可提升游离端牙缺失患者舒适度,减少并发症发生风险。     

抗肿瘤药物临床试验中观察/评价记录不全方案偏离的影响因素分析

摘 要：［目的］ 对抗肿瘤药物临床试验中发生观察/评价记录不全方案偏离的影响因素进行分析,探讨各因素对此类方案偏离的影响,提出解决办法,提高项目质量。［方法］ 收集2017—2019年某肿瘤医院开展注册类抗肿瘤药物临床试验项目质量自查发现的467例次观察/评价记录不全方案偏离,影响因素按受试者、研究团队、客观因素、申办方、临床研究协调员（clinical research coordinators,CRC）分类,每个因素再次分组,比较各组间方案偏离发生例次的统计学差异,计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ2检验。 ［结果］ 2017—2019年注册类抗肿瘤药物临床试验共发生467例次观察/评价记录不全方案偏离,受试者因素引起方案偏离例次最多（193例次,41.44%）,与研究协调员有关因素发生方案偏离例次最少（3例次,0.64%）。观察/评价记录不全方案偏离各影响因素统计学差异显著（P=0.000）。受试者因素中,受试者依从性差引起方案偏离发生例次比率最高（140例次,72.54%）;研究团队因素中,研究医生引起方案偏离发生例次比率最高（107例次,78.68%）;客观因素中,假期因素引起方案偏离发生例次比率最高（41例次,49.40%）;申办方因素中,方案设计问题引起方案偏离发生例次比率最高（32例次,61.54%）。各因素分组比较方案偏离发生例次统计学差异显著。［结论］ 抗肿瘤新药临床试验中的安全性评价是抗肿瘤药物上市前临床研究的最关键问题,观察/评价记录不全影响临床试验的安全性数据,提高受试者、研究团队的依从性、制定科学、可操作性强的临床试验方案,为受试者提供便利的就诊条件,为试验配备合格的CRC,是减少观察/评价记录不全方案偏离的有效手段,可提高临床试验质量,保证试验的顺利进行。     

宫颈微小偏离性腺癌一例

患者女 ,33岁。近两年来白带量明显增多 ,呈白色黏稠样 ,曾于多家医院就诊 ,临床及病理均诊断为慢性宫颈炎 ,消炎治疗效果差。最近出现无明显诱因的阴道大量流血 ,有血块 ,感头晕、心慌 ,伴恶心 ,无呕吐 ,下腹阵发性疼痛。体检 :外阴、阴道大量血迹 ,宫颈肥大变形呈菜花样 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质较硬 ,宫体后位 ,略大于正常 ,表面光滑 ,双附件区未及异常。彩色Ｂ超示 :子宫前位 ,大部宫体及宫底回声均匀 ,距宫颈内口约 2 .6ｃｍ宫体、宫颈肌壁显著增厚 ,内呈略强回声 ,长 6 .9ｃｍ ,厚 5 .8ｃｍ。提示 :宫颈实性占位累及宫体。病理…     

酒精依赖者人格特征对照研究

目的 为探讨酒依赖的形成原因。方法 对27例酒依赖者(研究组)和27例正常者(对照组)进行MMPI调查比较。结果 研究组人格偏离等分量表分数明显增高，剖析图为4.7．1图型．而对照组则呈常态分布。结论 酒依赖者具有较明显的人格特征方面的异常。     

眼免疫赦免与前房相关性免疫偏离

免疫赦免是眼免疫系统的一个重要特征，而前房相关性免疫偏离是眼免疫赦免的中心部分。本文总结近年来关于两者的研究成果，较全面地介绍两者形成的生理基础及免疫机制，尤其是一些细胞因子如ＴＧＦ－β的重要作用，进一步阐明了眼免疫赦免及前房相关性免疫偏离的本质。研究眼免疫赦免及前房相关性免疫偏离具有重要的临床意义，目前已应用于自身免疫性葡萄膜炎的治疗、高危角膜移植、视网膜色素上皮移植排异机制的研究及防治。     

探讨儿保门诊幼儿体格生长偏离和喂养困难之间的关系

目的探讨儿保门诊幼儿体格生长偏离与喂养困难之间的关系。方法选取2015年1月～2017年6月500例医院儿童保健门诊部接收的婴幼儿作为观察对象,测量婴幼儿体格发育情况,并让家长填写本次研究特制的婴幼儿喂养问卷调查表,并根据调查情况分析婴幼儿体格发育与喂养困难的之间的相关性。结果 500例婴幼儿中有102例出现喂养困难的情况,其中轻度喂养困难35例、中度喂养困难38例、重度喂养困难31例。在500例婴幼儿中,发现生长迟缓23例、低体重33例、消瘦28例。通过观察发现,体格生长偏离婴幼儿中喂养困难婴幼儿比重要明显高于无体格生长偏离的婴幼儿(P0.05)。Pearson相关性分析软件结果表明:儿保科门诊幼儿体格生长偏离与喂养困难呈正相关(r=0.491,P0.05)。结论喂养困难是导致婴幼儿体格生长偏离的重要因素之一,需要通过加强婴幼儿喂养知识教育,同时加强营养指导和相关知识,保障婴幼儿的健康成长。     

儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务的可行性研究

目的:分析在儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务的可行性,探讨建立以儿童保健医生提供服务的多元社区(基层)服务形式,将矫正儿童行为偏离知识向家庭普及,以促进儿童身体发育和心理行为全面发展。方法:以广西容县罗江中心卫生院为研究基地,将罗江镇的7个村委会随机分为实验组和对照组,对1~3岁儿童采取横向对照与纵向监测相结合的方法进行研究。结果:本次研究初步探索出了增加矫正儿童行为偏离服务的服务方法及组织实施形式,初步整理出一套矫正儿童行为偏离的适宜方案。结论:通过对社区(基层)儿童保健医生进行矫正儿童行为偏离知识培训是可以增加矫正儿童行为偏离服务工作的,儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务是切实可行的。     

视网膜下腔接种视网膜S抗原诱导的免疫偏离

目的 确立视网膜下腔是否具有支持针对视网膜可溶性抗原（Ｓ抗原）刺激诱导偏离式免疫反就原能力，并观察白细胞介素－１（ＩＬ－１）对视网膜下腔免疫特性的影响。方法 将视网膜Ｓ抗原接种于Ｗｉｓｔａｒ大鼠的眼前房和视网膜下腔。抗原接种后７天，使用Ｓ原接种于Ｗｉｓｔａｒ大鼠的眼前房和视风膜下腔。抗原接种后７天，使用Ｓ抗原和完全福氏佐免疫受主动物。然后，通过足部刺激评估迟发型超敏反应（ＤＴＨ）。通过腹腔注射ＩＬ