澜沧县经性途径感染的HIV感染者高危行为状况分析

目的了解经性途径感染人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的高危行为现状,为更好管理和开展宣传干预HIV感染者提供科学依据。方法采用非概率抽样方法,对202例经性途径感染HIV感染者进行问卷调查及HIV抗体检测,分析经性途径感染HIV感染者高危行为情况。结果本次调查的HIV感染者以女性、中青年、农民为主,文化程度偏低。HIV感染者最近6个月与配偶或同居者、临时性伴、商业性伴发生性行为安全套使用率分别为41.01%,14.28%,6.25%。结论经性途径感染的HIV感染者普遍存在高危行为,应加强对该人群的监测,宣传教育和危险行为干预,以有效地控制HIV经性途径传播流行。     

三种子宫肌瘤切除方法对比分析

目的 对比分析开腹子宫肌瘤切除术、经阴道子宫肌瘤切除术和腹腔镜下子宫肌瘤切除术的短期临床效果.方法 回顾性分析并比较腹腔镜子宫肌瘤切除术86例、经阴道子宫肌瘤切除术30例和腹腔镜下子宫肌瘤切除术72例,单发子宫肌瘤直径在5～8 cm之间的临床病例记录,包括手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、并发症发生率、住院天数.结果 手术时间三者相比差异无统计学意义;术中出血量开腹子宫肌瘤切除术组最多,经阴道子宫肌瘤切除术组最少,三者相比差异有统计学意义;肛门排气时间开腹子宫肌瘤切除术组长于经阴道子宫肌瘤切除术组和腹腔镜下子宫肌瘤切除术组,后两者比较差异无统计学意义;术后镇痛药使用率开腹子宫肌瘤切除术组高于腹腔镜下子宫肌瘤切除术组和经阴道子宫肌瘤切除术组,三者相比差异有统计学意义;并发症发生率开腹子宫肌瘤切除术组3%,腹腔镜下子宫肌瘤切除术组1%,经阴道子宫肌瘤切除术组未发生,三者相比差异有统计学意义;住院天数开腹子宫肌瘤切除术组明显高于腹腔镜下子宫肌瘤切除术组和经阴道子宫肌瘤切除术组,后两者相比差异无统计学意义.结论 三种手术方式各有优劣,选择术式应个体化.在无禁忌证情况下经阴道子宫肌瘤切除术首选,腹腔镜下子宫肌瘤切除术次之,开腹子宫肌瘤切除术最后.     

地震伤员感染情况及抗生素使用分析

目的:了解地震伤员感染情况以及抗生素的使用情况.方法:对98例地震伤员中发生感染的情况及抗生素使用情况进行回顾性调查和分析.结果:地震伤员感染的病原菌中,革兰氏阴性杆菌(G-)以大肠杆菌、鲍曼不动杆菌多见,革兰氏阳性球菌(G+)以葡萄球菌为主;病原菌耐药率高;地震伤员抗生素使用率为68.4%,其中以头孢菌素类居首位,其次分别为喹诺酮类、林可霉素类、硝基咪唑类,使用频率分别为53.7%、12.5%、11.0%、8.1%;单用一种抗生素的有35例/次(53.03%),两种抗生素联合使用的有28例/次(42.42%).结论:地震伤员感染的病原菌耐药严重,治疗过程中抗生素的使用基本合理,但仍存在一些问题.     

梧州市针具交换降低注射吸毒者艾滋病病毒感染的研究

目的 了解梧州市参加针具交换项目的 注射吸毒人群HIV感染状况以及危险因素行为特征,为预防控制工作提供依据.方法 2009年4-6月对梧州市市辖区社区中参与针具交换的静脉吸毒人员队列进行行为学调查,并采血样进行HIV、梅毒抗体检测.结果 共调查了107名参与针具交换的静脉吸毒者,最近一个月共针率为6.58%.最近一个月性行为的安全套使用率为66.67%.HIV感染率为43.93%、梅毒感染率为3.74%、HCV感染率为81.31%.结论 经过对注射吸毒人群进行针具交换以及相关的服务,注射吸毒者共用针具的比率由基线调查干预前的89%,下降到干预后的7.40%,在最近一次性活动中使用安全套,综合干预前为56.10%,上升到干预后的66.67%,通过外展服务、针具发放、安全套发放、宣传教育等干预后,已经达到预期目标.注射吸毒者HIV感染率为43.93%,梅毒感染率为3.74%,均比去年有所下降.53名注射吸毒者成功转介到美沙酮药物维持治疗,摆脱了毒品.说明开展针具交换以及相关活动是有效的.     

泌尿生殖道支原体感染耐药趋势和临床用药相关性调查

目的了解本地区支原体引起的泌尿生殖道感染状况以及对药物的敏感性,并对抗生素的耐药率与临床使用情况进行相关性分析,用真实数据警示滥用抗生素的危害。方法对816例泌尿生殖道标本进行支原体培养和药敏检测,同时对我院相关抗生素近五年的使用情况进行比对分析。结果 816例标本中,支原体阳性且半定量计数>104CCU/mL 386例(阳性率47.3%),单纯uu阳性296例(占36.27%),单纯Mh阳性9例(占1.10%),uu+Mh混合型感染者81例(占9.93%)。女性患者标本阳性率65.37%(202/313),男性患者标本阳性率37.16%,女性感染率明显高于男性。调查数据显示耐药率>50%的抗生素在临床的使用率排名靠前。结论根据药敏结果选用抗生素,是提高疗效和控制耐药性产生的有效方法。     

上呼吸道感染与抗生素的应用

上呼吸道感染病原体包括病毒、细菌和病毒、细菌、非典型病原体的混合感染.上呼吸道感染所致的疾病包括普通感冒、急性扁桃体咽炎、急性鼻窦炎、中耳炎、急性喉炎和急性会厌炎.上呼吸道感染应根据病变部位做出定位诊断,针对病变部位病原体用药,避免在客观上为过多使用抗生素创造条件,有效地将上呼吸道感染抗生素使用率控制在40%之内.     

我院2011年1月至2012年6月呼吸科住院患者抗菌药物应用的干预研究

目的 调查我院呼吸科住院患者2011年抗菌药物专项整治活动干预前后抗菌药物的应用情况.方法 采用行政干预和药师干预相结合的综合措施对我院呼吸科抗菌药物临床应用进行干预,对我院呼吸科2011年1月至2012年6月抗菌药物用药金额、用药频度(DDDS)等数据进行回顾性统计分析.结果 经过2个阶段干预,抗菌药物的DDDS下降分别为29.54%和17.95%;注射剂和口服剂的DDDS下降29.44%和30.17%;用药结构变化显著;特殊使用类抗菌药物的不合理使用率从干预前的41.46%下降为16.67%;干预后抗菌药物使用率和使用强度均有所下降.结论 本次专项整治活动有助于促进抗菌药物的合理使用,我院采取的干预措施有效、可行,但有待加大力度,不断规范化管理.     

精神科患者住院药物治疗调查分析

目的：了解黎族精神病患者住院使用抗精神病药的使用现状。方法：采用自行设计的调查表,277例黎族精神病患者使用情况进行调查。结果：使用抗精神病药物频率前5位的依次是氯氮平、氯丙嗪、舒必利、奋乃静、奎硫平;单一用药168例（60.5%）,联合使用两种者99例（36.3%）,氯氮平＋舒必利30例（13.2%）,氯氮平＋氯丙嗪14例（6.5%）,苯海索使用66例（24.6%）。结论：住院使用抗精神病药仍以传统为主,与地区经济水平有关;非典型抗精神病药已逐渐得到应用。     

莱州市人民医院

莱州市人民医院始建于1947年,是莱州市最大的医疗保健中心,二级甲等医院,滨州医学院附属医院,潍坊医学院教学医院。医院总占地6万平方米,建筑面积6．6万平方米,开放床位810张,在职职工854人,其中高级职称143人,中级职称302人,硕士研究生23人,在读研究生30人。医院下设80个科室,其中临床科室39个,医技科室14个,年门诊量39．6万人次,出院2．9万人次,住院手术8600余例,床位使用率保持在95％以上。     

PM-7000监护仪故障维修3例

迈瑞PM-7000监护仪是医院普通病房、重症监护室及手术室常用监护设备。监护仪在临床有着很高的使用率,本文介绍了监护仪的几例故障维修方法．供同行参考。