不同体重指数和腰臀比人群高血压患病率调查及健康教育对策

目的:探讨体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)对人群高血压患病率的影响。并对超重、肥胖及中心性肥胖高血压患者实施健康教育行为指导。方法:对本社区30~69岁居民612人进行BMI、WHR、血压测定及问卷调查。结果和结论:BMI、WHR均正常组的高血压患病率最低,超重、肥胖组及、超重肥胖中心性肥胖组的高血压患病率与正常组之间差异有高度显著性意义。超重肥胖组于超重肥胖中心性肥胖之间高血压患病率差异已有显著性意义。     

老年晚期肿瘤患者呼吸困难的常见原因及护理对策

目的 通过对老年晚期肿瘤患者出现呼吸困难的常见原因进行调查,为晚期肿瘤患者呼吸困难提供护理依据.方法 采用问卷调查表对64例晚期肿瘤合并有呼吸困难的患者进行调查,并对调查结果进行统计分析.结果 晚期肿瘤患者出现呼吸困难常见的原因,生理方面有:肺实质和胸膜浸润、大气道阻塞、大量胸、腹水、肺切除术后、放疗所致肺纤雏化、化疗所致肺炎、心力衰竭、合并肺气肿导致的肺功能下降;心理方面原因有:焦虑,押郁加重呼吸困难、对死亡极度恐惧;其他方面原因有:恶病质,体重指数低于正常、生活不能自理、长期卧床.结论 护理人员应加强对晚期肿瘤合并呼吸困难的患者进行健康教育和心理护理,积极预防并及时处理各种导致呼吸困难的因素,改善患者呼吸困难症状,缓解焦虑和抑郁程度,提高晚期肿瘤患者的生活质量.     

超声测值口算法与公式法预测巨大儿体重的比较

目的：探讨超声测值口算法预测巨大儿的可行性。方法：对1900例胎儿的头围、腹围进行超声测量，其中巨大儿230例，参照出生时体重与口算法及公式法测得的体重相比较。结果：口算法预测巨大儿体重符合194例，符合率92％，公式法预测胎儿体重符合200例，符合率96％，两组相比无显著性差异。结论：口算法与公式法预测巨大儿的符合率无显著性差异，口算法方法简单，更具有临床实用性。     

胰岛素抵抗大鼠内脏脂肪量与脂代谢紊乱的相关性研究

目的探讨高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠内脏脂肪量与脂代谢紊乱的关系。方法采用高脂饲料喂养建立胰岛素抵抗大鼠模型,并用正常血糖-高血浆胰岛素钳夹技术评估。血脂分析采用酶测定法,游离脂肪酸测定采用比色法。结果高脂饲料组大鼠的葡萄糖输注率明显低于基础饲料组[GIR60～120(0.76±0.28)vs(4.26±0.70)mg/(kg·min),P<0.01];高脂饲料组大鼠附睾周围脂肪重量[(3.06±0.71)vs(1.91±0.77)g,P<0.01]及其占体重的百分比[(1.13±0.18)%vs(0.70±0.21)%,P<0.01]、血清三酰甘油[(0.11±0.01)vs(0.05±0.01)mmol/L,P<0.01]和游离脂肪酸水平[(0.25±0.01)vs(0.12±0.01)μmol/L,P<0.01]均明显高于基础饲料组;大鼠内脏脂肪量(内脏脂肪占体重百分比)与GIR60-120负相关(r=-0.72,P=0.020)、与血清三酰甘油(r=0.74,P=0.014)和游离脂肪酸(r=0.72,P=0.020)水平正相关。结论高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠内脏脂肪堆积可能是产生脂代谢紊乱和胰岛素...     

经阴道分娩致新生儿枕骨骨折1例

患者，孕1产0，28岁，因孕39周，规律性腹痛5小时，于2007年10月16日入院。查体：身高158cm，体重70kg，一般状态好，宫高33cm，腹围98cm，头先露，胎心率132次／分。肛查：宫口开大3cm。S^-2，胎膜未破，坐骨棘不突，骶尾关节活动尚可。骨盆测量：骨髂前上棘间24cm，髂棘间27cm，骶耻外径20cm，出口横径9cm，耻骨弓角低未测。估计胎儿体重3200g，行阴道试产。第一产程顺利；第二产程，宫口开全1小时10分，出现胎儿宫内窘迫，即给予对症处理。阴道检查：S^＋4，LOP骨盆测量除耻骨弓偏低外均正常。     

高血压患者颈动脉内膜中层厚度与冠心病的关系

目的评价原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与冠心病的关系。方法将62例原发性高血压患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（28例）和单纯高血压组（34例），两组年龄、性别及体重指数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。采用HD11型彩色多普勒超声诊断仪行颈动脉超声检查，测量颈动脉IMT并作比较。结果冠心病组患者颈动脉IMT为（1．12&#177;0．33）mm，单纯高血压组颈动脉IMT为（0．96&#177;0．25）mm，两组问差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性高血压患者颈动脉IMT增厚有助于提示冠心病的存在。     

全胃切除后不同消化道重建术式对患者生活质量的影响

目的探讨全胃切除术后不同食管空肠Roux-en-Y吻合方式的优劣及对患者术后生活质量的影响。方法对2001年1月-2006年12月该院施行全胃切除术的67例患者的临床资料进行回顾性分析。全胃切除后消化道重建分别采用常规端侧食管空肠Roux-en-Y吻合术（19例），P型空肠襻食管空肠Roux-en-Y吻合术（21例）和空肠贮袋食管空肠Roux-en-Y吻合术（27例）。记录患者一般情况及术后3个月、12个月的营养状况和胃肠道症状（GSPS）评分等。结果术后3个月、12个月P型空肠襻组与常规端侧食管空肠组比较，术后进食量明显增加（P〈0．05），而GSPS评分明显降低（P〈0．05）。空肠贮袋组术后3个月、12个月进食量同样优于常规端侧食管空肠组（P〈0．05），GSPS评分明显降低（P〈0．05）。术后12个月P型空肠襻组与空肠贮袋组体重恢复较常规端侧食管空肠组更佳（P〈0．05），而术后12个月空肠贮袋组的患者进食量又优于P型空肠襻组，两组体重恢复相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论P型空肠襻和空肠贮袋食管空肠Roux-en-Y吻合术有利于维持患者术后生活质量，在每天进食量及体重恢复方面空肠贮袋更优于P型空肠襻。     

营养过剩影响儿童智力

科学研究表明，营养过剩对儿童智力的影响主要是引起“不协调性”，表现为视觉-运动之间协调性差，瞬间记忆与手眼运动配合能力差。这种“不协调性”使得儿童的动作显得笨拙，反应能力不如同龄的正常体重儿童，对儿童日后的学习与生活有一定的不利影响。     

极低出生体重儿40例临床观察

目的探讨基层医院对极低出生体重儿的临床观察方法。方法本文报告2005年2月至2007年1月我科共收治极低出生体重儿40例，其中治愈19例（47．5％），好转6例（15％），死亡10例（25％），放弃治疗6例（15％）。结果窒息，持续低体温，感染、呼吸窘迫综合症为基层医院极低出生体重儿死亡的高危因素。结论预防早产，提高抢救复苏技术，防止宫内和产时缺氧，加强出生后监护治疗，对提高VLBWI存活率相当重要。     

孕妇孕期心理状态、孕前体重指数及孕期增重对产后抑郁的影响

目的:探讨孕妇孕期心理状态、体重指数及其增长与产后抑郁的关系.方法:选择产前检查并分娩的初产孕妇304例单胎足月的孕妇,测量其孕前心理状态、孕前产前体重指数(BMI)以及整个孕期体重指数增长(△BMI)、产后抑郁.结果:①孕期焦虑、抑郁者产后抑郁发病率明显高于孕期无焦虑或抑郁者;②超重和肥胖组孕妇的产后抑郁的发病率,明显高于标准体重组,差异具有统计学意义;③孕期增重在15～20kg组是产后抑郁症发病率最低的,孕期增重≥20kg后,随孕期增重的增加,产后抑郁症的发病率也增高.结论:孕期心理状态、体重指数及其孕期体重指数的变化是影响产后抑郁的的重要因素,孕期焦虑、抑郁、超重和肥胖产妇、孕期增重过多产妇比正常产妇更容易发生产后抑郁,应将其作为心理护理的重点人群.