高血压脑出血颅内血肿微创清除术的护理

目的 总结高血压脑出血行微创血肿粉碎穿刺术后患者的护理经验。方法 应用微创颅内血肿粉碎穿刺针在电钻动力下进行血肿抽吸、粉碎冲洗、液化及引流。结果 本组治愈31例，好转35例，死亡10例。结论 微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效确切。加强基础护理，严密监测，预防和及时发现潜在并发症，将对患者预后起积极作用。     

多层螺旋CT低mAs扫描技术在胸部的应用

早在1990年Naidich等提出了胸部低剂量CT扫描技术并在临床上应用。近年来应用低剂量扫描技术对肺部作筛选扫描，发现病灶再行局部高分辨扫描的CT检查模式已在临床上获得广泛应用。笔者对277例经胸片检查发现异常者进行了低mAs胸部扫描，现将结果报道如下。     

计算机X线摄影适宜照射线量的探讨

目的以噪声的频率特性评价计算机X线摄影系统(computed radiography, CR)的适宜曝光量.方法在相同摄影条件下获得中速 CaWO4屏-Fuji片组合照片和CR照片,以此为基础,改变mAs,获得不同照射剂量下的CR影像,经相同的后处理条件输出它们的CR照片.用显微密度计依次对这些照片进行扫描,每张获得10万个密度值,作为离散随机信号来处理,用快速傅立叶变换计算威纳频谱(Wiener spectrum, WS),测试CR照片噪声的WS与中速CaWO4屏-Fuji片组合的照片噪声WS值相等的曝光量值.结果 (1)在照射剂量均为5.61μGy、照片密度均为1.0的情况下,在空间频率(ω)=0.1 LP/mm处,CR系统的WS值为 23.1×10 -6 mm2,屏-片系统的为20.1×10 -6 mm2;在ω=0.5 LP/mm处,CR系统的WS值为 9.73×10 -6 mm2,屏-片系统的为8.41×10 -6 mm2 .(2)当ω=0.1 LP/mm时,照射剂量为5.61μGy的CR照片的WS值分别是照射剂量为1.40、2.80、8.76、13.67、21.11μGy CR片的0.53、0.75、1.14、1.44、1.80倍;当空间频率为0.5 LP/mm时,照射剂量为5.61μGy的CR片的WS值分别是照射剂量为1.40、2.80、8.76、13.67、21.11μGy CR片的0.40、0.58、1.26、1.47、2.16倍.(3)在ω=0.5 LP/mm时,与照射剂量为5.61μGy的屏-片组合有相当的噪声水平的CR照片照射剂量大致为7.70 μGy左右.结论相同摄影条件下CR照片的噪声要比中速 CaWO4屏-Fuji片组合的大;随着照射量的增加CR系统总WS将减小,噪声下降;如想获得和屏-片相同噪声的影像,应适当增大CR系统的照射量.     

股骨颈侧斜位的投照技术及应用

多数股骨颈骨折或骨折术后的病人，因肢体疼痛不能侧卧，髋关节不能屈曲，在股骨颈侧位投照时，往往效果不佳。我在急诊工作中，总结出一种股骨颈侧斜位的投照方法，较有效的解决了X线投照及诊断工作的问题。现叙述如下：     

三棱针叩刺与药物治疗带状疱疹16例临床观察

带状疱疹俗名“蛇盘疮”、“缠腰火丹”，为病毒所引起。多发生于胸或腰部的一侧，也有发于四肢、颜面部。初起局部皮肤出现不规则的小红斑，随即在红斑上发生簇集在一起的小水疱群，水疱群沿皮肤神经分布区分批出现，形成带状。局部灼热，并有剧烈的疼痛。此病多发生于春季，以老年人多见。笔者5年的临床实践，运用三棱针叩刺配合药物治疗带状疱疹16例，疗效显著，报告如下：     

低场FLAIR技术在脑梗塞MRI诊断中的应用

液体衰减翻转恢复序列(FLUID INVERSION RECOVERY简称FLAIR)，这种重T2W反转恢复技术使脑脊液这样的液体无信号，这样在黑色脑脊液和低信号强度的脑白质的对比下，脑室周围脑白质的微细病变显得更突出。     

闭合复位动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

我院于2000年7月-2002年儿月采用闭合复位技术，应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折82例，效果满意。     

杜仲的炮制研究

杜仲Eucommia ulmoids Oliv．始载于《神农本草经》，列为上品，味辛平，主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除下阴痒湿，小便余沥。久服轻身耐老。一名思仙，生山谷。历代炮炙方法很多，但沿用至今很少，缪希雍渭：“既识药矣，宜习修事。雷公炮制，固为大法，或有未尽，可以意通，必期躬亲，勿图苟且。”炮制为中医临床提供合格用药及中成药生产提供合格原料药，因此炮制必须达到临床使用要求，确保用药安全。现将历代对杜仲炮制方法和研究论述如下。     

应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。