乳腺癌分子生物学指标与18F-FDG PET-CT SUVmax的相关性研究

目的比较乳腺癌新辅助化疗18F-FDG正电子发射计算机断层显像（PET-CT）最大标准摄取值（SUVmax）、第一疗程化疗后SUVmax变化率（⊿SUVmax 1%）、第二疗程化疗后SUVmax 变化率（⊿SUVmax 2%）与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体-2（HER-2）、Ki-67、p53 表达的关系,探讨乳腺癌新辅助化疗中氟代脱氧葡萄糖（FDG）代谢与乳腺癌分子生物学指标的内在联系。方法完成新辅助化疗前18F-FDGPET-CT 患者211 例,完成第1 次化疗后PET-CT 患者49 例,完成第2 次化疗后PET-CT 患者49 例,测量每次的SUVmax并计算其变化率,在新辅助化疗前取乳腺肿瘤组织进行ER、PR、HER-2、Ki-67及p53免疫组织化学法检查。结果ER 表达阴性组的SUVmax高于ER 表达阳性组（P <0.05）。PR 表达阴性组的SUVmax高于PR 表达阳性组（p <0.05）。PR表达阴性组的⊿SUVmax 2%高于PR表达阳性组（p <0.05）。Ki-67 表达阳性组的SUVmax、⊿SUVmax 2%高于Ki-67 表达阴性组（ p<0.05）。结论ER、PR 阴性患者FDG 代谢要高于ER、PR 表达阳性患者。PR 阴性患者⊿SUVmax 2%高于PR阳性患者,提示PR阴性患者对化疗更敏感。Ki-67 阳性的患者SUVmax高于Ki-67 阴性患者,提示FDG 代谢能一定程度反映乳腺癌的增殖活跃程度。Ki-67 阳性的患者有较高的⊿SUVmax 2%,提示Ki-67 阳性患者对化疗更加敏感。     

年轻患者子宫内膜癌组织中ER、PR、P53病理表达情况及其临床意义

探讨年轻子宫内膜癌患者临床资料及组织中ER、PR、P53 病理表达情况及其临床意义。方法选取郑州大学第二附属医院子宫内膜癌患者,以年龄45 岁为界分为A、B 两组,回顾性分析其临床病理资料。结果与年龄≥45 岁子宫内膜癌患者比,年龄<45 岁内膜癌患者孕次及产次、是否有合并症、组织学分级、肌层浸润深度、PR阳性率及P53 阳性率差异有统计学意义（p <0.05）。ER,PR 表达与年龄呈负相关,P53阳性表达与组织学分级呈正相关（r =0.289,r <0.05）,与肌层浸润深度呈负相关（r =-0.345,p >0.05）。结论①年轻子宫内膜癌患者应加强子宫内膜监控及自身健康管理;②年轻患者子宫内膜癌组织中ER、PR表达较高,为其选择激素治疗可行性提供证据支持;③年轻患者子宫内膜癌组织中P53 阳性表达率低,P53 阳性表达与内膜癌组织学分级、肌层浸润深度相关,可作为推断预后的指标。     

基于雌激素探讨艾灸预防围绝经期亚健康状态的可行性

围绝经期亚健康状态介于疾病与健康之间,是围绝经期女性机体自身活力、反应能力和适应能力衰退状态,其生理基础是七七肾气衰,天癸竭.女性进入围绝经期,下丘脑-垂体-卵巢的性腺轴开始出现紊乱,卵巢功能循序渐进的衰退,伴随性激素水平的不稳定,而最突出的雌激素水平.艾灸以其温通之性通过经络传导起到温经散寒、行气和血,从而减缓围绝经期的肾元虚损、冲任不固所造成的机体紊乱状态.艾灸关元、肾俞、三阴交等穴可以良性地调节性激素水平,使围绝经期亚健康状态恢复正常的协调的生理状态,避免围绝经期各种病症的发生.     

柴胡皂苷d对肝星状细胞内雌激素受体转录激活的影响

【目的】观察柴胡皂苷d对大鼠肝星状细胞内的雌激素受体转录激活的调节作用,探讨柴胡皂苷d的药理机制。【方法】体外培养大鼠肝星状细胞系HSC-T6,将雌激素受体的特异性报告基因ERE-tk-Luc用人工细胞膜介导细胞瞬时转染法转入HSC-T6细胞中,在不同药物浓度、不同时间作用点及加用雌激素受体抑制剂ICI182.780等条件下,采用双荧光素酶报告基因检测系统观察柴胡皂苷d及雌二醇对转染细胞荧光素酶(Luc)表达的影响。【结果】柴胡皂苷d浓度为0.01~5μmol/L、雌二醇浓度为0.01~1μmol/L时,荧光素酶活性呈剂量依赖性递增;柴胡皂苷d为5μmol/L,而雌二醇为1μmol/L时,荧光素酶活性最高;当雌二醇浓度到达5μmol/L时,效应减弱。且以5μmol/L柴胡皂苷D、1μmol/L雌二醇分别诱导细胞24 h时,荧光素酶表达活性最高。ICI182.780可明显抑制柴胡皂苷d、雌二醇对荧光素酶活性的诱导作用。【结论】柴胡皂苷d可促进HSC-T6细胞内雌激素受体转录激活。     

二仙汤对围绝经期大鼠心脏电生理的影响

目的:探讨二仙汤对围绝经期大鼠心脏电生理的作用及机制。方法:雌性SD大鼠,根据体质量随机分组,分为假手术组,模型组,戊酸雌二醇组(8×10~(-4)g·kg~(-1)·d~(-1)),二仙汤低、中、高剂量组(4,8,12 g·kg·~(-1)d~(-1))。除假手术组外,其余各组大鼠均彻底摘除卵巢复制围绝经期大鼠模型。同时分别灌胃给药,假手术组和模型组则灌胃等量生理盐水,每天1次,连续80 d。以生物信号采集仪连接Ⅱ导联电极记录大鼠心电图,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清中雌二醇(E2)的含量,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠子宫病理形态学变化,蛋白免疫印迹法(Western bot)检测大鼠心肌组织中雌激素α受体(ERα)蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心电图P波,R波,T波幅度显著减小(P 0. 01),PR间期,QRS时程,QT间期不同程度的缩短,大鼠血清中E2水平显著降低(P 0. 01);大鼠子宫明显干瘪,皱缩,子宫内膜层变薄,腺体数量明显减少;心肌组织ERα受体蛋白表达显著降低(P 0. 01)。与模型组比较,二仙汤各剂量组均能改善上述大鼠子宫的病理变化,中、高剂量二仙汤能显著升高E2水平(P 0. 01),显著逆转上述子宫的病理变化,上调ERα受体蛋白的表达(P 0. 01)。结论:二仙汤能改善围绝经期大鼠的心脏电生理变化,其机制可能与提高大鼠体内雌激素活性和雌激素受体表达有关。     

The periodontal-systemic connection: implications for treatment of patients with osteoporosis and periodontal disease

Osteoporosis and osteopenia may influence periodontal disease and tooth loss. Medications such as hormone replacement therapy and nutritional supplements that are used to prevent or treat osteoporosis have been evaluated for beneficial effects on oral health in a small number of human studies. Hormone replacement therapy (HRT), which slows the rate of bone loss at skeletal sites such as the hip and spine, also appears to reduce the rate of alveolar bone loss in postmenopausal women. HRT use is consistently associated with greater tooth retention and a reduced likelihood of edentulism in studies of elderly women. The number of studies on the effects of calcium or vitamin D intake on oral outcomes is limited, but suggest that higher intake levels are associated with reduced prevalence of clinical attachment loss and lower risk of tooth loss. Data from a prospective study of oral health in men show a similar association between higher calcium intake and reduced alveolar bone loss. The number of teeth with progression of alveolar bone loss over a 7-year period was significantly lower among men whose calcium intake was at least 1,000 mg per day, compared to men with a calcium intake below this level. Future studies should confirm these findings and evaluate the oral effects of new medications for osteoporosis. If confirmed, the implications for dental professionals may include an expanded array of medications for the treatment of periodontal disease and a greater emphasis on nutrition education for patients.     

原发性胆汁性胆管炎患者肝脏雌激素受体与外周血细胞因子及自身抗体的相关性分析

目的 探讨原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者肝脏雌激素受体（ER-α）与外周血Th1、Th2细胞因子及自身抗体的相关性。方法 选择2015年12月—2017年12月南京市第二医院收治的PBC患者62例（PBC组）、自身免疫性肝炎患者60例（AIH组）及同期门诊体检健康者50例（对照组）为研究对象。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者外周血Th1细胞因子［干扰素（INF-γ）、白细胞介素-2（IL-2）］、Th2细胞因子［白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）］的质量浓度和自身抗体（AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SLA抗体、抗SP100抗体）的阳性情况。免疫组织化学（IHC）检测PBC组、AIH组肝组织中ER-α表达情况。Pearson法分析ER-α与Th1/Th2细胞因子、自身抗体的相关性。结果 3组INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度的比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组均高于AIH组（P <0.05）,AIH组均高于对照组（P <0.05）。PBC组和AIH组ER-α的阳性表达比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组以高表达为主（53.23%）,AIH组以低表达为主（75.00%）。PBC组ER-α与血清AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性率呈正相关（r =0.530、0.602和0.652,P <0.05）,与外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关（r =0.615、0.593、0.558和0.601,均P <0.05）,与抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗SLA抗体无关（r =0.135、0.068和0.095,均P >0.05）。结论 PBC患者肝组织中ER-α阳性表达升高,INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度升高,AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性表达升高,ER-α与INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关,ER-α与AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体表达呈正相关。ER-α阳性表达可能是PBC发病原因之一。