保残双束重建技术在军事训练致后交叉韧带损伤中的应用

目的 探讨保残双束重建技术治疗军事训练致后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）损伤的临床疗效。方法 回顾分析2018年12月至2020年12月北部战区总医院骨科收治的18例膝关节PCL损伤军人病例的临床资料,在膝关节镜下应用自体半腱肌腱、股薄肌腱联合腓骨长肌腱前半部分双束双隧道保残重建PCL。其中,男14例,年龄为（28.5±5.2）岁（18~40岁）;女4例,年龄为（21.5±4.5）岁（15~34岁）。PCL损伤均由于军事训练导致,国际膝关节文献委员会（IKDC）评分为（61.37±8.49）分,改良Lysholm膝关节评分为（62.20±5.67分）;膝关节活动度为95.83°±8.15°。结果 手术时间为（90.7±5.7）min（80~120 min）。术后切口均一期愈合。所有病例均获随访,随访时间为（12.0±1.0）个月。末次随访时,后抽屉试验阳性1例,反Lachman试验阳性1例。术后IKDC评分为（84.67±3.67）分,改良Lysholm评分为（90.37±4.49）,均显著优于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1个月膝关节活动度为83.5°±8.7°,末次随访时为115.3°±11.4°,术后末次随访的临床数据与术前比较,差异存在统计学意义（P＜0.05）。术后MRI、三维CT复查示重建PCL形态及位置满意。结论 应用保残双束重建技术治疗军事训练致PCL损伤,疗效满意。     

Outbreak investigation: Salmonella food poisoning

Background

An outbreak of food poisoning was reported from a Military establishment on 29 May 2011 when 43 cases of food poisoning reported sick in a span of few hours.

Methods

A retrospective-prospective study was conducted. Data regarding the onset of symptoms, presenting features and history of food items consumed was collected. A detailed inspection of the mess for hygiene and sanitary status, cooking and storage procedure, and rodent nuisance was also carried out.

Results

A total of 53 cases of food poisoning occurred between 29 and 31 May 2011. All cases had symptoms of diarrohea followed by fever (96.2%), headache (84.9%), abdominal pain (50.1%), nausea and vomiting (49.1%) and bodyache (39.6%) respectively. Based on the Attributable Risk (AR = 46.67%) and Relative Risk (RR = 4.5, 95% CI = 1.22–16.54) Potato-bitter gourd vegetable served during dinner on 28 May 2011 was incriminated as the food item responsible for outbreak.

Conclusion

Symptomatology, incubation period and presence of rodent nuisance suggested contamination of Potato–bitter gourd vegetable with non-typhoidal Salmonella spp.     

军事航空医学情报研究的回顾与展望

目的 总结回顾我国军事航空医学情报研究情况,明确重点研究方向与领域,提出今后工作的建议与对策. 资料来源与选择 航空医学及医学信息情报领域相关研究论文、综述和标准.资料引用 国内外公开发表的论文、综述和标准51篇. 资料综合 我国军事航空医学情报研究已从被动型转为导向型,从全面型转为专业型,从资料型转为技术型,从单纯应用型转为应用研究型;并对军事航空医学信息资源进行了评估. 结论 应运用现代化情报研究手段,围绕军事航空医学研究重点和热点、航空特发病防治、航空医学标准、空军卫勤保障,加强前瞻导向型服务和创新性情报研究,加强我国军事航空医学情报研究的现代化体系建设.     

高温高湿环境下高强度军事训练对肾脏组织的损伤

目的 探讨高温高湿环境下高强度军事训练对肾脏组织的损伤作用,为高温高湿环境下训练致肾脏损伤的防治提供依据.方法 400名守礁官兵按入伍时间及训练环境分为4组(高温高湿新兵组、高温高湿老兵组、常温常湿新兵组、常温常湿老兵组),进行10 km武装越野训练,在训练前后留尿标本进行尿液常规检查.以酶联免疫吸附法( ELISA)检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP);抽取静脉血检测血肌苷(Cr)及尿素氮(BUN),并对各项检验结果进行统计分析.结果 高温高湿新兵组训练后尿量为(25.2±8.5) ml,明显少于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血尿阳性率13％,血红蛋白尿阳性率17％,蛋白尿阳性率68％,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶/肌酐异常率84％,尿视黄醇结合蛋白异常率89％,均明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).但各组训练前后Cr、BUN均无明显变化(P＞0.05).结论 高温高湿环境下训练对官兵肾脏的影响较大,对新兵的影响更明显,老兵表现出较好的热耐受力和适应性.     

利用PowerBuilder弥补“军卫一号”医院信息系统中统计模块的设计缺陷

目的:解决现行"军卫一号"医院信息系统(HIS)中统计模块的缺陷,为合理制订采购计划提供依据。方法:基于医院"军卫一号"HIS数据库,采用PowerBuilder工具,编写SQL语句,结合Excel计算函数并进行统计。结果:本方法可一次性快速查询所有品种设定时间段内的用量情况,弥补了"军卫一号"HIS药品库存管理程序中单品种流水账功能设计缺陷的问题,在库药品的匹配准确度达到90%以上。结论:利用本方法可弥补"军卫一号"HIS药品库存管理程序中出库数据不能导出和查询的缺陷,大大提高工作效率和药品采购的准确性。     

某岛礁驻岛官兵常见疾病调查与分析

目的 调查分析2018年6月至2019年10月南海某岛礁驻岛官兵的发病情况,为做好医疗保障提供依据。方法 提取该时间段岛礁医院的门诊登记,按《ICD-10 疾病诊断名称及代码目录》规定的疾病名称进行记录并归类,结合相关资料分析发病原因。结果 共统计门诊救治患者15601人次,该岛礁常见疾病排名前5位的分别是：骨科疾病（3140人次）、皮肤病（3017人次）、口腔疾病（2623人次）、呼吸系统疾病（1451人次）、耳鼻喉科疾病（1228人次）。部分疾病如口腔、呼吸系统等常见病发病与季节有明显相关,7月份口腔科、呼吸科门诊量占该月份总门诊量比例最高,分别为20.41%和15.49%。各年龄段系统性疾病患病情况各异,与50岁以下人员相比,50岁以上人员小内科（主要为风湿、血液、肾内、内分泌疾病）、心内科疾病占总患病例数百分比明显增加（P<0.05）,分别为10.00%和5.56%。 结论 南海岛礁的发病情况有明显流行病学特点,不同年龄段呈现不同疾病谱,其医疗保障应有针对性。     

Experiences of civilian nurses in triage during the Iran-Iraq War: An oral history

Purpose: Nurses played a critical role in performing triage during the Iran-Iraq War. However, their experiences in triage have not been discussed. Therefore, the current study aimed to investigate the triage experiences of civilian nurses during the Iran-Iraq War.Methods: Oral history method and in-depth interviews were used to collect data to gain the nurses''experiences in triage.Results: Four themes were extracted from the data, which were the development of triage, challenging environment to perform triage, development of mobile triage teams, and challenges of triage chemical victims for nurses.Conclusion: Triage is an important skill for nurses to manage critical situations such as disasters and wars. Nurses have to be competent in performing triage. Involvement in critical situations helps the nurses learn and gain more experience on how to manage unexpected events.