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51.
本文介绍1例14岁女孩的诊断和治疗经过。该患者在汽车交通事故后发生单纯的外伤性幽门前横断。腹部CT扫描适合于对气腹伴中空黏性性损伤的诊断。经过对这种罕见外伤的快速诊断和外科修补,患者恢复良好。1例罕见的儿童损伤:外伤性幽门前横断@Whyte L.H.
@Soundappan S.V.S.$De 相似文献
52.
术后并发多器官功能障碍代谢特点及营养支持治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
腹部外科术后由于手术创伤,或合并严重感染、休克和重症胰腺炎等,常可能导致多器官功能障碍综合征(MODS)。目前,MODS已成为临床常见的危重症,并发症发生率和病死率均高。腹部外科并发MODS具有病情发展迅猛,病程进展快,病人全身状况迅速恶化的特点,机体处于高分解代谢状态,造成明显的代谢紊乱,一方面体内营养素大量消耗,急需补充;另一方面又由于多器官功能障碍,不能有效地利用营养素及处理代谢产物,进一步加重了此种应激状况。因此,合理的营养支持治疗显得尤为重要。 相似文献
53.
王志力 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(60):49-49
我院从1997年4月-2002年5月收治支气管哮喘合并外科急腹症患儿12例,在气管插管全麻下行急腹症手术,术中合理运用麻醉药并予以解痉、抗炎治疗,安全度过围麻醉期支气管哮喘,现报告如下。 相似文献
54.
胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌(230例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
为了解胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌的效果。我们分析了230例胰头和壶腹部癌的主要表现,辅助捡查,手术并发症.手术死亡率.调查术后生存情况及影响病人长期存活的因素。结果发现病人出现黄疸909%,腹痛56.1%,发热32.6%.白陶土样大便13.5%。B超、CT和ERCP检查准确率分别为68.3%、79.3%和66.6%。手术并发症72例(313%),手术死亡20例(87%)。手术并发症与出血量,营养状况,手术时间和手术操作有关系。术后1年,3年和5年存活率分别为46.9%.17.4%和5.2%,肿瘤直径,淋巴结转移和切缘状态是影响病人术后生存的因素.而肿瘤分化程度和病人年龄对生存率无明显影响。结果提示:胰头和壶腹部癌临床表现有多样性,B超和CT等辅助捡查有局限性,手术有并发症和死亡率高的危险性,5年生存率低等特性.其手术治疗远近期效果都不理想。 相似文献
55.
56.
57.
腹部卒中2例秦贤举,王贤元腹部卒中又称腹部中风,是指自发性腹内血管破裂出血,是一种很少见的急腹症。该病诊断困难,危险性大,病死率高。我们经治2例,报告如下。1病历简介1.1例1.男,68岁,因急性腹痛2h,1993年2月29日入院治疗。入院前2h,患... 相似文献
58.
婴幼儿腹部切口裂开30例伴肠瘘7例原因分析长治医学院附属医院(046000)姬仁胜,南温博婴幼儿腹部手术后切口全层裂开常伴有内外露或脱出,是一种严重的术后并发症,死亡率可高达8~30%以上,多年来曾遇婴幼儿切口全层裂开30例,再缝合术后伴肠瘘7例,现就其原因,预防和治疗报道如下:临床资料本组30例,男19例,女11例。年龄6个月~2岁。幽门肥厚10例,肠套迭12例,出血坏死性肠炎4例,阑尾炎4例。取右上腹直肌切口10例,右下腹直肌切口20例。本组30例均用4号丝线连续缝合腹膜,其余层次均间断缝合。其中11例缝合时有腹膜撕裂情况,裂开的诱因主要是切口感染、哭闹、腹胀、剧咳;营养不良等,裂开前均有血性渗出液。裂开时间最早为术后第3天,最晚为术后第10天,术后4~8天多见。18例全层减张缝合,12例全层减张加分层缝合,减张缝合均用7号丝线。7例术后3~5天出现肠瘘,3例死亡,1例自动出院,3例行3次缝合痊愈。3年后发现腹壁切口疝4例,再缝合后愈合时间最早9天,最晚36天,住院天数最短18天,最长3个月。讨论一、腹部切口裂开的原因1.切口裂开与年龄的关系:婴幼儿切口裂开发生率高[1],因婴幼儿腹部组织薄弱,切口张力 相似文献
59.
肥胖型外科病人由于其对疾病、创伤的耐受性差 ,麻醉、手术、护理均有其特殊性 ,稍有疏忽 ,易发生切口感染 ,脂肪液化 ,现将我院 1998~ 2 0 0 1年所见腹部切口液化病例防治体会报告如下。1 临床资料一般资料 :本组 5 9例中女 34例 ,男 2 5例。体重均超过标准 2 0 %。年龄 2 4岁~ 5 9岁 ,平均为 31.5岁 ,其中胆囊切除术 10例 ,剖腹产 30例 ,十二指肠溃疡穿孔修补术 9例 ,右半结肠切除术 5例 ,肠系膜囊肿切除术 1例 ,阑尾切除术 4例。治疗方法及结果 :所有病例于手术后 3d~ 5d出现症况时 ,经穿刺抽吸 ,拆除少数缝线 ,部分切口分开充分引… 相似文献
60.
目的:观察甘油灌肠剂临床使用效果.方法:将404例腹部手术患者随机分成2组,术前分别采用传统的肥皂水和甘油灌肠剂进行灌肠,观察排便情况,有无副反应如腹痛、恶心、呕吐、乏力,肠道紊乱等情况.另将便秘患者115例随机分为2组,分别采用传统开塞路和甘油灌肠剂进行灌肠,观察排便情况,有无畅快感.结果:腹部手术前甘油灌肠剂组的排便总有效率(91.8%)显著优于肥皂水组(78.9%)(P<0.05).便秘患者甘油灌肠剂组排便总有效率(96.4%)显著优于开塞路组(83.4%)(P<0.01).结论:甘油灌肠剂可以代替传统的肥皂水灌肠,且患者痛苦少,安全,方便,可以减轻护士的劳动.甘油灌肠剂治疗便秘效果优于开塞路. 相似文献