《按摩与导引》杂志协办单位 交独门绝技学到手 勤劳致富钱满兜

“我是骨科大夫，金康绝技是中医学上的一个奇迹!”我叫杨俊清，是山西省某骨科医院的大夫，高级中医按摩师，做了30多年骨科医生，一直在研究中医按摩技术。按摩治疗疑难病，这不算什么新鲜事。中医按摩流传上千年，通过点穴疏通经络，畅通气血，祛除病症，有点医学常识的人，都不会感到神奇。但五行推拿排毒法创始人张敬臣的排毒技法，我还闻所未闻。我一直想找个机会和张大夫交流切磋一下。     

邻近非主干血管蒂（肌）皮瓣转移修复小腿中下1／3部软组织缺损

车祸等致小腿中下1／3部损伤临床多见；，往往创面难以愈合，骨、关节及肌腱裸露，治疗困难，必须用皮瓣修复，临床上多有报道。用简便有效的方法是骨科医生的追求目标。邻近带蒂非主干血管蒂（肌）皮瓣，因切取方便，不影响患肢血液循环，是小腿中下1／3部软组织缺损修复的优良术式，近年来小腿逆行神经营养血管皮瓣、腓肠肌肌皮瓣、肌瓣在临床上的应用，丰富了用带蒂邻近非主干血管蒂（肌）皮瓣在修复小腿中下1／3部软组织缺损的选择，我们从1998年2月至2004年4月应用4种邻近非主干血管蒂（肌）皮瓣转移修复小腿中下1／3部皮肤缺损进行42例手术取得良好效果，报道如下。     

脊柱侧凸矫形内固定技术演变

资料记载，第一例矫治脊柱侧凸的手术始于19世纪中后叶。1839年法国医生Jules Gue＇rin试图应用切断椎旁肌辅以支具固定治疗脊柱侧凸。他报道了应用该种方法成功治愈了50名患者。但是，该方法的效果却遭到其同事Malgaigne和Volpau的质疑。Malgaigne和Volpau随访了其中20例患者，发现大部分需再次手术，且术后效果并不满意。Jules Guerin也因此被禁止在法国行医，被迫移居比利时。事后，Malgaigne评价说：“虽然知道做什么很重要，但是更重要是应该知道哪些事情不能做”。目前，虽然已有各种各样的矫形固定系统充斥于我国脊柱侧凸医疗器械市场，在一定程度上迷惑了一些骨科医生的视线，但是我们仍需谨记这一至理名言，此时此刻回顾脊柱侧凸矫形内固定的历史，有利于我们准确把握脊柱侧凸手术治疗的脉搏，清醒地认识其规律，合理、正确地应用脊柱内固定。     

骨科手术用计算机导航

在计算机导航技术问世之前，骨科医生为病人进行手术主要依靠解剖学知识、术前所得到的病人的影像资料（X光片、CT、MRI）、术中的X射线透视图像和临床经验。然而，一旦出现一些很小的失误就可能导致术后严重并发症或肢体功能下降等问题，增加病人痛苦，造成医疗资源的浪费。在医疗质量不断提高的今天，许多手术对术中操作精确性要求更高，先进的计算机导航辅助手术技术是解决“精确操作“这一问题的良方，它可以使骨科手术更安全、更有效。     

中华医学会第七次全国脊柱外科学术会议学术总结(概要)

由中华医学会骨科学分会脊柱外科学组主办的第七次全国脊柱外科学术会议2004年5月14～17日在北京举行。来自全国各地的1000余名骨科医生出席会议，千余篇学术论文参加了多种形式的交流和讨论，会议对脊柱外科领域的许多问题进行了热烈的讨论，反应了我国脊柱外科事业蓬勃发展的局面。现将本次会议主要内容概要总结如下。     

HIV病毒对骨科医生的威胁和防范

自1981年美国报告第1例艾滋病以来,艾滋病的传播成几何级增长,2005年联合国艾滋病规划署的报告,2005年有4030万艾滋病或HIV携带者,新增500万例,有300多万死于艾滋病。圭亚那在南美是艾滋病最高发的地区之一,笔者作为骨科con-sultant于2004年6月~2006年6月在圭亚那首都医院工作2     

截瘫患者离奇死亡竟是医生用药不当

2004年4月，浙江安吉县的陈某因意外伤害致颈椎骨折伴截瘫入当地医院治疗，治疗三周后，医院从省城请来某三甲医院的一位著名骨科医生来该院给陈某行颈椎内固定手术。然而术后第三天，患者出现右下肢深静脉血栓形成。     

关节镜下射频汽化治疗进展

近年来已经公认关节镜手术是治疗关节内软骨、半月板、韧带及滑膜病损的重要手段之一。由于其手术创伤小、治疗精确、有利于术后早期康复等优点，关节镜手术已越来越受广大患者与骨科医生的重视，成为近年来骨科领域推广最快的现代手术技术之一。然而，传统的关节手术器件是以机械切割（兰钳、钩刀、香蕉刀等）、刨削（电动刨削头、锉刀等）为主，这些工具虽已被设计成能经较小口切口进入关节进行操作，     

21世纪基层骨科医生面临的挑战

进入21世纪,随着社会的不断进步,特别是科学技术以前所未有的高速度发展,各行各业都发生了翻天覆地的变化,步入不断发展的新兴阶段。骨科也不例外,与10年前,甚