高风险医疗器械的使用现状及监管对策

高风险医疗器械是植入人体或用于支持、维持生命或对人体具有潜在危险的医疗器械产品,目前基层医疗机构使用最多的为骨科钢板、螺钉、人工骰骨头、血管支架、人工晶体和一次性使用无菌医疗器械等.其质量优劣直接关系病人生命安危.     

22例肩袖损伤的诊断与治疗体会

肩袖是附着于肱骨大绱肯的冈上肌、冈下肌、小园肌和附着在肱骨小结节上的璃胛下肌构成的袖口状组织，包裹于肱骨上，其上方为肩峰、肩锁关：悔、喙肩韧带构成的喙肩弓，两者之间为肩峰下滑囊。肩袖在肩关节运动中起支持。稳定肩胧关节的作用，维持肱骨头与关节盂的正常支点关系。肩袖的撕裂是肩关节中常见的损伤，多发生于冈上肌腱。肩袖损伤将影响患者肩关节的功能，出现疼痛，甚至丧失劳动力，随着创伤机会的增多，肩袖损伤发生率也呈上升趋势。本院自2000年共收治肩袖损伤22例，获得了比较满意的治疗效果，现将有关诊断治疗体会报道如下：     

推拿及康复训练治疗外伤性股骨头坏死1例

患者,男性,56岁,干部,于2001年1月23日走路时不慎滑倒,右髋部着地,致右髋臼粉碎性骨折并右髋关节中心型脱位,在当地医院行右侧股骨髁上骨牵引术,后又转至北京某医院继续行右侧股骨髁上骨牵引术,8周后去除牵引。于5月中旬转到我科进行治疗。MRI检查示:右髋臼陈旧性骨折;右侧股骨头缺血坏死改变。我科遂为其制定治疗及训练计划,如推拿、功能训练、蜡疗、超短波等。1方法1.1缺血坏死期的治疗推拿:①滚大腿前面,先自大腿近端始,渐向其远端,再自远端渐向近端,如此往返,持续4—5次;②掌揉腹股沟,持续治疗百余下,手法力度宜小而均匀;③侧卧位,指…     

小切口自体植骨联合中药治疗股骨头坏死疗效观察

目的：观察小切口髓芯减压自体髂骨植骨联合中药治疗股骨头坏死的疗效。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别自大转子下外侧小切口,在股骨外侧大转子下1cm处向股骨头坏死灶打入导针,用直径90mm空心钻头作髓芯减压。II期只减压,不植骨I,II期减压并植自体骨松质。治疗组术后口服、外敷中药。结果：治疗组进展为Ⅳ期者少于对照组,并且疼痛轻于对照组。结论：小切口自体植骨联合中药治疗股骨头坏死疗效优于单纯手术治疗。     

肩关节的稳定机制与肩关节不稳的评估处理原则

正常肩关节运动时,肱骨头被维持在关节盂和喙肩弓的中央,若关节运动时不能维持肱骨头于中央位,则为肩关节不稳定.肩关节不稳定与关节松弛是不同的概念,一定的关节松弛度是正常肩关节的特性,以允许关节达到完整功能活动度[1].     

肩峰肱骨头相对位置评分及其在肱骨近端骨折内固定术的应用

肱骨近端骨折占全身骨折的5％．近年来已有各种内固定方法治疗肱骨近端骨折的报道^[1-3],但内固定手术后肩关节功能的恢复一直是困扰临床的难题^[4]。自2006年1月至2008年2月,作者收治肱骨近端骨折29例,通过观察健侧肩峰与肱骨头的相对位置,指导切开复位内固定手术中锁定加压接骨板（locking proxmial humerus plate fixation．LPHP）置放,避免术后肩峰撞击,获得满意疗效。     

吃得太“粗”伤骨头

粗粮中丰富的膳食纤维可以促进消化,增加饱腹感,很受减肥人的欢迎。但是,长期进食过“粗”,会影响人体机能对蛋白质、无机盐以及某些微量元素的吸收,以至造成骨骼、心脏、胃肠等脏器功能的损害,降低人体的免疫能力。     

骨头的秘密

骨骼的形成决定着一个人的身形美丑,而骨骼的“内容”决定着一个人的健康与寿命。作为人体最为重要的健康卫土,又是身体巨大的钙库,同时也是人体最先开始衰老的部分—不可小觑的人体骨骼,有很多秘密你不可不知!     

谈谈老年性骨质疏松

“人老了,骨头就松了”,这种“骨头松了”其实就是我们所说的老年性骨质疏松症,又称原发性骨质疏松症Ⅱ型。老年人骨质疏松的原因主要和雌激素水平的减少,营养摄入不足,户外运动减少等有关。     

开放复位内固定治疗桡骨头骨折21例临床观察

目的 挠骨头骨折开放复位内固定的治疗存在争议,本文主要是探讨采用微型钢板和螺钉内固定手术治疗桡骨头骨折并进行分析。方法 对21例MasonⅡ型和Ⅲ型挠骨头骨折患者行切开复位微型钢板和螺钉内固定治疗,平均年龄36岁,平均随访时间2年,通过观察肘关节疼痛,活动度等指标来评价治疗效果。结果 肘关节活动范围平均6．80～130．20,提携角和尺骨改变平均为1．3及0．4mm。Broberg和Morrey功能评分为93．4分。结论 桡骨头骨折开放复位内固定治疗能获得满意的关节活动度,能最大限度的减少肘关节外翻不稳定及疼痛,肌力减退的发生,能使关节功能完好保留。