颅骨对角钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿——附18例报告

本文报道18例男性老年慢性硬膜下血肿患者颅骨对角钻孔引流术治疗,均取得满意疗效。此术式创伤小,手术简单,疗程短,出院时CT复查脑组织复原满意,随访至今未见复发。     

残胃癌的诊治探讨（附5例报告）

本文就宁夏医学院附属医院肿瘤外科1984～1994年6月收治的603例胃癌中的5例残胃癌患者，结合文献对其发病年龄，部位，发病率，生物学行为、临床表现、早期诊断以及残胃癌与胃大部切除术式的关系等进行了探讨，认为：1.以外科手术为主的综合治疗是残胃癌的治疗原则；2．定期随诊是早期发现残胃癌的关键，3．B-Ⅰ式吻合或Roux-en-Y式吻台取代B-Ⅱ式吻合，可避免十二指肠液返流入残胃，减缓残胃癌的发生。     

腹腔镜胆囊切除术应注意的问题(附120例报告)

总结我院1992年1～11月施行腹腔镜胆囊切除术120例经验,其中30例术前、术中及术后进行动脉血气介析。治疗结果示手术成功111例,中转开腹手术9例(7.5％),并发症发生率6.7％,死亡率089％,气腹状态可致不同程度高碳酸血症且多见老年患者,作者重点讨论适应症,如何术前判断手术难易度,本术式对高龄和伴发心肺疾病患者的应用价值和并发症的防治。     

腹腔镜胆囊切除术的配合

腹腔镜胆囊切除术的配合张志刚，邢晓芳，赵海贵河北省人民医院手术室（０５００５１）关键词腹腔镜，胆囊，切除术，配合腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）是近几年发展起来的被称为“钥匙孔外科”的高科技新技术。因其创...     

胆囊切除术引流与不引流200例临床分析

胆囊切除术后是否行腹腔引流，外科医生意见不一．本文通过对２００例胆囊切除术的对比分析，总结了“引流”与“不引流”的利弊和经验。认为择期单纯胆囊切除不必常规放置引流，但对手术后有可能发生出血、胆漏的病例，在放与不放引流犹豫不决时，仍以放置引流为妥．本文同时提出了胆囊切除术引流与不引流的适应症．     

微创下切除巨大病变子宫

近日一50岁女患者，在全身麻醉下接受上海妇孺医院妇科微创中心主刀专家倪云翔主任医师施行的腹腔镜辅助下全子宫切除术，经5h的，切除巨大病变子宫，重量为1700g，术中、术后无输血。患者1周前在上海妇孺医院妇科普查发现子宫肌瘤，子宫上界达脐上一横指，形如妇女怀孕6个月的状态，且已发生严重病变，如采取传统开腹手术，患者腹部伤口大、痛苦、恢复时间长，     

变异胆管导致胆囊切除术中胆管损伤2例

1病历摘要例1,女性,32岁。因“右上腹痛两天”入院。B超提示:胆囊肿大约11cm×5cm。胆囊颈部结石直径约0.7cm。诊断为“急性胆囊炎伴颈部结石嵌顿”而于2005年11月8日入院。完善术前检查后,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中解剖胆囊三角见胆囊颈部结石嵌顿,提起胆囊,见胆囊颈嵌顿部下方有一变细的管状结构进入肝十二指肠韧带内,认为是变细的“胆囊管”,遂用直角钳将其分离,其直径约0.5cm。将“胆囊管”结扎后离断,试图顺行切除胆囊,向上分离发现仍有一管状结构连于胆囊,并通向肝门部。仔细解剖发现,所谓被结扎离断的“胆囊管”实际是发育…