益肾坚骨汤联合PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折临床效果

目的：探究益肾坚骨汤联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取樟树市中医医院2019年2月至2022年2月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,使用随机数字法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者使用PFNA内固定治疗,观察组患者在对照组的基础上予以益肾坚骨汤治疗,观察两组患者视觉模拟评分（VAS）、Harris髋关节功能评分、血清炎症因子、血清骨代谢指标、凝血功能指标、并发症发生率。结果：治疗2周、4周后,观察组患者VAS评分均低于对照组,Harris评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗2周、4周后,观察组患者血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)、IL–1、Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTX）、D–二聚体（D–D）水平均低于对照组,Ⅰ型前胶原氨基端原肽（PINP）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者并发症发生率为0.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：益肾坚骨汤...     

股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松性股骨转子间骨折内固定失败的影响因素

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松性股骨转子间骨折内固定失败的影响因素。方法选取采用防旋髓内钉治疗的骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨内固定失败的影响因素。结果单因素分析显示,失败组和成功组的尖顶距TAD、 AO分型、外壁分型、术前Singh指数、应用唑来膦酸占比、合并呼吸内科疾病占比比较,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示,内固定失败的影响因素包括尖顶距TAD、 AO分型、外壁分型、术前Singh指数、应用唑来膦酸、合并呼吸内科疾病。结论股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松性股骨转子间骨折内固定失败的影响因素较多,临床中针对性进行预防和干预,对降低内固定失败率有重要价值。     

固本防哮丸治疗儿童哮喘缓解期106例临床观察

为观察固本防哮丸对儿童哮喘缓解期的防治效果,作用该药丸治疗儿童哮喘缓解期106例,并用市售的固本咳喘片治疗102例作为对照,两组疗效相近（P＞0．05）,说明该科研制剂是防治儿童哮喘缓解期的有效药物,而且无副作用,临床使用安全。     

聚乳酸防粘连凝胶对术后意外胆瘘的影响

目的回顾性对比观察聚乳酸防粘连凝胶对术后意外胆瘘的影响,以确定其使用的适应症和相对禁忌症。方法采用回顾性对比的方法,选取我院2012年10月—2014年10月,未使用防粘连剂6 122例与2014年11月—2016年11月,使用防粘剂6 096例胆石症患者分为对照组与观察组,均施行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查手术,术后各发生意外胆瘘27例与26例。观察术后胆瘘出现的时间、体温恢复正常所需时间、引流液量、引流管留置时间、住院时间。结果聚乳酸防粘连凝胶组在术后差异有统计学意义(P0.05)。结论聚乳酸防粘连凝胶对腹部手术后预防肠粘连有明显作用,但明显延长了术后胆瘘的痊愈时间,对术中情况复杂,预计术后有可能出现胆瘘者,不应使用防粘连凝胶,建议设为使用防粘连凝胶的相对禁忌症。     

基于重大疫情防控的医防融合策略研究

目的 基于目前疫情防控新形势下提出医防融合的策略建议。方法 分析在疫情防控形势下医防融合的新内涵和主要障碍,并根据疫情防控的现实情况提出相应建议。结果 医防融合的障碍包括:相关法律法规有待完善、医疗机构与疾控机构缺乏有效协调衔接机制、公共卫生人才队伍建设仍需加强、医院未重视公共卫生职能、基层传染病防控基础较薄弱。结论 可从宏观、中观、微观三个层面来进行医防融合。其中,宏观层面包括完善法律法规体系、增强社会氛围;中观层面包括提高医院公共卫生工作积极性、增强基层医疗机构传染病防控能力、促进医防信息的融合;微观层面则关注人员的融合,即提高公共卫生人员地位与待遇、进行医学教育改革,培养“防治结合”型人才、打通疾控与医疗机构人员互通渠道。     

重庆市新结防模式下MDR-TB患者治疗现状及经济负担调查研究

本研究评估重庆市在新结防模式下MDR-TB患者的治疗现状及经济负担,为MDR-TB控制提供决策依据。研究表明患者接受正规治疗的比例较高,医保覆盖率也较高,但也还存在相关卫生服务可及性差、治疗副反应普遍、患者经济负担较重等问题。后续应加强重点人群和弱势人群MDR-TB的筛查,提升相关卫生服务的可及性,同时需要加强对患者的经济支持。     

A comparison of spur valve and percutaneous enterostomy in Roux-Y portoente rostomy for biliary atresia

目的　对肝门空肠吻合加空肠胆支造瘘术与加胆支防返流瓣成形术 ,这两种术式的优缺点进行比较。方法　A组 2 4例胆道闭锁行肝门空肠Roux Y吻合 ,空肠胆支造瘘术。B组为另外 2 4例行肝门空肠Roux Y吻合 ,空肠胆支防返流瓣成形术。对这两组术后情况进行回顾性分析。结果　A组 10例存活 ,无黄疸 9例 ,最大的已 9岁 ,1例出现肝脾肿大、食道静脉曲张。 1例带黄疸存活并出现门脉高压 ,现已 8岁。B组存活 10例 ,其中无黄疸存活 8例。结论　两组病例术后排胆汁 (或排黄绿色大便 )时间、胆管炎发生次数等临床表现进行了比较。排胆汁时间相似 ,无显著差异。术后胆管炎发生率也无显著差异。两种手术都有防返流作用 ,而空肠胆支防返流瓣免除了经皮肤的空肠胆支造瘘。     

补肾防喘片联用必可酮治疗轻度哮喘41例疗效观察

自从认识到气道炎症是哮喘的病理生理特征以来,糖皮质激素已成为治疗哮喘的最有效的抗炎药物。本文采用补肾防喘片联用吸入型糖皮质激素———必可酮,对41例轻度哮喘发作患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下:1　对象与方法11　对象:随机将门诊确诊的轻度哮喘病人分为两组:观察组41例,男19例,女22例,年龄14～51岁,病程1～9ａ;对照组36例,男17例,女19例,年龄15～49岁,病程2～7ａ。全部病例均未服用类固醇激素,全部病例均符合1993年中华医学会呼吸病学会制订的哮喘诊断标准[1]。12　方法:观察组服补肾防喘片,每日3次,每次5片,同时每日早、中…