射频消融术与抗心律失常药物治疗症状性房颤的随机对照试验

抗心律失常药物治疗和抗凝疗法是症状性房颤的常规治疗方法，然而其疗效并不令人满意。研究表明使用射频消融术的肺静脉隔离（PVI）可以治疗房颤。     

注射用左氧氟沙星治疗急性细菌性感染的多中心随机对照研究

目的评价国产注射用乳酸左氧氟沙星治疗急性细菌性感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、平行对照试验方法，以进口左氧氟沙星注射液（500mg／100m1）为对照药，两组的用量、用法及疗程均为500mg静脉滴注，每日1次，疗程7～14d。结果本研究共人组160例，可进行疗效分析的病例共157例，其中试验组78例，对照组79例。试验组总痊愈率和有效率分别为67．6％和89．7％。对照组总痊愈率和有效率分别为55．0％和90．0％，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组细菌清除率为98．2％（53／54），对照组细菌清除率为100．0％（50／50），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为13．8％（11／80）和16．3％（13／80），主要表现为轻到中度的恶心、胃部不适、失眠、静脉炎、皮疹、转氨酶增高等，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产注射用乳酸左氧氟沙星治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌感染，临床疗效明显，安全性较好。     

口服降糖药妊娠期应用评价

妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一，长期以来，妊娠期糖尿病的治疗方法包括饮食控制、运动及应用胰岛素治疗。自2000年美国Langer教授发表了口服降糖药格列苯脲（Glyburide）可安全用于妊娠期糖尿病的血糖控制的前瞻性、随机对照研究结果以来，国外许多学者已将该药用于临床。另外，研究还发现二甲双胍孕前及早孕期应用不增加胎儿畸形发生率。本文就口服降糖药在妊娠期应用的临床效果及安全性加以阐述。     

产科几个热点问题的思考与展望

近年来，随着现代分子生物医学的不断发展以及循证医学（evidence based medicine）对临床实践的渗透，产科领域基础和临床研究均取得较大进展。循证医学要求任何临床治疗策略均应根据当前最佳临床证据，结合医生的临床工作能力和患者的意愿来制定。对于临床治疗效果的评价，临床研究证据可简要分为5级（可靠性依次降低），Ⅰ级：所有随机对照研究（RCT）的系统评价或Meta分析；Ⅱ-1级：单个样本量足够的RCT分析；Ⅱ-2级：设有对照组但未采用随机方法分组的研究；Ⅱ-3级：无对照的系列病例观察；Ⅲ级：专家意见。     

2型糖尿病患者餐前加用吸入性胰岛素比加用二甲双胍控制血糖效果更佳

问题：对于2型糖尿病患，磺脲单一疗法效果不佳。联用吸入性人胰岛素（INH）是否比联用二甲双胍效果更好？ 方法 设计：随机对照临床研究。 分配：隐蔽。[第一段]     

维生素E在心血管病及肿瘤一级预防中的作用——妇女健康研究：随机对照试验

背景：观察性研究显示，健康人群自愿选择通过膳食或保健品摄人高剂量维生素E可明显降低心血管疾病和癌症的风险，基础研究提供了这一作用的可能机制。随机试验并未对维生素E的益处提供普遍的支持，而且最初在健康人群中进行的长期试验很少。     

膀胱灌注辣椒辣素类似物治疗特发性膀胱过度活动症随机对照临床研究

目的探讨膀胱灌注辣椒辣素类似物（RTX）治疗特发性膀胱过度活动症（IOAB）的临床效果。方法IOAB患者26例随机分为试验A组和对照B组。A组14例，用100nmol／LRTX 100ml灌注膀胱保留30min后排空。B组12例，用1：5000呋喃西林（安慰剂）替代RTX，方法同A组。观察A，B两组用药前、用药后1个月、用药后3个月的临床症状（每日排尿次数、尿急程度）和尿动力学参数（FDV、MCBC、Qmax）。结果治疗前与治疗后1个月、3个月的临床症状和尿动力学参数比较，A组差异有显著意义（P〈0．01），B组差异无显著意义（P〉0．05）。14／26例（54％）有轻度尿道刺激症状或膀胱区不适，均可耐受。结论RTX单剂量膀胱灌注能安全有效地改善IOAB临床症状和尿动力学指标。     

曲安奈德治疗季节性过敏性结膜炎的疗效观察

目的:观察曲安奈德治疗季节性过敏性结膜炎的临床疗效。方法:选择34例季节性过敏性结膜炎病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组16例。两组年龄、性别、临床表现及病因构成均无显著差异(P>0.05)。治疗组用曲安奈德混悬液0.2 ml球结膜下注射一次,对照组用色甘酸钠眼液点眼,每日2次。结果:两组病人均可改善季节性过敏性结膜炎的临床表现,以曲安奈德尤为显著。结论:曲安奈德治疗季节性过敏性结膜炎疗效好,并可避免患者每日用药。     

取渊汤治疗儿童副鼻窦支气管炎疗效分析

目的:观察取渊汤治疗儿童副鼻窦支气管炎的有效性和安全性。方法:采用取渊汤(玄参30g、当归9g、浙贝9g、焦栀子9g、辛夷3g、柴胡3g)治疗儿童副鼻窦支气管炎34例,并与阿奇霉素片治疗的35例进行对照。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且不良反应很少(P<0.05)。结论:取渊汤治疗儿童副鼻窦支气管炎疗效显著,值得应用推广。     

美国皮肤病学会杂志

非损伤性激光治疗后真皮基质重塑；移植前终末器官疾病对移植受者发生皮肤肿瘤的影响；20mg多西环素片剂联台局部外用0．75％甲硝唑洗剂治疗酒渣鼻疗效的随机、双盲、安慰剂对照试验；随机对照试验评价氟康唑治疗儿科头癣的疗效；以色列北部的热带利什曼原虫：一个新关注焦点的临床综述；3种光剂量δ-氨基-γ-酮戊酸光动力疗法治疗光线性角化病的疗效：一项随机、观察者盲法、患者自评的比较研究。[编者按]