左道奇：山乡农民健康的“守护神”

他在贫困的山乡一干就是25年，日门诊量超过80人次，从没有发生过一起医疗事故和医患纠纷。他就是河南省南阳市卧龙区龙兴乡卫生院院长、党支部书记左道奇。他严谨的医风和高尚的医德赢得了小寨乡15万名村民的厚爱，被群众亲切地誉为“百姓的好医生”、“健康的守护神”。     

心、肾功能衰竭

1 病历摘要 患者，女，73岁。因劳力性呼吸困难1年，进行性加重4个月于2005年10月31日入院。患者患2型糖尿病（T2DM）已10余年，近4年开始用“长效胰岛素”治疗（12U皮下注射，2次／日），但未监测血糖，亦未进行胰岛素剂量调整。患高血压4年，未规则治疗．血压一直在较高水平（170-220／50-80mmHg）。     

口服抗凝剂指南（第三版）

英国血液学标准委员会(BCSH)1990年曾修订了口服抗凝剂指南以反映医学的发展并结合了医学评估的结果，1993年又发表了肝素指南，两份指南包括口服抗凝剂的适应范围和对抗凝治疗安排的建议。本次发表的新指南是考虑到需长期抗凝的患者数量迅速扩展，对其进行安全监控存在着实际困难。在过去5年中，临床抗凝治疗的患者数量增加了两倍多，并有继续增多的趋势，相应地就出现了组织上的问题。血液学家有责任帮助地方确定实验室检测方法与恰当的口服抗凝剂的治疗剂量，这需要国家和地方参与质量评估计划以及对临床工作的评估。     

医院概况

卫生部中日友好医院是由日本国政府提供无偿援助，中日两国政府合作建设的大型综合性现代化医院。1984年10月23日开院，直属中华人民共和国卫生部领导。医院位于北京市朝阳区和平里樱花东路，占地97万m^2，目前建筑面积11万m^2，现编制床位1315张，设有53个临床、医技科室，附设中日友好临床医学研究所及培训中心。医院以疑难疾病、危急重症诊治为重点，     

降糖药,您用对了吗

在临床上,大约有1/3的糖尿病患者因选药不合适、剂量不准确、监测不及时等原因而没有控制好血糖.下面将我在工作中经常碰到的、带有普遍性的患者提问作如下回答,希望能对广大糖尿病病友正确使用降糖药物有所帮助.     

痰热清治疗血液肿瘤合并肺部感染的疗效观察

对于血液系统的恶性肿瘤而言 ,疾病本身就合并有免疫功能缺陷 ,同时随着抗癌治疗方法和手段的改进 ,经长期、大剂量化疗后 ,机体免疫力被进一步摧毁。近年来 ,随着血液系统恶性肿瘤强烈化疗的普遍开展 ,化疗后白细胞减少或粒细胞缺乏极为常见。感染已成为肿瘤患者最常见的合并症和主要死亡原因。约 6 0 %～ 75 %的白血病和淋巴瘤患者死亡原因为肺部感染[1] 。主要表现为发热、咳嗽、咯痰不爽、舌红苔黄等风温肺热病症状 ,其治疗药物繁多 ,疗效不一。我科自 2 0 0 3年以来 ,采用痰热清结合抗生素联合治疗血液肿瘤患者化疗后合并肺部感染 ,取…     

加强输液环节质控 减少发热反应发生

静脉输液是护士最常用的基础护理操作，它以疗效快、刺激小、给药剂量准确、可连贯或联合给药等优势成为治疗的基本手段。近几年，由输液反应引发的护患纠纷呈明显上升趋势，据统计，80％的输液反应为发热反应。护士作为静脉输液的具体实施者，应严格遵守操作规范，最大限度减少发热反应的发生。本文从配药环境、配药手法、穿刺操作、输液中的速度与温度、药物与输液用具等因素与发热反应的关系分析，同时提出防范措施。     

医学日语文章的阅读理解与翻译系列(二十四)

酒精依赖症 给生活增添乐趣，消除工作压力，理顺人际关系，酒精给人多种多样的好印象。但是，在背后，却隐藏着“酒害”这种见不得人的事实。酒精依赖症就是典型代表。如果长期大量饮酒，患上酒精依赖症也是必然的。为什么呢？     

手性药物的药理作用和临床应用

近年来，人们对手性药物的认识及手性科技的发展日臻成熟。手性药物可减少用药剂量、减轻代谢负担、减少与其他药物的相互作用、增加药理活性、提高专一性并减少由其对映体所引起的可能的副作用，在治疗疾病的过程中，利用手性药物各对映体药代动力学特点、药效学特性，制定合理的用药方案，以获得最佳疗效。