142例老年人胸外伤的临床分析

我院从1992年1月～2003年6月共收治老年胸外伤住院病人142例，现将其临床特点及治疗分析如下。     

二尖瓣闭式扩张术后瓣膜置换术42例分析

目的报告42例二尖瓣闭式扩张术后复发病人瓣膜王换术的手术及围术期治疗的经验。方法42例二尖瓣闭式扩张术后复发病人首次术式均为左径扩张。其中4例曾行2次二尖瓣闭式扩张，另2例复发后则行经皮球囊二尖瓣成形术，术前心功能Ⅱ级10例．Ⅲ级24例，Ⅳ级8例；再次手术行二尖瓣置换5例，二尖瓣置换加三尖瓣成形24例，二尖瓣主动脉瓣置换加三失瓣成形13例。结果术中死亡2例。术后早期死亡1例；术后早期并发症12例。结论二尖瓣闭式扩张术后复发病人应尽早选择手术治疗，术中避免广泛游离心包粘连，缩短手术时间，重视心脏排气及加强术后处理是减少死亡率及并发症的重要因素。     

胞必佳和顺铂联合腔内给药治疗肺癌胸腔积液的临床观察

本研究观察了胸腔内植入中心静脉导管与胞必佳(NCWS)和顺铂(PDD)联合腔内给药治疗肺癌胸腔积液的疗效.病例为1999年1月至2003年12月收治的肺癌胸腔积液患者,共78例,男52例,女26例,年龄33～74岁.     

微创闭式引流治疗高原地区结核性渗出性胸膜炎65例

1996～2 0 0 2年,我们在正规抗痨的同时,采用微创闭式引流法治疗高原地区结核性渗出性胸膜炎6 5例,取得了良好疗效,此法具有操作简单、取材方便、疗效佳、创伤小等优点,值得在基层医院推广。1　临床资料1 1　一般情况6 5例中男4 8例,女17例;年龄17～4 6岁,平均2 6 5岁。胸腔积液10 0 0～2 0 0 0ml者5 4例,2 0 0 0ml以上者11例。病程1～2周。所有患者均经X线胸片、实验室检查及流行病学史证实为结核性渗出性胸膜炎,给予正规抗痨治疗。1 2　闭式引流器材小手术包1个,端侧孔硅胶导管1根,腹腔穿刺针1根,一次性输液器1付及一次性无菌水封瓶1个…     

细导管闭式引流并注入药物治疗癌性胸腔积液

自１９９１年３月我们采用细导管闭式引流并注入干扰素（ＩＦＮ）和顺氯氨铂（ＤＤＰ）治疗癌性胸腔积液１２例，取得较好疗效，报告如下。１材料与方法１．１一般资料本组１２例患者，男７例、女５例，年龄４１岁～６２岁，中位年龄４８岁。其中肺癌５例，乳腺癌４例，贲...     

非外伤性张力性气胸的急救与护理

张力性气胸是危重急症 ,由于肺、胸膜及支气管损伤 ,其裂口形成活瓣 ,胸腔产生持续正压 ,严重影响呼吸循环功能 ,不予及时处理可将死于呼吸循环衰竭。笔者现将本院收治的2 8例非外伤性张力性气胸的急救与护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例全部为男性 ,年     

博莱霉素与IL-2治疗癌性胸水的临床研究

目的观察既能控制胸水而又可以减少治疗次数的药物的疗效.方法常用胸穿套管针建立闭式引流,在胸水基本流净、肺复张基础上予以博莱霉素(BLM)30～50 mg;IL-2 40万U做胸腔内一次性灌注.结果总有效率86.7%.毒副作用:发热、寒战者占28.3%(38℃以下者),轻度胸痛占33.3%,皮肤色素沉着者占40.0%,脱发占30.0%,食欲不振占28.9%.结论 BLM治疗癌性胸水疗效好,毒副作用轻,易为患者接受.     

重症监护新型医疗器械和辅助器具介绍

前言 安贞医院抢救中心暨北京市心肺血管疾病医疗抢救中心是安贞医院的主要科室之一,也是医院的门户科室,设有抢救室、急诊观察室、EICU和病房等.EICU主要收治急诊心脏、呼吸系统联合疾病的病人;心脏外科术后、血管外科、神经科、胸外科等不能脱离呼吸机的病人或心功能不全的病人.近年来,为了提高诊疗和护理水平,医院对EICU加大了投入力度,在提高医护人员技术水平的同时,积极采用适合EICU特点的新型医疗器械和辅助器具,取得了良好的效果,受到了广大患者的普遍认同和好评.     

SARS导致气胸的救治分析

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种传染性强，病情发展迅速、病死率较高的疾病。我院2003年4月-7月救治SARS患者，其中4例发生气胸，报告如下。