肝硬化合并上消化道出血的护理体会

<正>肝硬化合并上消化道出血是消化内科的急症,主要为食管和胃底静脉曲张破裂出血所致,表现为大量呕血及黑便,若不及早识别和及时治疗,可引起急性周围循环衰竭,诱发肝昏迷和电解质紊乱,甚至危及生命。我院消化内2005年1月到2006年11月收治39例上消化道出血病人,其中男30例,女9例,年龄26～80岁,除2例转外科手术治疗外,其余内科保守治疗均达满意效果。现将本组病例的观察及护理体会总结如下:     

肝纤维化和血清标志物联合检测在肝病诊断中的应用

目的:检测肝纤维化血清标志物层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ C)、血清透明质 酸(HA)在不同临床类型肝炎及其他肝胆疾病中的血清学水平,以探讨其临床诊断价值。方法:收集129例不同临 床类型肝病患者血清标本,用放射免疫法检测血清中LN,PCⅢ,Ⅳ C,HA含量,以30例健康人为对照。结果:各肝 病组血清4项指标水平均较对照组有不同程度的升高,尤以慢性肝炎重度组和肝炎肝硬化组升高显著,与对照组 比较差异有显著性(P<0.01)。结论:LN,PCⅢ,Ⅳ C,HA的联合检测对诊断肝纤维化有较高的临床价值。     

食管静脉曲张套扎术117例

肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血是慢性肝病患者最凶险的合并症之一，笔者在内镜下行套扎术治疗食管静脉曲张取得较好疗效，现报告如下。     

肝硬化部分脾动脉栓塞患者的康复指导

肝硬化门脉高压患者约83％合并有不同程度的脾功能亢进，严重影响着患者的生命质量。目前应用部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进因为能改善脾亢症状，还能降低门静脉压力，改善患者的肝功能，且创伤小，病人痛苦小，操作简单，并发症少且轻，疗效好且费用低，临床应用日渐广泛，治疗上取得很好疗效的同时，临床宣教及护理工作也积累了较多的经验。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的:探索肝硬化合并上消化道出血的临床急救和护理方法,为临床护理提供科学的依据.方法:对86例肝硬化合并上消化道出血患者的护理进行分析总结.结果:采用此护理的86例患者大大地减少了并发症,降低了死亡率.结论:加强临床急救和预见性护理以及临床护理可以增加治愈率,减少合并症,降低肝性脑病和继发感染的发生,提高患者的生存质量.     

《自己是最好的医生》之脂肪肝

单位每年例行体检的报告出来了，办公室的几位男士却高兴不起来。大学毕业后进单位仅一年的小刘到50开外的老陈，都查出患有脂肪肝。虽说这病在短时间内无甚大碍，但若不加以控制，长此以往，将对肝功能造成较大损伤，甚至还有诱发肝硬化的危险。为了解决这个问题，几位男同胞可谓煞费苦心。经过一番讨论，众人得出了这样的结论——“既然肝脏中的油水太多了，那一定是因为肥胖”。     

肝炎后肝硬化中医证型与客观指标相关性的研究进展

回顾10年来肝炎后肝硬化中医证型与客观检测指标相关性的临床研究文献，结果显示近年来在血清纤维化、血清肝功能、免疫学等检测指标的相关性研究方面有了较大发展，但对肝炎后肝硬化的辨证分型尚不统一且缺乏特异、敏感的优化指标，综合性研究欠缺。今后应根据中医辨证论治理论，借鉴临床流行病学和循证医学方法，通过临床研究组织大样本科研报道，从病因病机、病理生理着手，综合研究，通过临床调查和统计学分析，确定本病常见的症候类型及各证型的主要构成，逐步建立肝炎后肝硬化的中医辨证规范。     

浅谈肝源性糖尿病的护理

肝源性糖尿病是指继发于肝实质损害的糖尿病.近几年,我科收治了76例肝源性粮尿病病人,现将其临床特点及护理体会总结如下.