关节镜治疗股骨下端慢性骨髓炎合并化脓性膝关节炎

2003年7月-2005年7月,本院采用关节镜下治疗股骨下端慢性骨髓炎及慢性骨髓炎窦道与膝关节相通引起继发性的膝关节化脓性关节炎7例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄32～73岁;左侧4例,右侧3例;病程最短6个月,最长30年。均有反复膝关节肿痛,皮温增高,     

股内侧肌中间入路与内侧髌旁入路在初次全膝关节置换中的对比研究

目的对股内侧肌中间入路和内侧髌旁人路在全膝关节置换术（TKA）手术相关参数和术后早期康复的相关参数进行比较。方法自2004年3月～2006年3月将34例同期双膝TKA患者两侧膝关节的手术入路进行随机分配，一侧采用股内侧肌中间入路，另一侧采用内侧髌旁人路。比较两组的外科参数和临床参数，外科参数包括暴露的难易程度、手术时间、术中失血量和外侧支持带需要松解的比例。临床参数包括术后静息和运动时疼痛、直腿抬高时间、主动屈曲到90。的时间、术后膝关节活动度及并发症。结果两组手术时间无明显差异，与内侧髋旁人路比较采用股内侧肌中间入路一侧的膝关节术中失血较少[（286．0±29．8）mL／us．（368．0±35．8）mL，P〈0．05]，外翻膝需要做外侧支持带松解的比例较小（20％us 50％，P〈0．05），术后l周内疼痛较轻（P〈0．05），能较早地进行主动直腿抬高[（1．8±0．3）d us．（4．5±0．8）d，P〈0．01]，较早地屈曲到90^o[（3．2±0．8）d us（7．1±1．2）d，P〈0．01]，术后45d活动度改善较快[（107^o±20^o）us、（98^o±12^o），P〈0．05]。结论因为股内侧肌中间入路对伸膝装置和髌周血管丛的破坏较少，TKA后功能恢复早期，比内侧髌旁人路更具有优势。     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折

目的探讨使用微创内固定系统（LISS）治疗膝关节周围骨折的手术技巧和效果。方法通过闭合复位、LISS固定的方法治疗膝关节周围骨折11例。结果经3-20个月的随访，11例患者术后骨折复位、对线良好，全部骨折均达到临床愈合。无皮肤坏死、后期复位丢失、内固定松动或失效等并发症发生。结论LISS固定系统治疗膝关节周围骨折具有微创、固定可靠、术后恢复和骨折愈合快的优点，是膝关节周围复杂骨折的有效治疗方法。     

先天性膝关节脱位1例

1病例资料患儿,男,足月产,1月龄。产后即发现右膝关节过伸畸形,于2006年8月就诊。查体:被动屈曲明显受限,膝前部皮肤皱褶明显,腘窝皮肤皱褶消失,可触及髌骨,髌骨形态大小均正常;股骨髁向后,胫骨向前移位,被动屈膝时有弹性反抗,被动活动膝关节可达过伸30°以上,胫骨可以前后推移,股四头肌无挛缩,髌上囊触不清,无其他畸形。X线片示:胫骨向前移位。无家族史,其母亲无致畸药物服用史。治疗:经手法整复,右膝关节可恢复至屈曲80°左右,但有一定张力。用自制的铝板固定膝关节,每日按摩并加大关节屈曲角度,及时调节铝板屈曲度。28 d后摄X线片示:双…     

脊柱运动八段锦

（二）脊柱侧弯法 1．身体略下蹲，右膝关节稍屈，左足向左迈一大步，两足间宽约60厘米，双膝关节屈曲，身体下沉，上体保持中正。松静自然站立，双手叉腰，拇指在后，其余四指在前。上体慢慢弯向左侧，重心渐渐移向右腿，右膝屈曲，全脚掌着地，左腿自然伸直，使右侧颈腰部尽量伸展，同时，头向右侧旋转，目视右上方略停片刻。然后，上体渐向右侧弯屈，动作同左侧，方向相反。左右为一次，连续3次，恢复自然势。     

浮膝损伤的临床治疗研究

目的：探讨浮膝损伤的治疗方法。方法：对2002年10月到2006年9月收治的48例浮膝损伤,在积极治疗各种危及生命的并发症的基础上均早期予以骨折内固定,术后加强患肢功能锻炼。结果：随访6个月-2年,平均1年2个月,按Karlstrom评定标准,优34例,良10例,可4例,优良率91.7%。方法：浮膝损伤患者在生命体征平稳后均应根据骨折类型和患者的个体差异尽早选择手术并早期功能锻炼。     

保腿养生 八十不老

用双手紧抱一侧大腿根，稍用力从大腿根向下按摩直至足踝，再从足踝往回按摩至大腿根。用同样的方法再按摩另一条腿，重复10至20遍。这样可使关节灵活，腿肌力增强，也可预防小腿静脉曲张、下肢水肿及肌肉萎缩等。     

全膝关节置换术在严重老年性膝骨关节炎中的应用

我院自2000年3月～2003年12月,对保守治疗无效的10例老年性膝关节骨关节炎患者采用保留后交叉韧带全膝关节置换术,疗效明显。一、临床资料1.一般资料:本组10例,其中男3例,女7例;年龄49～78岁,平均年龄65岁;右膝7例,左膝3例。所有病例均为严重骨关节炎,病程在5～25年之间,其中,内翻畸形7例,范围在15°～20°,伸屈范围在80°～90°之间。X光照片显示膝关节间隙变窄,边缘增生硬化,骨赘形成。本组假体均为非限制性膝关节假体,保留后交叉韧带。2.手术方法与术后处理:手术取膝前正中切口,经内侧髌旁入路,彻底切除髌上囊、滑膜、髌下脂肪垫及内外…     

小针刀配合注射疗法治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎(OA)是一种以反复关节肿胀、疼痛和活动受限为临床特征的骨科常见疾病。随着我国人口的老龄化,该病发生率日益上升,正危害着老年人的身体健康。作者自2002年以来采用小针刀配合注射疗法治疗膝骨性关节炎108例123膝,疗效满意,现总结报告如下。1临床资料本组108例,男51例,女57例。年龄41~74岁,平均56.3岁。左膝发病62例,右膝31例,双膝15例,共123膝,病程3个月~10年。临床均有膝关节疼痛,其中行走困难92例,上下楼梯困难53例。膝关节屈伸活动受限(有胶着现象)者89例,不能完全下蹲63例,伴膝打软、弹响12例。体检膝内外侧间隙及髌周均…     

中西医结合治疗膝骨性关节炎186例疗效观察

膝骨性关节炎（Osteoarthritis OA）是老年人的常见病、多发病，其导致的痛苦和残疾严重地损害患者的生活质量，并成为严重的社会经济负担之一。自2004年7月-2006年5月，我们采用关节腔内注射玻璃酸钠结合中药内服外敷治疗膝骨性关节炎186例，取得了满意效果。现总结报告如下。