胸腰段骨折合并截瘫患者术后免疫球蛋白变化及临床意义

胸腰段骨折合并截瘫患者术后免疫球蛋白变化及临床意义３００１４２解放军２５４医院谢宝钢第三军医大学西南医院吴梅英在治疗严重创伤的过程中，人们逐渐认识到严重创伤可导致免疫防御功能受抑，从而诱发感染。采用某些适当的免疫增强剂可减轻免疫受抑程度，降低感染罹患...     

100例腰骶神经根神经病的热成象研究

目的对腰骶神经根病患者的神经损伤程度与热成象体表温差的相关性进行研究。方法将１００例腰骶神经根病患者按照热成象检查结果分为正常（２３例）与异常（７７例）两组。在热成象异常组中，根据临床病变程度并结合腱反射改变进一步划分神经损伤程度为轻（３１例）、中（３３例）、重度（１３例）３组，比较３组的温差ΔＴ均值。结果热成象异常的轻、中、重３组温差ΔＴ均值分别为１．１３±０．３４，１．４６±０．５８和２．３５±１．２０（Ｆ检验Ｐ＜０．０００１）。各组间比较差异也均具有非常显著性意义。结论本研究结果提示神经损伤程度与体表温差具有相关性，即神经损伤程度愈重，患侧相应的体表温度愈低，温差越大。热成象具有对神经损伤程度进行初步定量评估的价值。     

脸色腰段椎间盘突出症21例临床分析

胸腰段椎间盘突出症罕见,约占椎间盘突出的0.6％～4％。随着CT及MRI的应用,其发病率有增加的趋势。因其发病率低,报道较少。但由于病变位于脊髓圆椎段,其发病较下腰段椎间盘突出有很大的特殊性,故有必要结合我院近年收治的21例对其作一回顾性分析。1 临床资料     

胸腰段脊柱爆裂型骨折

胸腰段脊柱的爆裂型骨折是脊柱损伤中较严重的一种类型 ,大多合并截瘫 ,其发生的原因主要为椎体的骨折片、破裂的椎间盘或后纵韧带等直接压迫 ,损伤脊髓或马尾神经。本文收集我院 92年 10月 -98年 8月的胸腰椎爆裂型骨折伴不全瘫 34例 ,均获手术治疗 ,手术方式分两种 :前路减压     

高位硬膜外阻滞对猪急性心肌缺血/再灌注损伤时血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平的影响

目的探讨0.5%布比卡因高位硬膜外阻滞对急性心肌缺血/再灌注损伤时血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响.方法健康雄性家猪20只,体重(23.0±2.5)kg,随机分为布比卡因组(Ⅰ组)、生理盐水组(Ⅱ组).静注10mg.kg-1硫喷妥钠后,气管插管,静点琥珀胆碱和芬太尼控制呼吸,维持麻醉.T3～4穿刺置入硬膜外导管,按分组分别硬膜外注射0.5%布比卡因和生理盐水各2ml,15min后结扎左冠脉前降支40min.分别在给药前和结扎40min时、开放后1h、3h、5h抽取右心房血,测定血浆TXB2、6-keto-PGF1α的浓度.给药前所测定的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)作为基础值.结果Ⅱ组各时点血液动力学无明显变化,Ⅰ组HR、MAP和CVP分别下降22%、25%和28%.两组再灌注后1h、3h及5h TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值逐渐升高,且均显著高于给药前和结扎40min.Ⅰ组升高程度显著低于Ⅱ组(P＜0.05).而6-keto-PGF1α组内组间比较,变化趋势与TXB2恰相反.Ⅰ组有1只因室颤而死亡,Ⅱ组有4只(P＜0.05).结论心肌缺血/再灌注损伤与TXB2和6-keto-PGF1α有一定关系,高位硬膜外阻滞通过调节缺血/再灌注后血栓素A2和前列环素的平衡在一定程度上减轻了心肌缺血/再灌注损伤.     

电介质与血压关系的研究-全国16个地区调查分析结果

目的阐明钠、钾、钙、肌酐等电介质与血压的关系.方法对全国南北方16个城市和地区的20～59岁男女居民3248人进行人体测量收集夜尿换算成8小时尿量计算尿钠、钾、钙、肌酐排出量,进行相关分析.结果高血压患病率北方点为9.3%,南方点为5.5%,北方明显高于南方,女性高于男性.高血压组尿钠、钠/钾比高于正常组P<0.01.逐步回归分析16个地区的尿钠、钠/钾比与血压未发现有相关性.但个体的尿钠、钠/钾比与SBP、DBP呈正相关,而与尿钾、尿钙呈负相关.结论应指导人群改善生活方式,降低钠盐摄入量,保证每日摄入足够的钾和钙.     

加味六味地黄汤治疗腰麻后头痛二则

笔者采用加味六味地黄汤治疗腰麻后引起的头痛 2例 ,效佳 ,现报道如下。案 1　李某 ,女 ,4 8岁 ,农民 ,1997年 4月 10日来我院 ,经妇产科及Ｂ超检查诊为子宫肌瘤 ,第 2天 8点行子宫全切术 ,按外科常规消毒后开始腰麻 ,麻醉医师不慎刺穿 ,局部给于消毒敷料压迫固定 ,待休息 1周 ,身体恢复后再行手术 ,当时该患者无遵医嘱 :“去枕平卧休息 2 4ｈ”而自己步入病房。当天下午即出现头痛 ,眩晕 ,动则加重 ,经西医补液 ,对症治疗 2周余头痛虽有所减轻。来我处刻诊 :头痛仍时轻时重 ,腰痛腰酸 ,下午为甚 ,舌红少苔 ,脉细数无力。诊断 :头痛 (肾虚型…