腰穿放液治疗160例外伤性蛛网膜下腔出血的体会

目的：探讨腰穿放液对外伤性蛛网膜下腔出血的作用。方法：对１６０名外伤性蛛网膜下腔出血的病人行腰穿放液，少则２次，多则７次。结果：所有病人症状均好转，从脑脊液的力学上看脑脊液恢复正常性状的时间缩短，结论：腰穿放液治疗外伤性蛛网膜下腔出血是十分有效的方法，近期内临床症状明显改善，远期并发症减少。     

陈旧性胸腰椎骨折前路治疗临床探讨

目的 探讨一种新的手术方法治疗陈旧性胸腰椎骨折。1998年6月-2002年6月。对23例陈旧性胸腰椎骨折患者行前路减压、植骨及内固定，以求改善神经功能。结果 随访10个月-24个月，平均16个月，所有患者术后神经功能按Frankel分级有1-3级的改善。结论 前路减压，植骨及内固定，对陈旧性胸腰椎骨折，尤其是不完全神经损伤患者效果良好。     

氟骨症性椎管狭窄症的手术治疗

１９８７～１９９０年手术治疗氟骨症性椎管狭窄症１００例。包括颈椎９例，胸椎８例，腰、骶椎８３例。术后随访１～４年，复查结果：临床治愈９３例（９３％）：显效３例（３％）、有效３例（３％）、无效１例（１％）。手术原则是彻底减压，因氟骨症具有椎骨及其骨周组织严重退变、异化和骨化的临床病理特点，故在胸、腰椎减压术后，一般不影响其稳定性，在颈椎施行双开式或单开式椎管扩大加植骨融合术，则可收减压、稳定及防止或减少椎板间隙瘢痕狭窄的效果。     

腰椎椎弓崩裂CT征象的临床诊断价值

目的分析腰椎椎弓峡部裂的CT表现,探讨各个征象的诊断价值和意义.方法自可疑椎弓峡部裂脊椎的椎弓根的上缘至下一个椎弓根上缘,层厚2～3mm连续扫描.结果86例中发生L5椎弓峡部裂51例,L4者33例,L3,者2例.各种CT征象发现率为:环裂征91%,椎体前移征85%,双椎体征50%,椎管拉长征45%,双关节面征38%,葫芦征26%,游移征15%,磨旋征6%.结论环裂征是该病的特征性表现;双关节面征及葫芦征发现率较低,但特异性较高.椎管拉长征具有一定诊断价值,其它征象无论其发现率大小,均是该病的继发改变,不能作为确诊的直接依据.     

应用椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症(附42例报告)

腰椎管狭窄所引起的腰腿痛在临床上十分常见 ,为解除马尾神经或神经根受压 ,手术方式较多最常见的是椎板切除 ,使椎管敞开 ,失去正常的管状结构。虽能达到减压目的 ,但也出现一些问题 ,如瘢痕形成[1] 、腰椎不稳定等[2 ] 。作者自 1995年 9月至 2 0 0 1年 8月采用腰椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症 4 2例 ,获满意疗效。报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ,年龄4 1～ 5 9岁 ,平均 5 1岁。手术节段 :一个椎板者 2 8例 ,两个椎板者 7例 ,三个椎板者 5例 ,四个椎板者 2例。有慢性腰痛者 38例 ,间期性跛行 35…     

腰椎真性滑脱非手术综合治疗体会

我院自1985年治疗腰椎真性滑脱,随访2年以上者14例,均在脊柱牵引条件下行骨盆悬吊,并在牵引悬吊间歇期行手术复位、封闭、理疗等综合性治疗及腰背肌训练。全部临床治愈。报导如下。     

椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症

作者报告棘突劈开、椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症１８２例，使椎管容积扩大３４．８％，横径扩大３．８ｍｍ，矢径扩大６．１ｍｍ。随访２年９个月，优良率８６．６％，椎板愈合率９６．９％。本文探讨少数椎板迟延愈合的原因和预防措施，如斜切椎板、缝合固定和腰背筋膜与棘上韧带悬吊缝合等。术后卧床１０～１２周，用石膏型保护。作者认为本法能有效的预防术后脊柱不稳，顽固性腰痛等并发症。